
- •1)Предмет и содержание гигиены. Развитие гигиены в России. Основоположники гигиены.
- •2. Связь гигиены с другими дисциплинами.
- •Развитие гигиены в России. Виднейшие представители.
- •2)Гигиеническая характеристика условий жизни в современных городах. Урбанизация и здоровье.
- •3)Содержание основных разделов гигиены. Методы исследлования.
- •4)Заболевания,связанные с воздействием окружающей среды и их профилактика.
- •Физический состав воздуха, его коипленксное лияние на организм. Зож и повышение сопротивляемости организма неблагоприятными метерологическими условиями.
- •7.) Загрязнение атмосферного воздуха, источники, влияние на здоровье населения . Санитарная охрана воздушного бассейна.
- •8)Солнечнвя радиация. Профилактика заболеваний связынных с избытком и недостатком солнечной радиации.
- •Гигиеническая характеристика климата. Влияние климата и погоды на течения ряда заболеваний.
- •10)Акклимаьтзация в условиях холодного климата. Гигиенические мероприятия облегчающие процесс аклиматизации.
- •11) Акклиматизация в условиях жаркого климата.
- •12)Физиологическая роль и санитарная функция воды. Эпидимиологическое значение воды.
- •I. Бактериальные инфекции.
- •Паразитарные зболевания.
- •13)Требование к органолептическим свойствам, химическому составу и микробиологическому качеству воды. Значение и минирального состава воды.
- •3) Вещества, характеризующие воду в эпидемиологическом отношении.
- •14)Основные принципы выбора источника хозяйстыенно-питьевого водоснабжения. Охрана источников от загрязнения. Нормирование качества воды источников вобоснабжения.
- •15)Центральное водоснабжение, его гигиеническое и противоэпидемическое значение. Схема устройства водопровода.
- •Водозаборные сооружения
- •Очистные сооружения (водопроводная станция).
- •Распределительная сеть
- •Разводящая водопроводная сеть - обеспечивает непосредственно поступление воды в отдельные здания, квартиры и тд.
- •16)Гигиеническая характеристика нецентрализованного водоснабжения. Требования к воде.
- •Зоны санитарной охраны
- •Местное водоснабжение.
- •17)ГИгиеническая оценка основных методов улучшения качества воды.
- •Очистка воды на водопроводных станциях
- •2) Опреснение воды
- •3) Умягчение воды.
- •Методика:
- •4) Обезжелезивание воды.
- •18)Гигиеническая оценка специональных методов кондиционирования воды. Методы консервирования воды.
- •1) Реагентные;
- •2) Ионного обмена;
- •3) Термический.
- •19) Почва как фактор окружающей среды, ее эпидемиологическая роль. Понятие о загрязнении и самоочещении почвы, показатели ее санитарного состояния.
- •20) Геохимическое и токсикологическое значение почвы. Санитарная охрана почвы.
- •Гигиеническое и противоэпидемическое значение правильноорганизованной очистки населенных мест, очистка населенных мест от твердых отбросов.
- •1. «Санитарные правила содержания территории населенных мест» СанПин 42-128-4690-88.
- •22)Канализация населенных мест . Сбор удаление и обезвреживание хозяйственно-бытовых сточных вод. Санитарная охрана водоемов.
- •Гигиенические принципы планировки городов и сельских населенных мест. Мероприятия по оздоровлению окружающей среды в городе и на селе.
- •Гигиена жилых зданий. Естественное и искусственное освещение.
- •1.1. Настоящие санитарные правила и нормы (далее - санитарные правила) разработаны на
- •27) Гигиенические основы организации лечебного питания. Лечебно-профилактическое питание.
- •Значение жиров.
- •29)Значение белков.
- •30)Значение углеводов.
- •Минеральные вещества и витамины.
- •7. Жирорастворимые витамины, их биологическое значение. Суточная потребность организма и содержание в различных продуктах.
- •11. Микроэлементы и их роль в питании. Содержание в различных продуктах. Суточная потребность. Значение микроэлементов для созревания и развития тканей зубов.
- •32)Избыточное питангие и заболевание обусловленные им.
- •33)Санитарная экспертиза пищевых продуктов. Качественная кдассификация пищевых продуктов. Пути реализации недоброкачественных продуктов.
- •35)Недостаточное питание.
- •36)Особенности питания различных групп населения.
- •39)Пищевые отравления небактериальной природы. Пищевые интоксикации.
- •40)Пищевые микотоксикозы.
- •1) Эрготизм.
- •2) Фузариозы (фузариотоксикозы).
- •3) Афлотоксикозы.
- •Учет и расследование пищевых отравлений.
- •III. Отравления примесями химических веществ
- •1. Запрещает использование или устанавливает порядок реализации пищевых продуктов, послуживших причиной отравления
- •42)Рациональное питание в профилактике рака.
- •43)Предмет и задачи гигиены труда.Организация лп-помощи рабочим промышленных предприятий.
- •11.2. Организация лечебно-профилактической помощи рабочим промышленных
- •44)Ртутная интоксикация.
- •45)Гигиена умственного труда.Профилактика переутомления, питани работников умственного труда.
- •4. Тяжелый труд - больше 250 ккал/час
- •46)Канцерогенные вещества их действие на организм. Производственный травматизм и охрана труда.
- •46.Канцерогенные в-ва,их действие на организм,профилактика.Производственный травматизм и охрана труда
- •6. Предварительные и периодические медицинские осмотры. К работе не допускаются беременные женщины.
- •47)Производственные факторы. Классификация условий труда по показателям вредности.
- •2. Химические:
- •48)Промышленная токсикология, ее задачи. Классификация химических соединений.
- •4. Вещества сомнительные в канцерогенном отношении
- •48.Промышленная токсикология,ее задачи.Классификация химических соединений.Пути поступления,выведения,действие на организм
- •Промышленная пыль.
- •11. Классификация пневмокониозов. Меры профилактики.
- •Производственный шум.
- •51)Вибрация.
- •6. Медицинские профилактические осмотры.
- •52)Влияние на организм ультразвука и интразвука.
- •Свинцовая интоксикация.
- •54)Гигиена труда механизаторов.
- •6. Проведение предварительных и периодических медицинских осмотров
- •55)Гигиена труда рабочих животноводческих комплексов.
- •2) В животноводстве:
- •6. Проведение профилактической дезинфекции помещений для животных два раза в год
- •56)Гигиена труда при работе с ядохимикатами.
- •58)Профессиональные заболевания. Учет, расследование и профилактика.
- •Мепрприятия по профилактики профзаболеваний.( организационные, законодательные, технологические, санитарно-технические, лечебно-профилактические)
- •59)Особенности современного больничного стромтельства. Гигиенические требования к больничному участку, его зонирование, благоустройство.
- •60)Основные структурные подразделения больницы.
- •61)Особенности профессиональной деятельности врачей анестезиологов, хирургов, врачей-геникологов.
- •III. Профилактика утомлений
- •62)Гигиенические требования к планировке и благоустройству специализированных отделений больниц.
- •Понятия о вби.Классификация вби.
- •64)Причины возникновения вби.
- •65)Эпидемиология возникновения вби.
- •66)Гигиенические аспекты применения полимерных материалов в медицине.
- •Гигиена детей и подростков и ее основные проблемы.
- •68)Общие закономерности роста и морфологические особенности растущего организма.
- •69)Изучение здоровья и физического развития детей и подростков.
- •Состояние опорно-двигательного аппарата
- •70)Акселерация.
- •Генетическая теория.
- •Гигиенические проблемы школьной зрелости и профессиональной ориентации детей.
- •72)Гигиенические особенности учебно-воспитательного процесса.
- •73)Гигиенические требования к планировке, оборудованию и содержанию детских учреждений.
- •1)Виды ионизирующего излучения. Факторы, влияющие на клинические проявления лучевых поражений.
- •2)Основы биологического действия радиации на организм. Детерминированные и схоластический эффект ии.
- •Понятие о естественном радиоционном фоне.
- •5)Радиоционная безопасность при работе в рентгенологических кабинетах.
- •6)Дистанционная безопастность при работе с дистанциооной гамма-терапией.
- •7)Принципы работы с открытыми источниками ии.
- •8)Принципы защиты при работе с закрытыми источниками ии.
- •9)Радиационная безопастность пеослнала при внутриполостной, внутритканевой, апликационной лучевой терапии с помощью закрытых радиоактивных источников.
- •10)Военная гигиена как научная дисциплина.
- •Огранизации санитарно-эпидемиологического контроля за жизнедеятельностью войск в мирное время.
- •13)САнитарно-эпидемиологический контроль за размещением войск в казарменных и полевых условиях.
- •Мероприятия по очистке военных городков. Контроль за захоронением.
- •Организация питания в полевых условиях.
- •Организация питания в условиях применения омп.
- •Санитарно-эпидемиологическая экспертиза продуктов.
- •19)Нормы одопотребления и требования к качеству воды.
- •21)Разведка на воду. Оценка источников водоснабжения.
- •22)Санитарно-эпидемиологические требования к пункту водоснабжения.
- •Табельные средства полевого водоснабжения войск.
- •25)Методы очистки и обеззараживая воды.
- •26)Гигена военого труда.
- •27)Характеристика химических факторов.
- •28)Характеристика физических факторов.
- •29)Особенности труда в мотострелковых и бронетанковых войсках.
- •30)Труд персонала радиолокационных станций.
- •Тепловые и холодовые поражения.
- •Гигиенические особенности артиллерии и ракетных войск.
- •33)Гиниенические требоввания к одежде, обуви и снарежению.
- •34)Зож и личная гигиена военнослужащих. Банно-прачечное обслуживание.
4. Вещества сомнительные в канцерогенном отношении
48.Промышленная токсикология,ее задачи.Классификация химических соединений.Пути поступления,выведения,действие на организм
это наука, изучающая законы взаимодействия живого организма и яда. Одна из основных задач токсикологии – обнаружение и характеристика токсических свойств химических веществ, которые способны вызвать в организме патологические изменения, а также изучение условий, при которых эти свойства возникают, наиболее ярко проявляются и исчезают. Второй не менее важной задачей токсикологии является определение зоны токсического действия изучаемого химического вещества. Токсический эффект может быть оценен по функциональным и структурным изменениям органов и систем. Поэтому третья задача общей токсикологии – изучение клинических и патоморфологических признаков отравления при различных путях поступления яда в организм. Показатели токсичности зависят не только от свойств яда, но и от видовой, половой, возрастной и индивидуальной чувствительности к нему организма. Отсюда вытекает еще одна важная задача токсикологии – разработка основ экстраполяции полученных в эксперименте данных на человека. Токсикология является фундаментальной наукой, которая решает широкий круг задач с привлечением знаний и методов исследования многих смежных естественных наук, особенно общей органической химии, биохимии, физиологии, иммунологии, генетики. Основным ее методическим приемом является эксперимент на животных, тщательно спланированный и технически хорошо оснащенный, для выявления наиболее тонких механизмов действия ядов на организменном, системном, органном, клеточном, субклеточном и молекулярном уровнях. В настоящее время в токсикологии определяются три основных направления: теоретическое (экспериментальное), профилактическое (гигиеническое) и клиническое1) промышленные яды, используемые в промышленной среде. Среди них органические растворители, топливо, красители, хладагенты, химреагенты, пластификаторы и др.; 2) ядохимикаты, используемые в сельском хозяйстве; 3) лекарственные средства, имеющие свою классификацию; 4) бытовые химикалии, используемые в быту современного человека в виде пищевых добавок, средств санитарии, личной гигиены и косметики, средств ухода за одеждой, мебелью, автомобилем и пр.; 5) биологические растительные и животные яды, которые содержатся в различных растениях и грибах, животных и насекомых и вызывают отравления при попадании в организм; 6) боевые отравляющие вещества (БОВ), которые применяются в качестве токсического оружия как средства ведения химической войны. Для клинической токсикологии наибольшее значение имеет разделение химических веществ по характеру их токсического действия на организм. Это позволяет поставить первичный клинический диагноз, разработать принципы профилактики и лечения токсического поражения и определить механизм его развития. путей поступления ядов в организм животных: 1. Пероральный (Per os) - наиболее распространен в ветеринарной практике. Поступают ядовитые растения, недоброкачественные корма, вода из загрязненных водоемов, лекарства и так далее. 2. Ингаляционный (аэрогенный) - через органы дыхания в организм проникают аэрозоли и газообразные токсические вещества. Например, при проведении дезинфекции, дезинсекции, отравлении угарным газом. 3. Через кожные покровы и слизистые оболочки. Возможны контакты животных с токсичными веществами при прогоне животных по угодьям, обработанных ядохимикатами, при обработке сельхозугодий с самолетов, при обработке животных инсектоакарицидами. Увеличивается резорбция ксенобиотиков с поврежденных кожных покровов. 4. Парентеральный путь - посредством инъекций. Например, отравление натрия селенитом при передозировке препарата; иногда ошибаются в концентрации, вместо 0,1% вводят 1% раствор. Из мест введения вещества поступают в кровь, а затем в разные органы и ткани. Проникновение ксенобиотиков через биологические мембраны осуществляется по некоторым механизмам: 1. Простая диффузия. 2. Облегченная диффузия. 3. Фильтрация. 4. Активный транспорт. 5. Пиноцитоз. 6. Фагоцитоз Для многих веществ характерно неравномерное распределение, и зависит оно от: 1. Пути поступления (например, при оральном пути наибольшее количество токсического вещества отмечено в стенках желудка и кишечника, а в дальнейшем в печени; при аэрогенном пути введения наибольшая концентрация токсического вещества будет в легких, сердце, головном мозге). 2. Физико-химических свойств яда (растворимость в липидах). 3. Кровоснабжения органа. 4. Функционального состояния органов (печень, почки, легкие). 5. Наличия барьеров (гематоэнцефалический и др.). 6. Сродства ядов к тем или иным тканям (тропизм). Например: к миокарду- гликозиды наперстянки, которые способны накапливаться в нем; аминазин- к легочной ткани. Накопление яда не может быть бесконечным. При накоплении до максимального уровня происходит его перераспределение и выделение. Быстрота выведения токсических веществ определяется рядом условий: характером действия ядов, его растворимостью, летучестью, образованием продуктов метаболизма и т.д. Поэтому одни яды начинают выделяться из организма в первые минуты, а другие, через несколько часов и заканчивается выделение в различные временные сроки. Основной путь выведения ядов или их метаболитов через почки и печень, летучих- через легкие. Некоторые гидро- и липофильные выделяются с молоком. Через почки выделяются большинство солей, соединения некоторых металлов, алкалоиды, эфирные масла и другие. Через желудочно-кишечный тракт и печень - соединения тяжелых металлов, мышьяк, некоторые органические вещества, антибиотики. При этом может отмечаться энтеропеченочная и энтерожелудочная циркуляция. Через легкие - эфирные масла, углеводороды, синильная кислота, мышьяковистый водород, алкоголь, альдегиды и др. С молоком - ХОС, ФОС, препараты мышьяка, ртути, свинца, антибиотики и др. Выделение всех этих веществ с молоком представляет большую опасность для подсосного молодняка или для других потребителей. Не исключается возможность выделения токсинов с секретами слюнных и половых желез, через кожу. При многократном длительном поступлении ксенобиотиков возможна кумуляция. Различают 2 вида кумуляции: 1. Материальная - характеризуется накоплением ядов вследствие их повторного применения и медленного выведения, т.е. скорость поступления превышает скорость выделения. Возможно хроническое отравление тяжелыми металлами, гликозидами наперстянки. 2. Функциональная - накапливается не само вещество, а происходит суммация измененной функции, то есть само вещество быстро выделяется из организма, но функция органов не приходит в норму и при повторном поступлении происходит усугубление состояния. Например, алкоголь легко окисляется до СО2 и Н2О, но довольно длительно остаются функциональные изменения. Кумулятивное действие определяется Ккум. Чем меньше коэффициент кумуляции, тем большим кумулятивным действием обладает токсическое вещество. Биотрансформация ядов в организме. Метаболические превращения (биотрансформация) занимают особое место в детоксикации ксенобиотиков, поскольку они являются как бы подготовительным этапом для их удаления из организма. Биотрансформация в основном происходит в два этапа: первый этап- реакции гидроксилирования, восстановления и гидролиза, протекающие с затратой необходимой для этого энергией; второй этап- реакции конъюгации (соединение с белками, аминокислотами, глюкуроновой и серной кислотами), не требующие использования основных энергетических ресурсов клетки. Смысл всех этих реакций заключается в образовании нетоксичных, хорошо растворимых в воде соединений, которые гораздо легче, чем исходное вещество, могут вовлекаться в другие метаболические превращения и выводиться из организма экскреторными органами.
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++