- •Примерная структура дп
- •Обязанности участковой медсестры.
- •Помощь врачу на приема больных и здоровых детей в поликлинике:
- •Профилактическая работа на участке:
- •Лечебная работа на участке:
- •Противоэпидемическая работа.
- •V. Санитарно просветительная работа на участке.
- •Примерная структура дб.
- •Организация противоэпидемического режима в стационаре.
- •Права медсестры.
- •Юридическая ответственность м/с.
- •Новорожденных» Лекция №2.
- •Асфиксия.
- •1. Асфиксия легкой степени:
- •2. Асфиксия средней тяжести (синяя):
- •3. Асфиксия тяжелой степени (белая):
- •Лекция №3 Тема: «Сестринский процесс при гнойно-септических заболеваниях новорожденных»
- •Пузырчатка новорожденных.
- •Псевдофурункулез
- •Заболевание пупочной ранки.
- •Болезни кожи неинфекционного характера. Потница-
- •Опрелости
- •Лекция № 4. Тема: Рахит. Гипервитаминоз д. Спазмофилия.
- •Гипервитаминоз д.
- •Спазмофилия.
- •Лекция № 5. Тема. " Аномалии конституции (диатезы)"
- •Нервно-артритический диатез (над)
- •Синдром обменных нарушений:
- •Лекция № 6. Тема: "Острые и хронические расстройства питания".
- •1. Алиментарный фактор:
- •Гипотрофия.
- •2. Инфекционные факторы:
- •3. Врожденные пороки развития:
- •4. Психосоциальные факторы:
- •Гипотрофия 3 степени
- •Паратрофия (ожирение).
- •Лекция № 7. Тема: Сестринский процесс при заболеваниях органов пищеварения у детей.
- •Грибковый стоматит.
- •Бактериальный стоматит.
- •Острый гастрит.
- •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- •Заболевания желчевыделительной системы.
- •Дискинезии желчевыводящих путей:
- •Тема: Заболевания органов дыхания у детей
- •Заболевания органов дыхания.
- •Вирусы (риносинтициальный, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа).
- •Острый ринит.
- •Фарингит.
- •Ларингит.
- •Острый стенозирующий ларинготрахеит.
- •Острый обструктивный бронхит.
- •Бронхиолит.
- •Острая пневмония.
- •Хроническая пневмония.
- •Бронхиальная астма ( ба )
- •Лекция № 9 Заболевания крови и сердца.
- •Анемии.
- •Дефицитные анемии
- •Факторы риска развития дефинитных анемий:
- •Клиника анемии.
- •Хлороз.
- •Геморрагический синдром.
- •1 Тип: Вазопатии
- •1. Клиника кожной формы гв:
- •2. Кожно- суставная форма:
- •3 Кожно-абдоминальная форма
- •4 Почечная форма:
- •5. Смешанная форма:
- •3 Тип: Коагулопатии. Гемофилия.
- •Принципы лечения:
- •Профилактика.
- •Острый лейкоз.
- •Различают следующие формы лейкоза у детей:
- •Факторы риска развития лейкоза:
- •Заболевания сердечно - сосудистой системы Ревматизм.
Заболевание пупочной ранки.
Воспалительный процесс в области пупочной ранки называется -
омфалит.
Выделяют 2 основные клинические формы омфалита:
катаральный омфалит
гнойный омфалит.
Катаральный омфалит - (мокнущий пупок)- возникает при
замедленной эпителизации пупочной ранки.
Клиника:
Пупочная ранка мокнет, выделяется серозное отделяемое, возможно образование кровянистых корочек, в 1-е дни м.б серозно-гнойное отделяемое. Состояние новорожденного не нарушено, t°- нормальная. Заживление пупочной ранки происходит в течение нескольких недель.
Гнойный омфалит- характеризуется распространением воспалительного процесса на ткни вокруг пупочного кольца (подкожно- жировую клетчатку) и выраженными симптомами интоксикации.
Клиника:
Кожа вокруг пупка гиперемирована, отечная, отмечается
расширение венозной сети на передней брюшной стенке;
Пупочная ранка представляет собой язву, при надавливании из пупка выделяется гной;
Пупочные сосуды воспалены, утолщены и прощупываются в виде жгутов
Состояние ребенка тяжелое, он вялый, плохо сосет, срыгивает, t повышается до 38,5-39°, отсутствует прибавка в массе.
Осложнение: Сепсис.
Лечение:
При гнойном омфалите госпитализация обязательна. Назначают антибиотики, стафилококковый бактериофаг, препараты повышающие иммунитет. Местно - повязки с гипертоническим раствором хлорида натрия и мазями, УФО, УВЧ.
При катаральном омфалите лечение на дому. Снимать, корочки с пупочной ранки 3% р-ром перекиси водорода, подсушивать 70% р-ром этилового спирта, обрабатывать спиртовым р-ром бриллиантового зеленого или 5% р-ром перманганата калия.
Болезни кожи неинфекционного характера. Потница-
мелкоточечная, красная сыпь на туловище, шее, внутренних поверхностях конечностей. Появляется после перегревания ребенка и чрезмерном укутывании. Сыпь м.б. в виде множества очень мелких водянистых пузырьков.
Лечение:
Ванны с отварами ромашки, р-ром перманганата калия (слабо - розового цвета) 1-2 раза в день.
Опрелости
Чаще наблюдается в области ягодиц, паховых и подмышечных впадинах, вестественных складках кожи. Возникают при несоблюдении гигиенического режима (когда не проводятся ежедневно гигиенические ванны, подмывания после каждого акта дефекации, при содержании ребенка в мокрых пеленках и т. д.) Предрасполагают к опрелостям - теплое укутывание, тугое пеленание, использование подкладной клеёнки между тонкой и толстой пеленкой. Наиболее склоны к опрелостям дети с ЭКД.
Опрелости 1 степени - ограничиваются интенсивной гиперемией кожи. Опрелости 2 степени - на фоне гиперемии кожи появляются мелкие эрозии.
Опрелости 3 степени - появляются участки ярко красной мокнущей поверхности.
Лечение:
Воздушные ванны (под лампой УФО), обработка кожи масленым раствором витамина А, при эрозиях кожу обрабатывают 5% р-ром перманганата калия. В гигиеническую ванну добавляют перманганат калия до слабо - розового окрашивания, отвар ромашки, коры дуба. При 2-3 ст. примочки и 0,5% р-ром резорцина или р-ром риванола.