- •Пояснительная записка
- •Краткая характеристика основных этапов сестринского процесса
- •Понятие и роли стандартов сестринской практики
- •Стандарты пд обеспечивающие инфекционную безопасность
- •Приказ n 720
- •Санитарно-гигиенический режим в отделении.
- •2. Санитарно-гигиенический режим в послеоперационных палатах и перевязочных.
- •Приказ n 408 "Методические указания по эпидемиологии и профилактике вирусного гепатита в с парентеральным механизмом передачи возбудителя".
- •Предупреждение профессиональных заражений
- •Специфическая профилактика гепатита в
- •Меры профилактики вич-инфекции в медицинских учреждениях.
- •4. При попадании зараженного материала:
- •Литература
- •Сестринская карта первичного обследования пациента отделения реанимации.
- •1.Дата осмотра: ____________________________________________
- •2.Информация о пациенте:
- •Дыхание
- •Разговорный язык ___________________
- •Сестринская карта динамического обследования пациента отделения реанимации.
- •2.Данные пациента:
- •4. Сестринский осмотр
- •5. Осмотр по системам
- •Сестринские диагнозы
- •Оснащение: 1.Зонд назогастральный
- •Кормление пациента через назогастральный зонд капельно.
- •Основные положения при уходе за назогастральным зондом.
- •Перемещение пациента с кровати на каталку (и наоборот).
- •Стандарт действия медицинской сестры при поступлении пациента в отделение реанимации-анестезиологии.
- •Заполнение системы для внутривенных вливаний.
- •Венепункция и катетеризация периферических вен. Цель: Обеспечение венозного доступа, выполнение назначений врача.
- •Техника внутримышечных инъекций.
- •Катетеризация подключичной вены.
- •Тактика медицинской сестры при люмбальной пункции.
- •Тактика медицинской сестры при спинальной анестезии.
- •Тактика медицинской сестры при эпидуральной анестезии.
- •Уход за подключичным катетером.
- •Использование подключичного катетера.
- •Уход за трахеостомой.
- •Примечание! Лаваж производить по мере скопления мокроты, повязку менять по мере загрязнения, но не реже двух раз в сутки.
- •Уход за дренажами.
- •Уход за дренажом по Бюлау.
- •Уход за мочевым катетером.
- •Оснащение: 1.Небулайзер
- •Профилактика пролежней.
- •Лечение пролежней.
- •4.Мазь *Ируксол*
- •Промывание желудка у бессознательного пациента.
- •Обработка использованных шприцев, игл.
- •Обработка систем для внутривенных вливаний.
- •Обработка зондов
- •Обработка дыхательного контура.
- •Обработка набора для катетеризации подключичной вены.
- •Обработка набора для трахеотомии.
- •Обработка суден и мочеприемников.
Обработка дыхательного контура.
Цель: Уничтожение всех видов микроорганизмов, в том числе и споровых.
Оснащение:1. ёмкость для дезинфекции
2. ёмкость для предстерилизационной обработки
3. ёмкость для стерилизации
4. ёмкость для дистиллированной воды
5. ёмкость для стерильной дистиллированной воды
6. дезинфицирующее средство (хлорамин)
7. моющий раствор
8. раствор стерилянта (перекись водорода 6%, лизоформин 8%, сайдекс 2%)
9. вода дистиллированная
10. стерильная вода дистиллированная
11. ватно-марлевые тампоны
12. стерильная простыня
стерильный мешок
-
Этапы
Обоснование
1. Вымыть руки обычным способом, надеть рабочие перчатки.
2. 3амочить дыхательный контур в дез.раствор (хлорамин 3% на 60 мин.)
3. Промыть шланги в дез. растворе с помощью ватно-марлевых тампонов в течение 3 минут.
4. Промыть шланги под проточной водой.
5. Замочить шланги в моющий раствор на 45 минут.
6. Промыть шланги в моющем растворе с помощью ватно-марлевых тампонов.
7. Промыть шланги под проточной водой.
Промыть шланги в дистиллированной воде.
9. Высушить шланги в сухожаровом шкафу до исчезновения влаги.
10.Замочить шланги в раствор стерилянта: перекись водорода 6 % - 6 часов или лизоформин 8 % - 60 минут (при температуре раствора 50 градусов) или сайдекс 2%-10 часов
11.Поменять рабочие перчатки на стерильные.
12.Промыть дыхательный контур в стерильной
дистиллированной воде двукратно.
13.Высушить шланги в стерильной простыне.
14.Хранить дыхательный контур в стерильном мешке.
Стерильность сохраняется в течение 3 суток, если
стерильный мешок не открывался.
1. Обеспечение инфекционной безопасности.
2-3. Обеззараживание дыхательного контура.
4. Удаление дез.раствора
5-б. Удаление всех возможных загрязнений: биологических и лекарственных.
7. Удаление остатков моющих растворов и остатков загрязнений.
8. Полное удаление остатков моющего раствора и проточной воды.
9.Удаление воды, которая может снизить концентрацию средства для стерилизации.
10.Уничтожение всех видов микроорганизмов, в том числе и споровых.
11.Сохранение стерильности шлангов
12.Удаление стерилизующего раствора.
13.Удаление остатков стерильной
дистиллированной воды.
14.Условие хранения стерильного дыхательного контура.
Приложение № 8-9
Обработка набора для интубации.
Цель: Уничтожение всех видов микроорганизмов, в том числе и споровых.
Оснащение:1. ёмкость для дезинфекции
2. ёмкость для предстерилизационной обработки
3. ёмкость для стерилизации
4. ёмкость для дистиллированной воды
5. ёмкость для стерильной дистиллированной воды
6. дезинфицирующее средство (хлорамин)
7. моющий раствор
8. раствор стерилянта (перекись водорода 6%, лизоформин 8%, сайдекс 2%)
9. вода дистиллированная
10. стерильная вода дистиллированная
11. щётка, ватно-марлевые тампоны
12. стерильная пелёнка
-
Этапы
Обоснование
1. Вымыть руки обычным способом, надеть рабочие перчатки.
2. Замочить набор для интубации в дез.раствор (хлорамин 3% на 60 мин.)
3. Промыть весь набор в дез. растворе с помощью щётки или ватно-марлевых тампонов в течение 3 минут.
4. Промыть набор под проточной водой.
5. Замочить набор в моющий раствор на 45 минут.
6. Промыть набор в моющем растворе с помощью щётки или ватно-марлевых тампонов.
7. Промыть набор под проточной водой.
8. Промыть набор в дистиллированной воде.
9. Высушить набор в сухожаровом шкафу до исчезновения влаги.
10. Замочить набор в раствор стерилянта: перекись водорода 6 % - 6 часов или лизоформин 8 % - 60 минут (при температуре раствора 50 градусов) или
сайдекс 2%-10 часов
11. Поменять рабочие перчатки на стерильные.
12. Промыть набор в стерильной дистиллированной воде двухкратно.
13. Высушить набор в стерильной пелёнке.
14. Хранить набор на стерильном столе. Стерильность
сохраняется в течение 3 суток, если стерильный стол не открывался.
1. Обеспечение инфекционной
безопасности.
2-3. Обеззараживание набора для
интубации.
4. Удаление дез.раствора
5-б. Удаление всех возможных
загрязнений: биологических и
лекарственных.
7. Удаление остатков моющих
растворов и остатков загрязнений.
8. Полное удаление остатков моющего
раствора и проточной воды.
9. Удаление воды, которая может
снизить концентрацию средства для
стерилизации.
10. Уничтожение всех видов
микроорганизмов, в том числе и
споровых.
11. Сохранение стерильности набора.
12. Удаление стерилизующего
раствора.
13. Удаление остатков стерильной
дистиллированной воды.
14. Условие хранения стерильного
набора для интубации.
Приложение № 8-10