Миколаївський базовий медичний коледж

Освітньо-кваліфікаційний рівень молодший спеціаліст

Напрям підготовки 6.120101 «Сестринська справа»

Спеціальність № 5.12010105 «Акушерська справа»

Комплексний кваліфікаційний іспит

Екзаменаційний білет № 23

1. Вагітну доставлено машиною швидкої допомоги , на ношах. Вагітність - третя, термін – 8 тижнів. Дві попередні вагітності перервані у зв’язку з раннім гестозом. Вагітність бажана. Вагітна виснажена. Шкіра суха, з рота – запах ацетону. Блювання до 20 разів на добу. Лікування не отримувала.

   1. Який найбільш ймовірний діагноз? Визначте тактику.

   2. Зберіть інструменти для хірургічного лікування.

   3. Назвіть правила техніки безпеки роботи з кров'ю та біоматеріалами.

ІІ. До акушерки звернулася жінка 27 років за консультацією, що до запобігання вагітності. В анамнезі 3-є пологів та 5 абортів. Акушерка радить ввести ВМЗ.

Завдання:

1. Складіть план проведення бесіди про запобігання вагітності.

2. Складіть все необхідне для введення ВМЗ.

ІІІ. Дитина 2-х років, хворіє протягом двох днів, t - 38ºС, відмовляється від їжі, відмічається слинотеча. Слизова оболонка гіперемійована, набрякла, поодинокі афти на слизовій оболонці рота.

1. Визначте попередній діагноз.

2. Продемонструйте техніку догляду за слизовою оболонкою порожнини рота при стоматиті.

ІV. Хвора 34 роки, скаржиться на напади задишки, які супроводжуються кашлем з виділенням слизисто–гнійного харкотиння. Хворіє на протязі 6 років. Об’єктивно: в легенях при перкусії - коробковий звук, дихання - жорстке, вислуховується велика кількість сухих хрипів в нижніх відділах, зліва –вологі хрипи. Пальці у вигляді “барабанних паличок”, ціаноз, вени шиї набухлі, печінка збільшена, з’явились набряки на ногах.

1. Ваш діагноз. Ваша тактика.

2. Методика догляду за тяжкохворими, профілактика пролежнів.

Затверджено на засіданні методичної ради

Протокол № 2

від 20.11. 2013 року

Голови циклових комісій

Акушерських та гінекологічних дисциплін _____________________ Н.А. Брицька

(підпис)

Педіатричних та хірургічних дисциплін ____________________ Г. П. Кияшко

(підпис)

Терапевтичних та вузьких дисциплін ____________________ О. А. Целух

(підпис)

Миколаївський базовий медичний коледж

Освітньо-кваліфікаційний рівень молодший спеціаліст

Напрям підготовки 6.120101 «Сестринська справа»

Спеціальність № 5.12010105 «Акушерська справа»

Комплексний кваліфікаційний іспит

Екзаменаційний білет № 24

1. В пологовому залі триває ІІ період пологів. В порожнині тазу роділлі пальпуються сідниці плоду, пологова діяльність задовільна. Серцебиття плоду чітке та ритмічне.

   1. Який діагноз найбільш ймовірний?

   2. Прийняти пологи в такій клінічній ситуації.

2. У жінки, яка лікується з приводу пневмонії, з’явились скарги на свербіж піхви та промежини. При огляді: слизова шкіри вульви значно гіперемовані, виділення білого кольору (подібні до сиру). Шийка матки, матка та придатки без особливостей.

   1. Який діагноз найбільш ймовірний?

   2. Продемонструвати методи діагностики для підтвердження діагнозу.

3. Назвіть засоби індивідуального захисту акушерки.

ІІІ. Дитині 10 місяців. Мати нераціонально годувала дитину (дівчинка не отримувала соків, сиру, кефіру), в зв’язку з чим дитина схудла, стала блідою, з’явилися тріщини біля рота. В загальному аналізі крові – гемоглобін – 80 г/л, еритроцити 3,5 х 10¹²/л кольоровий показник – 0,6, ретикулоцитів – 2%.

1. Визначте попередній діагноз.

2. Продемонструйте техніку взяття крові на біохімічне дослідження.

ІV. У хворого 30 років, правостороння вогнищева пневмонія. Лікувався амбулаторно, приймав антибіотики та сульфаніламідні препарати нерегулярно, після деякого поліпшення стан хворого різко погіршився: остуда, підвищилася температура тіла, посилилися болі у грудях на хворій ділянці, в периферичній крові виявлено зростання нейтрофільного зсуву. Через декілька діб з’явилась велика кількість гнійного харкотиння.