Спэр хирургического отделения общего профиля.

Персонал хирургического отделения перед работой должен переодеться в хлопчатобумажную одежду, кожаную обувь на низком каблуке, колпак, полностью закрывающий волосы. Замена одежды производится по мере загрязнения ее, а в случае попадания на нее крови, одежда снимается и замачивается либо в 3% р-ре хлорамина, либо в 6% р-ре перекиси водорода на 1 час, затем стирается. Обувь обрабатывается р-ром формалина. Один раз в квартал у персонала берутся смывы из носа, зева и с рук для выявления бактерионосительства, один раз в полгода персонал сдает кровь на RW и ВИЧ. В случае возникновения у кого-то из персонала гнойничкового заболевания, последний должен быть отстранен от работы на период лечения, а в случае бактерионосительства – переводится на другую работу на период санации с сохранением заработной платы. Особое внимание уделяется рукам персонала: ногти должны быть коротко острижены, нельзя срезать околоногтевой валик, кожа рук должна быть без ссадин и трещин. При соблюдении этих простых правил персонал и больные избегнут заражения. В связи с распространением венерических заболеваний и СПИДа все манипуляции и осмотр пациентов должен производиться в перчатках, которые после использования обрабатываются 3% р-ром хлорамина и выбрасываются.

Следующие требования относятся к архитектурному оформлению отделения. Хирургическое отделение должно занимать один этаж, иметь свой вход и выход, желательно расположение палат по одной стороне коридора. Сестринский пост должен располагаться в центре отделения, служебные помещения (ординаторская, сестринская, кабинеты заведующего и старшей сестры) – у входа, перевязочный и процедурный кабинеты – в конце отделения, чтобы избежать лишнего хождения мимо них. При отделке палат необходимо учитывать опасность возникновения анаэробной инфекции, необходимость проведения дезинфекции, поэтому стены должны быть окрашены от пола до потолка светлой масляной краской или покрыты другим материалом, препятствующим проникновению микробов в вглубь штукатурки и не портящегося от дезсредств. Полы не должны иметь щелей и должны легко обрабатываться. Мебель и оборудование должны быть отделаны материалами, которые легко дезинфицируются и не портятся от дезсредств.

Больные должны быть одеты в пижамы и халаты из безворсовых тканей, нижнее белье должно быть хлопчатобумажным, обувь – кожаной. Нательное и постельное белье меняются по мере загрязнения, но не реже одного раза в 7 – 10 дней. Посетители должны надевать чистый халат, менять обувь, верхнюю одежду оставлять в гардеробе, передачу приносить в прозрачном полиэтиленовом пакете, в который вложена записка с фамилией больного, номером его палаты и датой, когда ее принесли. Скоропортящиеся продукты должны храниться в холодильнике. В прикроватной тумбочке разрешается хранить не портящиеся продукты и предметы личной гигиены. Посетителям строго запрещается садиться на кровать к больному. Одновременно в палате не должно находиться больше двух посетителей.

Уборка помещений производится согласно ОСТу 0,5% - 1% р-рами хлорной извести. Уборочный инвентарь должен быть маркирован. В хирургическом отделении общего профиля уборка помещений проводится 2 раза в день с последующим кварцеванием и проветриванием их. В отделениях хирургической инфекции кварцуются не только палаты, но и коридор и используют более высокие концентрации дезсредств.