Екзаменаційний білет № 28

1. До жіночої консультації звернулась вагітна 20-ти років, вагітність 5 тижнів. Жінка працює манекенницею, зріст 180 см, вага 50 кг. Ромб Міхаеліса витягнутий в вертикальному напрямі.

   1. Передбачуваний діагноз.

   2. Відтворити біомеханізм пологів при загальнорівномірнозвуженому тазі.

3. Назвіть засоби для обробки операційного поля і пологових шляхів роділлі.

2. До жіночої консультації звернулась жінка 27 років з приводу безпліддя. Об’єктивно: піхва жінки, не народжувала, слизова незначно гіперемовані, шийка матки чиста, тіло матки, придатки без особливостей. Виділення значні, прозорі (подібні до скла).

   1. Найбільш імовірний діагноз.

   2. Продемонструвати огляд шийки матки в дзеркалах та візьміть мазок на «гормональне дзеркало».

ІІІ. Через 5 годин після пологів у новонародженої дитини з’явився жовтяничний колір шкіри, ще через 2 години жовтяниця стала інтенсивнішою. Дитина млява, весь час спить, ослаблені природжені рефлекси. У матері група крові 0 (І), резус-фактор (-), у дитини група крові 0 (І), резус-фактор (+).

1. Визначте попередній діагноз.

2. Які особливості годування такої дитини?

3. Нагодуйте дитину з пляшечки.

ІV. У хворої 32-ти років почався напад ядухи з тривалим видихом. Вона стоїть біля відкритого вікна спираючись на підвіконня.

Об’єктивно: обличчя набрякле, дихання утруднене, 32 дихальних рухів в хвилину, вдих короткий поверхневий, видих тривалий. На відстані чути сухі свистячі хрипи. Пульс 140 ударів за хв., ритмічний, АТ 100/70 мм рт. ст. Над легенями коробковий звук, дихання жорстке, вислуховується велика кількість сухих свистячих хрипів. Живіт м’який, безболісний.

1.Ваш діагноз. Ваша тактика.

2. Продемонструвати техніку сифонної клізми на фантомі.

Затверджено на засіданні методичної ради

Протокол № 2

від 20.11. 2013 року

Голови циклових комісій

Акушерських та гінекологічних дисциплін _____________________ Н.А. Брицька

(підпис)

Педіатричних та хірургічних дисциплін ____________________ Г. П. Кияшко

(підпис)

Терапевтичних та вузьких дисциплін ____________________ О. А. Целух

(підпис)

Миколаївський базовий медичний коледж

Освітньо-кваліфікаційний рівень молодший спеціаліст

Напрям підготовки 6.120101 «Сестринська справа»

Спеціальність № 5.12010105 «Акушерська справа»

Комплексний кваліфікаційний іспит

Екзаменаційний білет № 29

1. У роділлі після народження плода почалась помірна кровотеча, крововтрата перевищила фізіологічну і продовжується. Ознак відокремлення посліду немає.

   1. Ваш діагноз? Дайте поняття «фізіологічної крововтрати».

   2. Продемонструвати надання допомоги в таких клінічних ситуаціях.

2. При зверненні жінки, яка вважає себе здоровою і бажає поставити ВМС, акушерка провела огляд шийки матки і звернула увагу на білі плями, які не знімаються тампоном.

   1. Який діагноз найбільш ймовірний?

   2. Назвіть інструментальні методи необхідні для уточнення діагнозу та складіть набір інструментів для його проведення.

   3. Перерахуйте правила утримання приймально-оглядових приміщень.

ІІІ. Дитина 3-х місяців, перебуває на природному вигодовуванні. Маса при народженні 3000г, довжина 50см.

1. Розрахувати належну масу дитини.

2. Визначити добовий та разовий об’єм їжі.

3. Скласти дієту на один день.

ІV. Хворий 28-ми років, захворів гостро. Скарги: на остуду, виражену слабкість, біль в горлі при ковтанні, температура тіла 38,2⁰ С, кровоточивість ясен, крововиливи на тулубі. Об’єктивно: стан тяжкий, шкіра бліда, гаряча на дотик, крововиливи та петехії, зів гіперемійований, явища некротичної ангіни, пульс – 92 уд.в хв.., слабкий. АТ – 100/60 мм рт.ст. Підщелепні, шийні, потиличні лімфовузли збільшені, безболісні. Аналіз крові: еритроцитів 2,5 · 10¹² /л, гемоглобін 64 г/л, лейкоцитів 16,4 · 10⁹/л , ШОЕ – 36 мм /г, бластні клітини – 54%.

1. Ваш попередній діагноз. Ваша тактика.

2. Продемонструйте техніку накладання зігрівального компресу на фантомі.

Затверджено на засіданні методичної ради

Протокол № 2

від 20.11. 2013 року

Голови циклових комісій

Акушерських та гінекологічних дисциплін _____________________ Н.А. Брицька

(підпис)

Педіатричних та хірургічних дисциплін ____________________ Г. П. Кияшко

(підпис)

Терапевтичних та вузьких дисциплін ____________________ О. А. Целух

(підпис)