Екзаменаційний білет № 5

1. В пологовому залі триває другий період пологів, в порожнині тазу пальпується голівка, велике та мале тім’ячко на одному рівні, стрілоподібний шов в косому розмірі.

1. Який діагноз найбільш ймовірний? Обґрунтуйте діагноз.

2. Продемонструвати біомеханізм пологів при даній патології, прийміть пологи, визначте ускладнення в пологах.

ІІ. На прийом до акушерки звернулася жінка зі скаргами на значні білі з піхви. При обстеженні: слизова яскраво гіперемована, виділення гнійні, значні, зеленкуватого кольору з пухирцями.

1. Поставте діагноз. Призначте додаткові методи обстеження.

2. Продемонструйте техніку піхвової ванночки.

ІІІ. Виклик до дитини 6 місяців. Під час плачу у дитини виник приступ, при якому вона перестала дихати, з’явився ціаноз, тіло покрилось липким потом. Через декілька хвилин настав гучний вдих «півнячий крик». Дитина почала дихати.

1. Визначте попередній діагноз.

2. Введіть в/в 10% розчин кальцію хлориду.

3. Перерахуйте правила техніки безпеки під час роботи з кров’ю.

ІV. Хвора 24-х років, робітниця заводу фарб, звернулася зі скаргами на напади ядухи, перед якими виникає головний біль і нежить. Враховує себе хворою біля року, коли вперше почалися перераховані скарги. Об’єктивно: шкіряний покров чистий, блідий, слизові трохи ціанотичні. Грудна клітка без змін. Над легенями при перкусії - легеневий звук, при аускультації - невелика кількість свистячих сухих хрипів в міжлопаточному просторі. Кількість дихання – 24 в хв.. Межа серця без змін. Діяльність серця ритмічна. Тони трохи приглушені. Пульс 72 уд. в хв.. Органи черевної порожнини без змін.

1. Ваш діагноз. Ваша тактика.

2. Правила збирання мокротиння на дослідження.

Затверджено на засіданні методичної ради

Протокол № 2

від 20.11. 2013 року

Голови циклових комісій

Акушерських та гінекологічних дисциплін _____________________ Н.А. Брицька

(підпис)

Педіатричних та хірургічних дисциплін ____________________ Г. П. Кияшко

(підпис)

Терапевтичних та вузьких дисциплін ____________________ О. А. Целух

(підпис)

Миколаївський базовий медичний коледж

Освітньо-кваліфікаційний рівень молодший спеціаліст

Напрям підготовки 6.120101 «Сестринська справа»

Спеціальність № 5.12010105 «Акушерська справа»

Комплексний кваліфікаційний іспит

Екзаменаційний білет № 6

1. При обстеженні вагітної в терміні 40 тижнів вагітності з’ясовано, що серцебиття плода вище пупка зліва, в дні матки - тверда частина плоду. Передлежить м’яка частина, що не балотує.

1. Який діагноз найбільш ймовірний? Перерахуйте всі діагностичні ознаки.

2. Продемонструвати прийоми Леопольда – Левицького.

ІІ. У Вашому селі, де Ви працюєте акушеркою, на диспансерному обліку стоїть жінка з діагнозом: рак шийки матки IV ступеня. Раптово почалася значна кровотеча.

1. Назвіть причину кровотечі, продемонструйте методику зупинки кровотечі.

2. Визначте подальшу тактику.

ІІІ. Захворіла дитина 13 років. У неї підвищилась температура до 39,ºС. Скарги: біль при ковтанні, слабкість, пітливість. При огляді – зів гіперемійований, на мигдаликах дрібні гнійники. Шийні лімфатичні вузли збільшені в розмірах, не спаяні між собою та навколишніми тканинами. Інші органи та системи без патології.

1. Визначте попередній діагноз.

2. Візьміть мазок із зіва та носу на наявність збудника дифтерії.

3. Перерахуйте правила техніки безпеки та протиепідемічного режиму під час роботи з біоматеріалами.

ІV. У хворого з’явився сильний загрудинний біль стискаючого характеру, який іррадіює в нижню щелепу, ліву руку. Біль з’явився серед ночі, раптово. Хворий блідий, температура тіла 36, 8⁰ С. АТ 110/60 мм. рт. ст.. Тони серця глухі.