
I: тз 14 Тема 4-0-0
S: В лечении острого панкреатита не применяют ###:
+: морфин
I: ТЗ 15 Тема 4-0-0
S: Выявление при лапароскопии серозного выпота и бляшек стеатонекроза соответствует:
+: жировому панкреонекрозу
I: ТЗ 16 Тема 4-0-0
S: Эзофагогастродуоденоскопия у больных острым панкреатитом позволяет произвести:
+: оценку состояния большого дуоденального сосочка
S: При выявлении отечного панкреатита во время операции показано:
+: дренирование брюшной полости
I: ТЗ 18 Тема 4-0-0
S: Развитие метеоризма у больных острым панкреатитом обусловлено:
+: парезом кишечника
I: ТЗ 19 Тема 4-0-0
S: К острому панкреатиту относятся все формы, кроме:
+: псевдотуморозного панкреатита
I: ТЗ 20 Тема 4-0-0
S: Наиболее характерными для острого панкреатита являются ### боли:
+: опоясывающие
I: ТЗ 21 Тема 4-0-0
S: Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать:
+: об остром панкреатите
I: ТЗ 22 Тема 4-0-0
S: Панкреатическая токсемия обусловлена всем, кроме:
+: амилазы
I: ТЗ 23 Тема 4-0-0
S: Клиническая картина панкреонекроза не характеризуется:
+: пневмоперитонеумом
I: ТЗ 24 Тема 4-0-0
S: Поперечная болевая резистентность передней брюшной стенки в проекции поджелудочной железы при остром панкреатите носит название симптома ###:
+: Керте
I: ТЗ 25 Тема 4-0-0
S: Характерным для острого панкреатита осложнением является:
+: склероз поджелудочной железы
I: ТЗ 26 Тема 4-0-0
S: Больной 35 лет, поступил в клинику с диагнозом острый панкреатит. Наиболее информативным тестом является исследование:
+: амилазы крови
I: ТЗ 27 Тема 4-0-0
S: Больной поступил в клинику с подозрением на острый панкреатит. Укажите наиболее информативный метод диагностики заболевания ###:
+: УЗИ
I: ТЗ 28 Тема 4-0-0
S: Основными осложнениями острого панкреатита являются:
+: шок и острая сердечная недостаточность;
+: перитонит;
+: аррозивные кровотечения
I: ТЗ 29 Тема 4-0-0
S: Больная 40 лет поступила в клинику на 2-е сутки с момента заболевания. Состояние средней тяжести, выраженная ферментативная интоксикация. Для угнетения панкреатического протеинового синтеза Вы предпочтете ###
+: цитостатики
I: ТЗ 30 Тема 4-0-0
S: Механизм лечебного действия цитостатиков при остром панкреатите:
+: блокада белкового синтеза в железе
I: ТЗ 31 Тема 4-0-0
S: В диагностике форм острого панкреатита наиболее информативны:
+: лапароскопия;
+: ультразвуковое исследование
I: ТЗ 32 Тема 4-0-0
S: У больного клиническая картина острого панкреатита, нельзя исключить прободную язву желудка. Выберите достоверный лапароскопический признак деструктивного панкреатита:
+: бляшки стеатонекроза на брюшине
I: ТЗ 33 Тема 4-0-0
S: Наиболее частая причина смерти при деструктивном панкреатите:
+: гнойные осложнения
I: ТЗ 34 Тема 4-0-0
S: На 15-е сутки у больного с деструктивным панкреатитом сохраняются выраженные явления интоксикации, температура тела 39°С, озноб, потливость, лейкоцитоз, гиперемия кожи в поясничной области. Диагноз ###:
+: забрюшинная флегмона
I: ТЗ 35 Тема 4-0-0
S: Показания для внутривенного форсированного диуреза у больного с деструктивным панкреатитом:
+: интоксикация
I: ТЗ 36 Тема 4-0-0
S: Показания для операции при деструктивном панкреатите:
+: гнойные осложнения
I: ТЗ 37 Тема 4-0-0
S: Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите:
+: высокое содержание сахара в крови и моче
I: ТЗ 38 Тема 4-0-0
S: Больной в течение 15 лет страдает хроническим панкреатитом. Укажите простейший способ обнаружения кальциноза поджелудочной железы:
+: обзорная рентгенография брюшной полости
I: ТЗ 39 Тема 4-0-0
S: Укажите симптомы, характерные для нарушения внешнесекреторной деятельности поджелудочной железы:
+: потеря веса, креато- и стеаторея
I: ТЗ 40 Тема 4-0-0
S: Спустя 6 месяцев после перенесенного панкреатонекроза у больного 45 лет выявлена при УЗИ киста поджелудочной железы. Вариант операции:
+: цистоэнтероанастомоз
I: ТЗ 41 Тема 4-0-0
S: Больной 40 лет; в течение 10 лет страдал хроническим рецидивирующим панкреатитом. Во время операции заподозрен рак поджелудочной железы. Ваши действия:
+: цитологическое и гистологическое исследование биопсийного материала (срочное)
I: ТЗ 42 Тема 4-0-0
S: Во время операции по поводу хронического панкреатита наиболее полное представление о панкреатических протоках дает:
+: интраоперационная панкреатография
I: ТЗ 43 Тема 4-0-0
S: Наружное дренирование кисты поджелудочной железы показано:
+: при нагноении кисты
I: ТЗ 44 Тема 4-0-0
S: Укажите лабораторный тест исследования внутрисекреторной функцииподжелудочной железы ###:
+: инсулин крови
I: ТЗ 45 Тема 4-0-0
S: Назовите пищеварительные гормоны, участвующие в регуляции секреции панкреатического сока:
+: секретин, панкреозимин
I: ТЗ 46 Тема 4-0-0
S: Больной 40 лет жалуется на слабость, головные боли, потливость, тремор рук, усиливающийся при физической нагрузке. При исследовании сахара крови - гипогликемия. При компьютерной томографии выявлено образование в поджелудочной железе до 3 см в диаметре. Диагноз:
+: инсулинома
I: ТЗ 47 Тема 4-0-0
S: Больная 63 лет жалуется на постоянные тупые боли в эпигастральной области, плохой аппетит, слабость, похудание, субфебрильную температуру. Перед поступлением в клинику появилась иктеричность склер. Метод диагностики:
+: ретроградную панкреатохолангиографию
I: ТЗ 48 Тема 4-0-0
S: На операции по поводу индуративного хронического панкреатита обнаружен рак головки поджелудочной железы, железа подвижна, метастазов нет. Выберите радикальную операцию:
+: панкреатодуоденальная резекция
I: ТЗ 49 Тема 4-0-0
S: Больной 58 лет поступил с жалобами на боли в эпигастральной области, похудание, отвращение К жирным продуктам, плохой аппетит, метеоризм, повышение температуры тела (37.3°С). При осмотре: желтушность кожных покровов, при пальпации живота определяется пальпируемый безболезненный желчный пузырь. Ваш диагноз:
+: рак поджелудочной железы
I: ТЗ 50 Тема 4-0-0
S: Для рака поджелудочной железы характерно:
+: интенсивное похудание
I: ТЗ 51 Тема 4-0-0
S: На операции по поводу механической желтухи обнаружена опухоль головки поджелудочной железы, единичные метастазы в печень. Ваша тактика:
+: холецистоэнтероанастомоз
I: ТЗ 52 Тема 4-0-0
S: У больной 70 лет интенсивная механическая желтуха в течение месяца. Отмечает кожный зуд, потерю аппетита и массы тела. Желчный пузырь увеличен, безболезненный. Ваш предположительный диагноз:
+: рак головки поджелудочной железы
I: ТЗ 53 Тема 4-0-0
S: РАЗВИТИЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ПРОИСХОДИТ:
+: при накоплении в поврежденных панкреоцитах свободных жирных кислот и снижении рН клетки до 3,5-4,5
I: ТЗ 54 Тема 4-0-0
S: В РАЗВИТИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ГЛАВЕНСТВУЮЩАЯ РОЛЬ ПРИНАДЛЕЖИТ:
+: аутоферментной агрессии
I: ТЗ 55 Тема 4-0-0
S: НОРМАЛЬНЫЕ ВЕЛИЧИНЫ АКТИВНОСТИ АМИЛАЗЫ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ СОСТАВЛЯЮТ
+: 12-32 мг/ч мл
I: ТЗ 56 Тема 4-0-0
S: ЖИРОВОЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:
+: повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную жировую клетчатку липолитических ферментов
I: ТЗ 57 Тема 4-0-0
S: ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:
+: протеолитического некроза панкреоцитов и повреждения сосудистой стенки под воздействием протеолитических ферментов
I: ТЗ 58 Тема 4-0-0
S: ПОПЕРЕЧНАЯ БОЛЕВАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ В ПРОЕКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НОСИТ НАЗВАНИЕ СИМПТОМА
+: Керте
I: ТЗ 59 Тема 4-0-0
S: ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ ПОЗВОЛЯЕТ ПРОИЗВЕСТИ:
+: оценку состояния большого дуоденального сосочка
I: ТЗ 60 Тема 4-0-0
S: БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ В ЛЕВОМ РЕБЕРНО-: ПОЗВОНОЧНОМ УГЛУ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СИМПТОМА:
+: Мейо - Робсона
I: ТЗ 61 Тема 4-0-0
S: ПЯТНА ЦИАНОЗА НА БОКОВЫХ СТЕНКАХ ЖИВОТА ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СИМПТОМА:
+: Грея - Тернера
I: ТЗ 62 Тема 4-0-0
S: НЕВОЗМОЖНОСТЬ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПУЛЬСАЦИИ БРЮШНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ В ЭПИГАСТРИИ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НОСИТ НАЗВАНИЕ СИМПТОМА:
+: Воскресенского
I: ТЗ 63 Тема 4-0-0
S: ОСНОВНЫМ В ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
+: подавление секреторной функции pancreas
I: ТЗ 64 Тема 4-0-0
S: ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ОТЕЧНОГО ПАНКРЕАТИТА ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПОКАЗАНО:
+: дренирование сальниковой сумки
I: ТЗ 65 Тема 4-0-0
S: НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
+: определение амилазы крови и мочи, УЗИ
I: ТЗ 66 Тема 4-0-0
S: ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕНСКИМ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ НЕ ПОКАЗАНА:
+: экстренная лапаротомия
I: ТЗ 67 Тема 4-0-0
S: ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО ПРИСТУПА ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ:
+: морфин
I: ТЗ 68 Тема 4-0-0
S: ВЫЯВЛЕНИЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ВЫПОТА В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ОЧАГОВ ЖИРОВОГО НЕКРОЗА НА БРЮШИНЕ ПОЗВОЛЯЕТ ДУМАТЬ:
+: об остром панкреатите
I: ТЗ 69 Тема 4-0-0
S: НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ СИМПТОМОМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
+: боли в верхней половине живота
I: ТЗ 70 Тема 4-0-0
S: К ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ОТНОСЯТСЯ:
+: абсцесс сальниковой сумки
I: ТЗ 71 Тема 4-0-0
S: В ПАТОГЕНЕЗЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НЕ УЧАСТВУЕТ:
+: трипсин
I: ТЗ 72 Тема 4-0-0
S: НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ КИСТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
+: УЗИ
S: НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ БОЛИ:
+: опоясывающие
S: БОЛЬНОМУ С ПАНКРЕАТИТОМ В ПЕРВЫЕ СУТКИ НАЗНАЧАЕТСЯ ###:
+: голод
S: РАЗВИТИЕ ЖИРОВОГО ПАНКРЕОНЕКРОЗА СВЯЗАНО С:
+: липазой и фосфолипазой А
S: В ПЕРВЫЕ ТРОЕ СУТОК ЗАБОЛЕВАНИЯ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ:
+: ЭРХПГ
S: У БОЛЬНОГО 30 ЛЕТ С ДЕСТРУКТИВНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ НА 14-Й ДЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЯВИЛИСЬ ГЕКТИЧЕСКАЯ ТЕМПЕРАТУРА, ОЗНОБ, ТАХИКАРДИЯ, СДВИГ ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЫ ВЛЕВО, ИНФИЛЬТРАТ В ЭПИГАСТРИИ. ЭТО:
+: нагноившаяся псевдокиста поджелудочной железы
S: ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ ТОКСЕМИЯ ОБУСЛОВЛЕНА ВСЕМ, КРОМЕ:
+: амилазы
S: ПРИ ЖИРОВОМ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ ПОКАЗАНА:
+: инфузионная терапия, антиферментные и цитостатические препараты