6. Материалы методического обеспечения занятия.

6.1. Задачи для самопроверки исходного уровня знаний-умений:

1. Назовите основные причины перинатальной патологии?

Ответ: недоразвитие или повреждение структур мозга в антенатальный, интранатальньой и ранний постнатальный периоды.

2. Назовите инфекцию, при которой показан аборт по медицинским показаниям?

Ответ: краснуха.

6.2. Информацию, необходимую для формирования знаний-умений можно найти в учебниках:

а) Нервные болезни: учебн. пособие / А. А.Скоромец, А.П.Скоромец, Т. А.Скоромец.-5- е изд.- М.: МЕДпресс-информ, 2012. – 560 с.: ил.

Дополнительная литература

а) Топический диагноз в неврологии. Анатомия. Физиология. Клиника. / Петер Дуус ИПЦ «ВАЗАР-ФЕРРО» Москва. – 1997. - 400 с.

6.3. Ориентировочная карта для самостоятельной работы с литературой по теме занятия

№ п/п	Основные задачи	Указания	Ответы
1	Выучить клинику, диагностику, классификацию ДЦП	Нервные болезни: учебн. пособие / А. А.Скоромец, А.П.Скоромец, Т. А.Скоромец.-5- е изд.- М.: МЕДпресс-информ, 2012. – С. 517-524.
2	Выучить течение, лечение, прогноз, медико-генетическое консультирование при ДЦП и наследственных заболеваниях НС	Нервные болезни: учебн. пособие / А. А.Скоромец, А.П.Скоромец, Т. А.Скоромец.-5- е изд.- М.: МЕДпресс-информ, 2012. – С. 517-524.

7. Материалы для самоконтроля качества подготовки.

А. Вопросы для самоконтроля:

1. Укажите патогенетические механизмы возникновения ДЦП.

2. Факторы риска возникновения ДЦП.

3. Классификацию ДЦП.

4. Клиника, диагностика, течение, лечение, прогноз, медико-генетическое консультирование при перинатальных заболеваниях НС.

Б. Тесты для самоконтроля с эталонами ответов:

1. Выберите один правильный ответ о клиническом течении ДЦП:

а) ремиттирующее течение;

б) прогрессирующее течение;

и) не прогрессирующее течение;

г) перманентно-пароксизмальное течение.

Ответ: в)

2. Для больных с болезнью Литтла характерен?

а) гемипарез;

б) гемиатаксия

в) тетрапарез;

г) аносмия;

д) амавроз.

Ответ: в)

В. Задачи для самоконтроля с ответами:

1). У 2-х летнего ребенка постепенно возникли непроизвольные атетоидные движения, нарушение мышечного тонуса, речевые расстройства. Гиперкинезы локализуются в дистальных отделах конечностей, мимической мускулатуре лица, мышцах туловища, шеи.

Сухожильные рефлексы нормальны. Речевые расстройства проявляются нарушением артикуляции, темпа речи.

1. Поставить диагноз.

2. Назначьте лечение.

Ответ:

1. ДЦП, гиперкинетическая форма.

2. Радикальных мероприятий для лечения нет. Нужен хороший уход за больным и обучение его элементарным навыкам по обслуживанию самого себя. Улучшение психического развития детей достигается назначением глутаминовой кислоты, церебролизина, аминалона, пиридитола(энцефабола).

Ребенку 9 месяцев. В положении ребенка на спине обращает на себя внимание ограничение его активности. Вследствие высокого мышечного тонуса в конечностях руки согнуты в локтевых суставах, приведены к туловищу, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах или. Статические и локомоторные функции не сформированы. Не сидит, не ходит. Сухожильные рефлексы очень высокие. Выявляются патологические кистевые и стопные рефлексы.

1. Поставить диагноз.

2. Какой прогноз болезни?

Ответ:

1. Болезнь Литтла.

2. Для жизни прогноз удовлетворительный.

8. Материалы для аудиторной самостоятельной подготовки:

1. Перечень учебных практических задач, которые необходимо выполнить во время практического занятия:

1. Тщательный сбор анамнеза у родителей ребенка.

2. Установка типа течения заболевания (прогрессирующее или непрогрессирующее).

3. Исследования рефлексов, мышечного тонуса, трофики, походки, активных и пассивных движений больного.

8. Инструктивные материалы для овладения профессиональными умениями, навыками:

   1. Методика выполнения работы:

1. Тщательный сбор анамнеза у больного.

2. Проверка неврологического статуса больного.

3. Проверка соматического статуса больного.

4. Обратить внимание на внешний вид больного.

5. На основе проведенного обследования установить топический уровень поражения.

6. Поставить клинический диагноз.

7. Назначить адекватное лечение.

8. Материалы для самоконтроля овладения знаниями, умениями, навыками, предусмотренными данной работой:

10.1. Тесты разных уровней:

а) тестовые задачи “Крок-2”;

б) тесты рубежного контроля № 2;

в) тесты, которые входят в состав банка для ректорского контроля.

8. Тема следующего занятия.

«Соматоневрологические синдромы»

12. Задача для УИРС и НИРС по теме следующего занятия:

а) Изготовить таблицу: «Соматоневрологические синдромы».

б) Подготовить рефераты на тему: «Патогенез возникновения соматоневрологических синдромов»

Методические рекомендации составил ассистент Герцев В.Н.