Екзаменаційний білет № 21

1. У пологовому залі знаходиться роділля, у якої після народження великого плоду з’явилась кровотеча з пологових шляхів, яка триває і після видалення плаценти. Матка м’яка, погано визначається, АТ 100/60 мм ст.ст. ,PS 80 уд./хв.

   1. Поставте попередній діагноз. Ваші дії відповідно алгоритму.

   2. Продемонструйте техніку огляду пологових шляхів після пологів.

ІІ. Вас викликали до хворої 30-ти років, яка скаржиться на різку біль в ділянці зовнішніх статевих органів в ділянці статевої губи - більше з правої. Акушерка поставила діагноз гострий бартолініт.

Завдання:

1. Опишіть об’єктивні дані, які виявила акушерка.

2. Підготуйте інструменти необхідні для хірургічного лікування.

3. Правила асептики та антисептики в разі виникнення гнійносептичної інфекції.

ІІІ. Вас викликали до хворої дівчинки 6 років, яка скаржиться на нездужання, t - 38ºС. Напередодні перенесла ангіну. При огляді – шкіра бліда, набряки під очима, пастозність гомілок та попереку. АТ 130/80 мм.рт.ст. Сеча кольору «м’ясних помиїв».

1. Визначте попередній діагноз.

2. Яке лабораторне обстеження треба провести?

3. Продемонструйте техніку збору сечі за методом Зимницького.

ІV. Хвора 37 років, поступила до стаціонару зі скаргами на сильну задишку з утрудненим видихом, кашель зі скудним харкотинням. Захворіла 2 місяці тому, після перенесеного грипу, періодично турбує кашель. Останнім часом стан погіршився: турбує задишка з утрудненим видихом, відчуття нестачі повітря.

1. Ваш діагноз. Ваша тактика.

2. Послаблююча клізма. Показання та протипоказання. Продемонструвати техніку на фантомі.

Затверджено на засіданні методичної ради

Протокол № 2

від 20.11. 2013 року

Голови циклових комісій

Акушерських та гінекологічних дисциплін _____________________ Н.А. Брицька

(підпис)

Педіатричних та хірургічних дисциплін ____________________ Г. П. Кияшко

(підпис)

Терапевтичних та вузьких дисциплін ____________________ О. А. Целух

(підпис)

Миколаївський базовий медичний коледж

Освітньо-кваліфікаційний рівень молодший спеціаліст

Напрям підготовки 6.120101 «Сестринська справа»

Спеціальність № 5.12010105 «Акушерська справа»

Комплексний кваліфікаційний іспит

Екзаменаційний білет № 22

1. У жінки 24 років, яка народжує вперше, з початку регулярних переїм минуло 4 години. АТ - 120/80 мм.рт.ст. Положення плода повздовжнє, головне передлежання, серцебиття плода – 130 уд./хв.. Вагінальне дослідження: шийка матки згладжена, відкриття – 3см. Плодовий міхур цілий, напружений. Голова плода притиснена до входу в малий таз.

   1. У якому періоді пологів перебуває вагітна? Поставте повний діагноз.

   2. Проведіть вагітній обстеження в пологах.

   3. Перерахуйте правила протиепідемічного режиму при роботі в пологовому залі.

2. Машиною швидкої допомоги в ЦРЛ доставлена хвора 35 років. З анамнезу: під час роботи (працює бухгалтером) відчула різку біль в низу живота, запаморочення, слабкість. АТ 80/60 мм.рт.ст., пульс - 100 уд./хв., шкіра бліда. Об’єктивно: тіло матки незначно збільшене, маткова труба зліва збільшена, різко болюча. З анамнезу з’ясовано: затримка менструації на 2 тижні.

   1. Ваш діагноз? Методи його уточнення?

   2. Підготувати набір інструментів для підтвердження діагнозу.

ІІІ. Мати повідомила що її дівчинка, 3-х років стала дратівливою, з’явилась слабкість, апетит знизився, підвищилась t до 38,6ºС. Сечовипускання часте, сечі мало, вона мутна. Об’єктивно: стан дитини середньої тяжкості. Шкіра бліда, суха, t – 38,2ºС. Язик сухий, обкладений білим нальотом. Дихання везикулярне, тони серця приглушені. Живіт м’який. Печінка і селезінка не збільшені. Сеча каламутна.

1. Визначте попередній діагноз.

2. Продемонструйте техніку збору сечі на загальний аналіз.

ІV. Хвора 40 років, скаржиться на сильний головний біль, більше в потиличній ділянці, запаморочення, нудоту. Такі стани виникають на протязі 2- х років, останній триває на протязі двох годин. Хвора зв’язує їх із психічною травмою. Об’єктивно: обличчя гіперемійоване, хвора схвильована, над легенями везикулярне дихання. Межі серця зміщені вліво на 1 см. Пульс напружений, АТ 190/100 мм. рт. ст.

1. Ваш попередній діагноз. Ваша тактика.

2. Методика проведення огляду хворого, правила послідовності проведення.

Затверджено на засіданні методичної ради

Протокол № 2

від 20.11. 2013 року

Голови циклових комісій

Акушерських та гінекологічних дисциплін _____________________ Н.А. Брицька

(підпис)

Педіатричних та хірургічних дисциплін ____________________ Г. П. Кияшко

(підпис)

Терапевтичних та вузьких дисциплін ____________________ О. А. Целух

(підпис)