- •1)Предмет и содержание гигиены. Развитие гигиены в России. Основоположники гигиены.
- •2. Связь гигиены с другими дисциплинами.
- •Развитие гигиены в России. Виднейшие представители.
- •2)Гигиеническая характеристика условий жизни в современных городах. Урбанизация и здоровье.
- •3)Содержание основных разделов гигиены. Методы исследлования.
- •4)Заболевания,связанные с воздействием окружающей среды и их профилактика.
- •Физический состав воздуха, его коипленксное лияние на организм. Зож и повышение сопротивляемости организма неблагоприятными метерологическими условиями.
- •7.) Загрязнение атмосферного воздуха, источники, влияние на здоровье населения . Санитарная охрана воздушного бассейна.
- •8)Солнечнвя радиация. Профилактика заболеваний связынных с избытком и недостатком солнечной радиации.
- •Гигиеническая характеристика климата. Влияние климата и погоды на течения ряда заболеваний.
- •10)Акклимаьтзация в условиях холодного климата. Гигиенические мероприятия облегчающие процесс аклиматизации.
- •11) Акклиматизация в условиях жаркого климата.
- •12)Физиологическая роль и санитарная функция воды. Эпидимиологическое значение воды.
- •I. Бактериальные инфекции.
- •Паразитарные зболевания.
- •13)Требование к органолептическим свойствам, химическому составу и микробиологическому качеству воды. Значение и минирального состава воды.
- •3) Вещества, характеризующие воду в эпидемиологическом отношении.
- •14)Основные принципы выбора источника хозяйстыенно-питьевого водоснабжения. Охрана источников от загрязнения. Нормирование качества воды источников вобоснабжения.
- •15)Центральное водоснабжение, его гигиеническое и противоэпидемическое значение. Схема устройства водопровода.
- •Водозаборные сооружения
- •Очистные сооружения (водопроводная станция).
- •Распределительная сеть
- •Разводящая водопроводная сеть - обеспечивает непосредственно поступление воды в отдельные здания, квартиры и тд.
- •16)Гигиеническая характеристика нецентрализованного водоснабжения. Требования к воде.
- •Зоны санитарной охраны
- •Местное водоснабжение.
- •17)ГИгиеническая оценка основных методов улучшения качества воды.
- •Очистка воды на водопроводных станциях
- •2) Опреснение воды
- •3) Умягчение воды.
- •Методика:
- •4) Обезжелезивание воды.
- •18)Гигиеническая оценка специональных методов кондиционирования воды. Методы консервирования воды.
- •1) Реагентные;
- •2) Ионного обмена;
- •3) Термический.
- •19) Почва как фактор окружающей среды, ее эпидемиологическая роль. Понятие о загрязнении и самоочещении почвы, показатели ее санитарного состояния.
- •20) Геохимическое и токсикологическое значение почвы. Санитарная охрана почвы.
- •Гигиеническое и противоэпидемическое значение правильноорганизованной очистки населенных мест, очистка населенных мест от твердых отбросов.
- •1. «Санитарные правила содержания территории населенных мест» СанПин 42-128-4690-88.
- •22)Канализация населенных мест . Сбор удаление и обезвреживание хозяйственно-бытовых сточных вод. Санитарная охрана водоемов.
- •Гигиенические принципы планировки городов и сельских населенных мест. Мероприятия по оздоровлению окружающей среды в городе и на селе.
- •Гигиена жилых зданий. Естественное и искусственное освещение.
- •1.1. Настоящие санитарные правила и нормы (далее - санитарные правила) разработаны на
- •27) Гигиенические основы организации лечебного питания. Лечебно-профилактическое питание.
- •Значение жиров.
- •29)Значение белков.
- •30)Значение углеводов.
- •Минеральные вещества и витамины.
- •7. Жирорастворимые витамины, их биологическое значение. Суточная потребность организма и содержание в различных продуктах.
- •11. Микроэлементы и их роль в питании. Содержание в различных продуктах. Суточная потребность. Значение микроэлементов для созревания и развития тканей зубов.
- •32)Избыточное питангие и заболевание обусловленные им.
- •33)Санитарная экспертиза пищевых продуктов. Качественная кдассификация пищевых продуктов. Пути реализации недоброкачественных продуктов.
- •35)Недостаточное питание.
- •36)Особенности питания различных групп населения.
- •39)Пищевые отравления небактериальной природы. Пищевые интоксикации.
- •40)Пищевые микотоксикозы.
- •1) Эрготизм.
- •2) Фузариозы (фузариотоксикозы).
- •3) Афлотоксикозы.
- •Учет и расследование пищевых отравлений.
- •III. Отравления примесями химических веществ
- •1. Запрещает использование или устанавливает порядок реализации пищевых продуктов, послуживших причиной отравления
- •42)Рациональное питание в профилактике рака.
- •43)Предмет и задачи гигиены труда.Организация лп-помощи рабочим промышленных предприятий.
- •11.2. Организация лечебно-профилактической помощи рабочим промышленных
- •44)Ртутная интоксикация.
- •45)Гигиена умственного труда.Профилактика переутомления, питани работников умственного труда.
- •4. Тяжелый труд - больше 250 ккал/час
- •46)Канцерогенные вещества их действие на организм. Производственный травматизм и охрана труда.
- •46.Канцерогенные в-ва,их действие на организм,профилактика.Производственный травматизм и охрана труда
- •6. Предварительные и периодические медицинские осмотры. К работе не допускаются беременные женщины.
- •47)Производственные факторы. Классификация условий труда по показателям вредности.
- •2. Химические:
- •48)Промышленная токсикология, ее задачи. Классификация химических соединений.
- •4. Вещества сомнительные в канцерогенном отношении
- •48.Промышленная токсикология,ее задачи.Классификация химических соединений.Пути поступления,выведения,действие на организм
- •Промышленная пыль.
- •11. Классификация пневмокониозов. Меры профилактики.
- •Производственный шум.
- •51)Вибрация.
- •6. Медицинские профилактические осмотры.
- •52)Влияние на организм ультразвука и интразвука.
- •Свинцовая интоксикация.
- •54)Гигиена труда механизаторов.
- •6. Проведение предварительных и периодических медицинских осмотров
- •55)Гигиена труда рабочих животноводческих комплексов.
- •2) В животноводстве:
- •6. Проведение профилактической дезинфекции помещений для животных два раза в год
- •56)Гигиена труда при работе с ядохимикатами.
- •58)Профессиональные заболевания. Учет, расследование и профилактика.
- •Мепрприятия по профилактики профзаболеваний.( организационные, законодательные, технологические, санитарно-технические, лечебно-профилактические)
- •59)Особенности современного больничного стромтельства. Гигиенические требования к больничному участку, его зонирование, благоустройство.
- •60)Основные структурные подразделения больницы.
- •61)Особенности профессиональной деятельности врачей анестезиологов, хирургов, врачей-геникологов.
- •III. Профилактика утомлений
- •62)Гигиенические требования к планировке и благоустройству специализированных отделений больниц.
- •Понятия о вби.Классификация вби.
- •64)Причины возникновения вби.
- •65)Эпидемиология возникновения вби.
- •66)Гигиенические аспекты применения полимерных материалов в медицине.
- •Гигиена детей и подростков и ее основные проблемы.
- •68)Общие закономерности роста и морфологические особенности растущего организма.
- •69)Изучение здоровья и физического развития детей и подростков.
- •Состояние опорно-двигательного аппарата
- •70)Акселерация.
- •Генетическая теория.
- •Гигиенические проблемы школьной зрелости и профессиональной ориентации детей.
- •72)Гигиенические особенности учебно-воспитательного процесса.
- •73)Гигиенические требования к планировке, оборудованию и содержанию детских учреждений.
- •1)Виды ионизирующего излучения. Факторы, влияющие на клинические проявления лучевых поражений.
- •2)Основы биологического действия радиации на организм. Детерминированные и схоластический эффект ии.
- •Понятие о естественном радиоционном фоне.
- •5)Радиоционная безопасность при работе в рентгенологических кабинетах.
- •6)Дистанционная безопастность при работе с дистанциооной гамма-терапией.
- •7)Принципы работы с открытыми источниками ии.
- •8)Принципы защиты при работе с закрытыми источниками ии.
- •9)Радиационная безопастность пеослнала при внутриполостной, внутритканевой, апликационной лучевой терапии с помощью закрытых радиоактивных источников.
- •10)Военная гигиена как научная дисциплина.
- •Огранизации санитарно-эпидемиологического контроля за жизнедеятельностью войск в мирное время.
- •13)САнитарно-эпидемиологический контроль за размещением войск в казарменных и полевых условиях.
- •Мероприятия по очистке военных городков. Контроль за захоронением.
- •Организация питания в полевых условиях.
- •Организация питания в условиях применения омп.
- •Санитарно-эпидемиологическая экспертиза продуктов.
- •19)Нормы одопотребления и требования к качеству воды.
- •21)Разведка на воду. Оценка источников водоснабжения.
- •22)Санитарно-эпидемиологические требования к пункту водоснабжения.
- •Табельные средства полевого водоснабжения войск.
- •25)Методы очистки и обеззараживая воды.
- •26)Гигена военого труда.
- •27)Характеристика химических факторов.
- •28)Характеристика физических факторов.
- •29)Особенности труда в мотострелковых и бронетанковых войсках.
- •30)Труд персонала радиолокационных станций.
- •Тепловые и холодовые поражения.
- •Гигиенические особенности артиллерии и ракетных войск.
- •33)Гиниенические требоввания к одежде, обуви и снарежению.
- •34)Зож и личная гигиена военнослужащих. Банно-прачечное обслуживание.
11) Акклиматизация в условиях жаркого климата.
Прежде чем говорить о воздействии высоких температур воздуха на организм человека и состояниях, возникающих при этом воздействии необходимо дать определение нормы, то есть теплового комфорта.
Тепловой комфорт - это мете'орологические условия, обеспечивающие оптимальный уровень физиологических функций ,. в том числе терморегуля-торных при субъективном ощущении комфорта.
В состоянии теплового комфорта система терморегуляции человека находится в состоянии незначительного напряжения. При этом наблюдаются небольшие периодические колебания температуры кожи (для кожи туловища - 33-35 °С), отсутствует активная деятельность потовых желез (теплоотдача испарением составляет 20-30 % от общих потерь тепла). Наблюдается нормальное соотношение процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, оптимальный уровень всех остальных физиологических функций и высокая работоспособность. Имеется субъективное ощущение теплового комфорта.
Состояние теплового комфорта поддерживается за счет работы системы терморегуляции.
Терморегуляция.
Цель терморегуляции - поддержание постоянной температуры тела при изменяющихся условиях внешней среды. В основе терморегуляции лежат два противоположных процесса - теплопродукция и теплоотдача.
Основную роль в регуляции теплообмена играет теплоотдача. Она осуществляется следующими путями:
1. Конвекция - нагревание воздуха, прилегающего к поверхности тела или к поверхности одежды. Одежда нагревается методом теплопередачи или тешюпроведения при контакте с телом. Потеря тепла методом теплоотдачи также возможна при непосредственном контакте с предметами окружающей среды, имеющими более низкую температуру, чем тело человека. Отдача тепла методом конвекции возможна только в том случае, если температура окружающего воздуха ниже, чем температура тела. Составляет примерно 20 % от всей теплоотдачи. Высокая влажность воздуха увеличивает потери тепла путем конвекции.
2. Излучение - составляет самую большую часть (56 %). Осуществляется только в том случае, если температура воздуха и окружающих предметов ниже температуры тела.
3. Испарение составляет 24 %. Отличается тем, что протекает при любой температуре окружающей среды. Является единственным методом теплоотдачи в том случае, когда температура окружающей среды выше температуры тела. Чем выше скорость движения воздуха и ниже влажность, тем быстрее идет процесс испарения. Неподвижный воздух и высокая влажность, напротив, сильно затрудняют отдачу тепла путем испарения.
Влияние высокой температуры воздуха на организм
При повышении температуры окружающего воздуха происходит увеличение активности системы терморегуляции, что выражается в усилении процессов теплоотдачи. Это необходимо для того, чтобы сохранить тепловой баланс на фоне увеличившегося притока тепла извне.
При этом необходимо отметить, что отдача тепла путем конвекции и излучения снижается пропорционально росту температуры воздуха, прекращаясь при сравнивании температуры поверхности тат и окружающей среды.
Поэтому естественно, что с увеличением температуры воздуха все больше и больше тепла отдается путем испарения за счет увеличения потоотделения (при умеренном напряжении системы терморегуляции потеря тепла испарением может составлять 40-45 %, а при сильном напряжении терморегуляции - свыше 50 %).
В том случае если система терморегуляции в условиях нагревающего микроклимата не справляется со своей функцией происходит перегревание (гипертермия), то есть повышение температуры тела по сравнению с нормой. Перегревание чаще всего происходит при высокой температуре окружающей среды в сочетании с высокой влажностью и низкой скоростью движения воздуха, так как при наличии последних двух условий резко снижается отдача тепла путем испарения. Кроме того, перегреванию способствуют такие эндогенные факторы как гипертиреоз, ожирение, вегетососудистая дистония и тд.
При длительном пребывании в условиях нагревающего микроклимата повышается температура тела, учащается пульс, понижается компенсаторная способность сердечно-сосудистой системы, функциональная активность ЖКТ и др. ■ -
К группе патологических состояний , возникающих при перегревании (тепловых. поражений) относятся: тепловой удар, тепловой обморок, судорожная болезнь, питьевая болезнь, нервные расстройства, тепловое истощение.
Тепловой удар. Возникает вследствие острой недостаточности терморегуляции, чаще у здоровых молодых людей при интенсивной физической работе в условиях высокой температуры окружающей среды. Клинические проявления: резкое увеличение температуры тела (до 42°С и выше), гиперемия кожных покровов и слизистых, сухость слизистых, увеличение частоты дыхания, тахикардия, слабость. Характерно прекращение потоотделения за несколько часов до наступления теплового удара. Кроме того наиболее ранним
признаком начинающейся гипертермии является необычное поведение человека (это обусловлено тем, что нервная система очень чувствительна к повышению температуры тела). Тепловой удар опасен своей высокой летальностью.
Тепловой шок - коллапс (острое нарушение гемодинамики)
Солнечный удар. Может наблюдаться при интенсивной солнечной радиации в жаркую погоду. Обусловлен перегреванием непосредственно ЦНС (головного мозга). Профилактика - головной убор.
Тепловое истощение. Связано с потерей воды, солей, витаминов, белков.
Судорожная болезнь. Связана с тем, что с потом выводятся минеральные вещества - хлориды натрия и калия и возникают судороги..
Питьевая болезнь. Связана с компенсаторным увеличением потребления воды человеком (из-за обезвоживания). При этом могут возникать дисбакте-риозы, хронические диспепсии, энтероколиты, стойкая альбуминурия.
Нервные расстройства. Нервная система наиболее чувствительна к повышению температуры тела, поэтому перегревание может вести к ее функциональным нарушениям.
Тепловой отек голени, и стопы. Связан с нарушением водно-солевого обмена.
К общим мерам профилактики перечисленных состояний можно сти следующие:
1. Акклиматизация
2. Поддержание нормального водно-солевого обмена.
3. Рациональный режим труда и отдыха в нагревающем микроклимате
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++