4. Прием через рот должен осуществляться, как можно, дольше.

5. Плацебо-препараты не следует применять у онкобольных.

6. Побочные эффекты препаратов нужно предупреждать и в случае их возникновения адекватно лечить. Инфекционные осложнения у онкологических больных

Инфекционные осложнения занимают ведущее место среди других осложнений, возникающих у онкобольных в процессе лечения, и нередко нивелируют результаты радикально проведенного лечения. Наиболее опасны внутрибольничные инфекции, опасность их возникновения увеличивается в связи с применением для лечения инвазивных процедур, часто использующихся в онкологических клиниках. Существенно повышают риск возникновения инфекционных осложнений истощение, анемия, нарушение гомеостаза, а также длительность операции и величина кровопотери, предшествовавшая лучевая и химиотерапия.

Из инфекционных осложнений чаще других встречаются пневмонии, раневые инфекции, мочевые инфекции и сепсис. Адекватная антибиотикотерапия позволяет бороться с инфекцией, однако необходимо проводить эффективную профилактику ее на всех этапах лечения онкобольных (ограничение контакта с посетителями, соблюдение асептики).

Права онкологических больных.

Специфика работы с онкологическими больными связана с тем, что они по-разному реагируют даже на диагноз: одни собирают «волю в кулак» и активно сотрудничают с медработниками, другие активно не хотят знать заключение врача, третьи – агрессивно отказываются согласиться с диагнозом. Медицинские работники обязаны помочь больному не концентрироваться на заболевании, сберечь моральные и физические силы для преодоления болезни. Любой человек имеет право знать о своем здоровье все, в случае с онкологическими больными эта информация должна быть щадящей, лучше ее сообщить родственникам и с ними посоветоваться о степени полноты информации, которую должен получить больной. Работа с инкурабельными больными – особая проблема. Они имеют право на лечение и наш долг обеспечить им это лечение.

Деятельность работающих с онкобольными медработников можно подразделить на следующие варианты:

1. выполнение назначений врача;

2. совместное с врачом проведение диагностических и лечебных мероприятий;

3. независимое вмешательство, когда медсестра или фельдшер самостоятельно определяют свою тактику – в этом случае они должны поступать в рамках линии тактики, выбранной врачом по отношению к данному больному.

В клинической практике довольно широко используется проведение испытаний лекарственных препаратов на онкологических больных. Дело это сугубо добровольное, решается самим пациентом и оформляется соответствующим документом.

Проведение лечения и реабилитации онкологических больных проводится как в ЛПУ, так и дома, поэтому необходимо обеспечить преемственность в работе этих этапов. Большое значение на Западе придают организации клубов онкологических больных, прошедших лечение, где больные получают психологическую поддержку не только профессиональных психологов, но и товарищей по болезни. Помощь профессиональных психологов онкологическим больным на всех этапах лечения трудно переоценить, ведь даже при наличии любящих родственников, человек со своей проблемой остается один на один, и помочь ему решить эту проблему может только профессионал.

В последнее время в средствах массовой информации все чаще поднимают вопрос об эфтаназии как праве человека на выбор спокойной и достойной смерти в инкурабельных случаях. Вопрос этот вызывает бурные дискуссии между ее сторонниками и противниками и остается до сих пор нерешенным.

Схема сестринского процесса при опухолях.