1. Ваш диагноз? Обоснуйте его.

2. Лечение и профилактика этого заболевания.

3. Мероприятия в очаге. Задача № 12

К ребенку 2-х лет вызвали фельдшера ФАПа. Заболевание началось с кашля, повышения температуры до 37,7⁰С.. Кашель появляется приступообразно. Кашель держится около двух недель, в последние дни резко усилился.

Во время кашля у ребенка характерный внешний вид. Лицо одутловатое, цианотичное. Кровоизлияния в сосуды склер, глаз. На уздечке языка образовалась язвочка. Кашель непрерывными кашлевыми толчками на выдохе, затем происходит глубокий свистящий вдох и кашлевые толчки повторяются вновь. После приступа кашля отмечается рвота с отхождением большого количества слизи.

1. Ваш диагноз? Обоснуйте его.

2. Лечение и профилактика этого заболевания.

3. Мероприятия в очаге. Задача №13

К фельдшеру в пионерском лагере обратилась девочка 10 лет с жалобами на общее недомогание, головную боль, боль в горле при глотании, повышение температуры тела до 38⁰С.

При осмотре на коже туловища, лице, конечностях частая мелкоточечная сыпь, боли: интенсивная на боковых поверхностях, внизу живота, на сгибательных поверхностях конечностей. На фоне яркой окраски щек выделяется бледный носогубный треугольник.

Объективно: зев гиперемирован, миндалины увеличены, в фолликулах гнойные пробки.

1. О каком заболевании можно подумать?

2. Проведите дифдиагностику.

3. Назовите возможные осложнения заболевания.

Задача №14

Вы фельдшер ФАПа. Вызов к ребенку 9 лет. Заболевание началось с катаральных явлений - гиперемия зева, покашливание. Затем появились резкие головные боли, рвота без признаков тошноты, не связанная с приемом пищи. Температура повысилась до 39,5⁰С.

При осмотре ребенок лежит в характерной позе - голова запрокинута назад, ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах. Отмечается ригидность мышц затылка.

1. Ваш диагноз? Обоснуйте его.

2. Лечение и профилактика этого заболевания.

3. Мероприятия в очаге.

Задача №15

Мальчику 5 месяцев. Вы пришли на патронаж. Ребенок на естественном вскармливании. Вес ребенка 6900 г, при рождении 3200 г, длина при рождении 52 см, в настоящее время длина 63 см.

1. Оцените физическое развитие. Оформите документацию.

2. Дайте рекомендации по питанию и физическому воспитанию.

Задача №16

Ребенок страдает сахарным диабетом, получает инсулин. После одной из инъекций инсулина ребенок пожаловался на сильную головную боль, общую слабость, дрожание конечностей, потливость, чувство голода.

1. Чем можно объяснить такое состояние ребенка?

2. Какую помощь ему необходимо оказать?

3. Ваши рекомендации для профилактики таких состояний.

Задача №17

Вы фельдшер скорой помощи. У ребенка 8 месяцев на фоне вирусной инфекции начались судороги.

1. Ваша тактика.

2. Возможные причины судорог.

Задача №18

Ребенку 8 месяцев. Физическое и нервно-психическое развитие ребенка соответствует возрасту. Клинический диагноз: здоров, группа здоровья 1.

1. Составьте план профилактических мероприятий ребенку.

Задача №19

Ребенку 3 месяца. Семья состоит из 4-х человек, снимает однокомнатную квартиру, образование у родителей среднее. Мама ребенка страдает хроническим пиелонефритом. Во время беременности перенесла оперативное вмешательство – аппендэктомию. Ребенок родился преждевременно, в сроке гестации 36 недель, рост ребенка 58 см, вес – 5 кг (мальчик). В трехнедельном возрасте выявлен врожденный порок сердца. НПР: Аз - 3 мес., Ас – 3 мес., Э – 3 мес., Др – 3 мес., До – 2 мес.

1. Оцените состояние здоровья ребенка по определяющим и характеризующим критериям.

2. Назначьте соответствующие рекомендации и дайте необходимые советы матери.