5 Жастағы балада ауруы жедел басталған, дене қызуы 380с-ға дейін көтерілген, басының ауруы, бұлшық еттегі ауру сезімі, мұрынның бітелуі, жөтел байқалған. Аңқасында шамалы қызару. Диагноз қойыңыз:

парагрипп//

риновирусты жұқпа//

+тұмау//

аденовирусты жұқпа//

герпестік жұқпа

***

Полимиелиттің жұлынды түрінде дене қызуының рекциясы кезіндегі салданудың дамуы?

гипертермия жоғары болғанда//

дене температурасы қалыпты болған жағдайда//

+дене температурасы төмендегеннен соң бірінші сағаттарда//

субфебрилитет фонында//

температура реакциясыны байланысты

Төменде көрсетілгендердің қайсысы полимиелит кезіндегі морофологолиялық өзгерістердің қалпына келу процесі механизмінің басталуы болып табылады:

+тигроидтің түзілуі//

астроцитарлы глиялардың пролиферациясы//

РНК ресинтезі//

нейрофагты түйіндердің ыдырауы//

глиозды тыртықтың түзілуі

***

«Сал ауруының понтинді түріне тән:

тіл-жұтқыншақ нервісінің зақымдалуы//

қозу нервісінің зақымдалуы//

+бет нервісінің зақымдалуы//

тіл асты нервісінің зақымдалуы//

үштік нервісінің зақымдалуы

***

Сал ауруының негізгі терапиялық түрін көрсетііз:

диетотерапия//

гармонотерапия//

+жүйке жүйесінің өткізгіштігін жақсартатын препараттар//

-этиотерапия//

арнайы дезинтоксикация

***

«Энтеровирусты инфекция кезінде ауыз жұтқыншақта қандай өзгерістер болады:

лакунарлы ангинаның көрінісі//

катаралды ангинаның көрінісі//

+герпетикалық ангинаның көрінісі//

фолликулярлы ангинаның көрінісі//

саңырауқұлақты ангинаның көрінісі

***

Сал ауруының салдану кезеңінде қайта қалпына келу кезеңінің сипаттайтын белгілері мынадан басқа:

аяқ-қолдардың контрактурасының деформациялы қисаюы//

+ОЖЖ асқынуының қосылуы//

аяқ-қолдардың бір жағының өсуден артта қалуы және олардың тетрапарезі//

Сал ауруының салдану түрін көрсетіңіз:

менингеалды//

абортивті//

инаппарантты//

+понтинді//

жасырын

***

Сал ауруының қай түрі жиі өлімге алып келеді:

понтинді//

+бульбарлы//

жұлынды//

энцефалиттік//

понто-жұлындық

***

Сал ауруы кезіндегі салдануға тән симптомдар, мынадан басқа:

гипо және атония//

арефлексия//

зақымдалудың мозайкалылығы//

+сезімталдықтың бұзылуы//

бұлшықтеттердің атрофиясы

***

Аденовирусты инфекцияға әлдеқайда тән клиникалық синдром:

+бөртпе//

тонзилофарингит//

сарысулы аурудың синдромы//

нейротоксикоз//

интоксикация

***

Сал ауруының жұлынды түрінде салданудың қандй түрі тән:

спастикалық//

+әлсіз//

аралас//

экстрапирамидалық//

децеребрационды ригидность

***

«Тері жабындысында энтеровирустар қандай өзгерістер шақырады:

бүкіл тұлға мен аяқ-қолдардың терісінде жалпы гиперемия//

+жәншау немесе қызамық тәрізді бөртпе//

крапивница//

геморрагиялық бөртпе//

***

Сал ауруының жедел түрінің емінде мынадыдан басқаның барлығы тағайындалады:

қатаң төсекті қалып//

тыныштық//

жылу//

+этиотропты терапия//

симптоматикалық препараттар

***

Герпетикалық ангинаның клиникалық түрі болып табылады:

қарапайым ұшық//

ұшықтық инфекция//

+энтеровирусты инфекция//

аденовирусты инфекция//

Эпштейн-Барр вирусының инфекциясы

***

Жүрек қан тамыр жүйесі жағынан Коксаки вирусы мен В тобының қандай өзгерістер шақырады:

өзгерісті шақырмайды//

уақытша функционалдық өзгерістер//

+ миокардит пен энцефаломиокардит//

эндокардит//

артериалды қысымның көтерілуі//

***

Сал ауруы кезінде зақымдалуға тән:

+жұлын миының алдыңғы мүйізінің қималдатқыш тіні//

жұлын миының артқы мүйізнің тіні//

бас миы қыртысының астроциттері//

мишықтың микроглиялары//

зақымдалмайды

***

Сал ауруының понтинді түрін жиі мына аурулармен ажыратпалы диагноз жүргіземіз:

энтеровирусты инфекциямен//

+бет нервісінің невритімен//

туа пайда болған миастения//

күлдік радикулоневритен//

миопатикалық невритпен

***

Төменде көрсетілген синдромдардың қайсысы сал ауруының абортивті үнемі тұрақты түрі болып табылады:

интоксикациялық//

+респираторлық//

диспепсиялық//

энцефалиттік//

радикулярлық

***

Сал ауруының бульбарлы түріндегі негізгі белгілерді атаңыз:

Брудзинский симптомының оң болуы//

Керниг симптомының оң болуы//

+жиі тыныс

***

Төменде көрсетілген клиникалық синдромдардың қайсысы жедел сал ауруының салдану алды кезеңіне тән:

айқын интоксикациялық//

асқазан ішек жолдарының дисфункциясы//

менингорадикулярлы//

вегетативті жүйке жүйесінің дисфункциясы//

жоғарғы тыныс жолдарының катары

***

Төменде көрсетілген клиникалық синдромдардың қайсысы энтеровирусты инфекцияға тән:

айқын интоксикация//

+температураның екі толқынды көтерілуі//

шамалы интоксикация//

температураның болмауы//

жалпы милық белгілер

***

Сал ауруының қай түріне келесі сиптомдар тән: гипертермия, нистагм, құсу, қақалу, шапалақы тыныс, дизартрия?

энцефалиттік//

понтинді//

абортивті//

+бульбарлы//

менингеальды

***

Төменде көрсетілген белгілерінің қайсысы сал ауруының понтинді түрінің ажыратпалы диагносткалық критерилері болып табылады:

беттің парестезиясы//

+мұрын үшбұрышының қыртысының ---------

лагофтальм//

зақымдалғын жақта ------

------

Сал ауруында треножник белгісі қандай патогенетикалық фактор болып табылады

жұлын миының мотонейрондарының зақымдалуы//

жұлынның милық қабатының зақымдалуы//

бас миының милық қабатының зақымдалуы//

+жұлынның --------

ішектің зақымдалуы

***

Төменде көрсетілгендердің қайсысы сал ауруының клиникалық көріністері болмағанда, тек лабораториялық көрсеткіштерге сүйеніп диагностикалаймыз:

менингеалды//

абортивті//

+инаппаранты//

понтинді//

висцералды

***

Сал ауруының жұлынды түрінде салданудың ассиметриялы дамуы неге байланысты:

жұлынның алдыңғы мүйізінің бірнеше сегменттердің зақымдалуы//

алдыңғы мүйіздің бірнеше сегментінің мотонейрон бөлімдерінің зақымдалуы//

бір сегменттің толық зақымдалуы//

алдыңғы мүйіздің бі жағының мотонейронының тоталды зақымдалуы//

екі жақтан алдыңғы мүйізде

***

Төменде көрсетілгендердің қайсысы сал ауруының салдану кезеңінде толыққанды медиаторлы терапиянының (антихолинэстеразды) тағайындалуы болып табылады:

қалпына келу//

салданулық//

салдану алды//

резидуальды//

жасырын

***

«Аурудың бірінші 2-3 аптасында (салдық түрі) көрсетілген:

антибактериалды терапия//

гармоналды//

глобулинді енгізу//

+дегидратациялық терапия//

вирусқа қарсы терапия

***

Сал ауруының қай түрінде қабырғааралық бұлшықеттердің және диафрагманың зақымдалуы байқалады:

бульбарлы//

+жұлынды//

понтинді//

абортивті//

менингеальді

***

Төменде көрсетілгендердің қайсысы сал ауруының понтинді түріне тән:

тіл-жұтқыншақ нервісінің зақымдалуы//

қозу нервісінің зақымдалуы//

+бет нервісінің зақымдалуы//

тіл асты нервісінің зақымдалуы//

үштік нервісінің зақымдалуы

***

Сал ауруының салдану түрі ыстық климатты аймақта әлдеқайда нанымды мына жағдайларда сақталады :

әртүрлі энтеровирустардың жылдық циркуляциясы//

коллективті иммунитеттің төмен болуы//

сал ауруына егілген вирустарының төмен өмір сүруі//

+сал ауруының жабайы штамдарының циркуляциясы//

Айқын иммунодефицит

***

Қарым қатынастағылардың медициналық бақылау мерзімі:

10 күн//

14 күн//

+21 күн//

30 күн//

40 күн

***

Сал ауруы кезінде патогенетикалық терапияны қосамыз, мындан басқа:

қабынуға қарсы//

дезинтоксикациялық//

+вазоактивті//

десенсибилизациялық//

сіреспега қарсы

***

Сал ауруы кезіндегі әлсіз салдануға тән:

аяқ қолдардың проксималды бөлімдерінің зақымдалуы//

мозайчный характер распределения парезов//

контрактураның түзілуі// +барлығы

***

«Треножник» белгілері байқалады:

менингеалды түрінде//

жұлынды//

бульбо-жұлынды//

понтинді//

понто-жұлынды

***

Сал ауруында инкубациялық кезеңінің ұзақтығы қандай факторлармен анықталалады:

инфекттің мөлшері//

қоздырғыштың вируленттілігің дәрежесі//

организмнің реактивтілігі//

ену жолы//

+барлығы

***

Әлсіз салдануға тән емес белгілерді атаңыз:

бұлшықет тонусының төмендеуі//

гипрорефлексия//

арефлексия//

бұлшықеттердің атрофиясы//

+жамбас мүшелерінің функциясының түсуі

***

Сал ауруында инфекцияның генерализациясы жүреді:

гематогенді жолмен//

лимфогенді жолмен//

периневральды//

жоғарыдағылардың ешқайсысы емес//

+барлығы

Сал ауруының салдану түрінің патогенетикалық негізі:

+жұлынның алдыңғы мүйізінің зақымдалуы//

жұлынның артқы мүйізінің зақымдалуы//

пирамидалық жолдың зақымдалуы//

экстрапирамидалық жолдардың зақымдалуы//

жоғарыдаңылардың ешқайсысы емес

***

Сал ауруына тән белгілерді таңдаңыз:

кенеттен, салданудың тез дамуы//

алма- кезек, бұлшықеттердің ассиметриялы зақымдалуы//

жалпы және жергілікті жоғары терлегіштік//

арефлексия// +барлығы

***

Төменде көрсетілгендердің қайсысы сал ауруының аботривті түрінде жайылған қабыну процесіне тән:

+ішекте//

бас ми қабатында//

жұлын миының қабатынды//

жұлынның алдыңғы мүйізінде//

бас миының көпір аймағында

***

Сал ауруына вегетативті бұзылыстың қандай симптомдары жатады:

терлегіштік//

тәбетінің төмендеуі//

пульстің жиіленуі//

іш қату//

артериальды қысымның төмендеуі//

терінің гиперэстезиясы

47