34.Внешнее строение глаза. Анатомия и физиология придаточного аппарата глаза.

Оптический аппарат – это система прозрачных сред глаза, функция которая сводится к чёткой фокусировке изображения на сетчатке глаза и воспринимающей системе фоторецепторов, находится эта система в сетчатке глаза.

Глазница- костное вместилище(переф.ч).В глубине глазницы верхнее и нижне- глазничные щели,Зрит.канал, через которые проходят нервы, артерии, вены.

Глазница: ->глазное яблоко-перед.отдел глазницы

->между-соедин.перепонка

->зрит.нерв(мышцы сосуды клетчатка)

Глазодвиг.мышцы:4 прямые(верхняя, нижняя, медиальная, латеральная)и 2 косые(верхняя и нижняя)

Брови-защита глаз от капель дождя и пота.

Веки-заслонки, закрыв.глаза и защищающие их от внешних воздействий. Круговая мышца глаза-смыкание век.

Слезный аппарат:слезная железа->конъюктивный мешок->носослезный проток->нос (защита,питание,дезинфицирующая жидкость)

Оболочки:

1.Наружная оболочка. склера (наружняя.непрозрачная.) - >роговица ( перед.часть.плотная) -> радиальные и круговые мышцы. (защита от внешних воздействий и место прикрепления мышц)

белого цвета, прочная, при патологии желтая, зеленая или красная.

2. сосудистая оболочка (радужка(за роговицей,между ними пространство-перед.камера глаза,Заполн.водянистой жидкостью)в центре нее-зрачок; реснич. тело-валик гладких мышц.влияние на хрусталик благодаря связкам-изм.формы и прелом.силы); сосудистая оболочка(между склерой и сетчаткой); (ф-ии:питание глаза)

3. Внутрення оболочка.сетчатка (специализ.мозг.ткань,осуществ.зрения) - самая тонкая и самая уезвимая

Мидриаз-расширение зрачка (радиальные мышцы)

Миоз-сужение (круговые/кольцевые)

Оптический аппарат:

0- конъюктива (покрывает глаз сверху и не относится непосредственно к прозрачным средам)

1- роговая оболочка/роговица

2- передняя камера глаза (полость с жидкостью, водянистая влага)

3- радужка со зрачком

4- задняя камера глаза

5-хрусталик

6- стекловидное тело

Патологии:

Миопия (близорукость) связана с велич.глаз.яблока, изображение перед сетчаткой, минус. очки

Гиперметропия (дальнозоркость)фокус за сетчаткой, плюсовые очки

Пресбиопия – стар.снижение упругости хрусталика

Глаукома – увеличение внутричер. давления (1я связана с глазом, 2я – увелич. внутричереп. давл.)

Катаракта – помутнение прозрач. сред

Астигматизм – нарушение кривизны линзы / роговицы

Физиология сетчатки:

(внутр. оболочка глаза, сложно образована)

5 Слоев клеток:

1. Пигментный эпителий (сосуд.оболочка)

2. Внешний: фоторецептор.слой (палочки (пигмент родопсин), колбочки (пигмент йодопсин)

3. Слой горизонтальных клеток

4. Слой биополярных клеток

5. Амакриновые клетки

6. Ганглиозные (самый нижний слой) свет попадает сюда

Колбочки: 6-7 млн., фотопич. зрение – цветное, задняя часть сетчатки. Высшая четкость – желтое пятно – центр поля зрения

Палочки: 120 млн., ч/б зрение, скотопическое, расположено по перифериисетчатки

Центральная ямка содержит минимальное кол-во ганглиозных волокон

Придаточный аппарат глаза

К придаточному аппарату глаза относятся веки, конъюнктива, слезопродуцирующие и слезоотводящие органы, ретробульбарная клетчатка. Веки Основная функция век - защитная. Конъюнктива Они отвечают за постоянную выработку слезной жидкости в обычных, не экстремальных условиях. Слезные органы Слеза выполняет защитную , трофическую питает роговицу, бактерицидную,увлажняющую функции . Слезопродуцирующие органы. Слезная железа   Слезоотводящие пути. Слеза как органическая жидкость обеспечивает нормальную жизнедеятельность и функцию анатомических образований, составляющих конъюнктивальную полость. Слезные точки  Слезный мешок  Носослезный проток  35. Хронические воспалительные заболевания гортани. Хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки и подслизистого слоя гортани и трахеи возникает под влиянием тех же причин, что и в случае с острыми заболеваниями: воздействие неблагоприятных бытовых, профессиональных, климатических, конституциональных и анатомических факторов. симптомы : охриплость голоса, курением и т. д., 36.Глазодвигательные мышцы. Их анатомия, функции и иннервация. Глазодвигательный аппарат - сложный сенсомоторный механизм, физиологическое значение которого определяется двумя его главными функциями: двигательной (моторной) и сенсорной (чувствительной). Двигательная функция глазодвигательного аппарата обеспечивает наведение обоих глаз, их зрительных осей и центральных ямок сетчаток на объект фиксации, сенсорная - слияние двух монокулярных (правого и левого) изображений в единый зрительный образ. Иннервация глазодвигательных мышц черепными нервами обусловливает тесную связь неврологической и глазной патологии, вследствие чего необходим комплексный подход к диагностике. К глазному яблоку прикрепляется шесть поперечнополосатых мышц: четыре прямые - верхняя, нижняя, латеральная и медиальная и две косые - верхняя и нижняя. Все прямые мышцы и верхняя косая начинаются в глубине глазницы на общем сухожильном кольце , фиксированном к клиновидной кости и надкостнице вокруг зрительного канала и частично на краях верхней глазничной щели. Это кольцо окружает зрительный нерв и глазную артерию. От общего сухожильного кольца начинается также мышца, поднимающая верхнее веко. Она располагается в глазнице над верхней прямой мышцей глазного яблока, а заканчивается в толще верхнего века. Прямые мышцы направляются вдоль соответствующих стенок глазницы, по сторонам от зрительного нерва, прободают влагалище глазного яблока и короткими сухожилиями вплетаются в склеру впереди экватора, на 5-8 мм отступя от края роговицы. Прямые мышцы поворачивают глазное яблоко вокруг двух взаимно перпендикулярных осей: вертикальной и горизонтальной (поперечной). глазодвигательный нерв - (III пара) - иннервирует внутреннюю, верхнюю и нижнюю прямые мышцы, а также нижнюю косую; блоковый нерв - (IV пара) - верхнюю косую мышцу; отводящий нерв - (VI пара) - наружную прямую мышцу.