
- •Пояснительная записка
- •Краткая характеристика основных этапов сестринского процесса
- •Понятие и роли стандартов сестринской практики
- •Стандарты пд обеспечивающие инфекционную безопасность
- •Приказ n 720
- •Санитарно-гигиенический режим в отделении.
- •2. Санитарно-гигиенический режим в послеоперационных палатах и перевязочных.
- •Приказ n 408 "Методические указания по эпидемиологии и профилактике вирусного гепатита в с парентеральным механизмом передачи возбудителя".
- •Предупреждение профессиональных заражений
- •Специфическая профилактика гепатита в
- •Меры профилактики вич-инфекции в медицинских учреждениях.
- •4. При попадании зараженного материала:
- •Литература
- •Сестринская карта первичного обследования пациента отделения реанимации.
- •1.Дата осмотра: ____________________________________________
- •2.Информация о пациенте:
- •Дыхание
- •Разговорный язык ___________________
- •Сестринская карта динамического обследования пациента отделения реанимации.
- •2.Данные пациента:
- •4. Сестринский осмотр
- •5. Осмотр по системам
- •Сестринские диагнозы
- •Оснащение: 1.Зонд назогастральный
- •Кормление пациента через назогастральный зонд капельно.
- •Основные положения при уходе за назогастральным зондом.
- •Перемещение пациента с кровати на каталку (и наоборот).
- •Стандарт действия медицинской сестры при поступлении пациента в отделение реанимации-анестезиологии.
- •Заполнение системы для внутривенных вливаний.
- •Венепункция и катетеризация периферических вен. Цель: Обеспечение венозного доступа, выполнение назначений врача.
- •Техника внутримышечных инъекций.
- •Катетеризация подключичной вены.
- •Тактика медицинской сестры при люмбальной пункции.
- •Тактика медицинской сестры при спинальной анестезии.
- •Тактика медицинской сестры при эпидуральной анестезии.
- •Уход за подключичным катетером.
- •Использование подключичного катетера.
- •Уход за трахеостомой.
- •Примечание! Лаваж производить по мере скопления мокроты, повязку менять по мере загрязнения, но не реже двух раз в сутки.
- •Уход за дренажами.
- •Уход за дренажом по Бюлау.
- •Уход за мочевым катетером.
- •Оснащение: 1.Небулайзер
- •Профилактика пролежней.
- •Лечение пролежней.
- •4.Мазь *Ируксол*
- •Промывание желудка у бессознательного пациента.
- •Обработка использованных шприцев, игл.
- •Обработка систем для внутривенных вливаний.
- •Обработка зондов
- •Обработка дыхательного контура.
- •Обработка набора для катетеризации подключичной вены.
- •Обработка набора для трахеотомии.
- •Обработка суден и мочеприемников.
Обработка зондов
Цель: Уничтожение всех видов микроорганизмов, в том числе споровых.
Оснащение:
емкость для дезинфекции
емкость для предстерилизационной обработки
емкость для стерилизации
емкость для дистиллированной воды
емкость для стерильной дистиллированной воды
дезинфицирующее средство (хлорамин)
моющий раствор
раствор стерилянта (перекись водорода 6%, лизоформин 8%, сайдекс 2%)
вода дистиллированная
стерильная дистиллированная вода
шприц Жанэ, ватно-марлевые тампоны
стерильная пеленка
Этапы |
Обоснование |
|
7. Удаление остатков моющих растворов и загрязнений
8. Полное удаление моющего раствора и проточной воды
|
Приложение № 8-6
Обработка мочевых катетеров.
Цель: Уничтожение всех видов микроорганизмов, в том числе и споровых.
Оснащение: 1. ёмкость для дезинфекции
2. ёмкость для предстерилизационной обработки
3. ёмкость для стерилизации
4. ёмкость для дистиллированной воды
5. ёмкость для стерильной дистиллированной воды
6. дезинфицирующее средство (хлорамин)
7. моющий раствор
8. раствор стерилянта (перекись водорода 6%, лизоформин 8%, сайдекс 2%)
9. вода дистиллированная
10. стерильная вода дистиллированная
11. шприц Жанэ, ватно-марлевые тампоны
стерильная пелёнка
-
Этапы
Обоснование
1.Вымыть руки обычным способом, надеть рабочие перчатки
2.3амочить мочевой катетер в дез.раствор (хлорамин 3% на 60
мин.)
3.Промыть мочевой катетер в дез. растворе с помощью
шприца Жанэ и ватно-марлевых тампонов в течение 3 минут.
4.Промыть мочевой катетер под проточной водой.
5.Замочить мочевой катетер в моющий раствор на 45 минут.
6. Промыть мочевой катетер в моющем растворе с помощью
шприца Жанэ и ватно-марлевых тампонов.
7.Промыть мочевой катетер под проточной водой.
8.Промыть мочевой катетер в дистиллированной воде.
9.Высушить мочевой катетер в сухожаровом шкафу до
исчезновения влаги.
10.Замочить мочевой катетер в раствор стерилянта:
перекись водорода 6 % - 6 часов или
лизоформин 8 % - 60 минут (при температуре раствора 50*) или сайдекс 2%-10 часов
11.Поменять рабочие перчатки на стерильные.
12.Промыть мочевой катетер в стерильной дистиллированной воде двухкратно.
13.Высушить мочевой катетер в стерильной пелёнке.
14.Хранить мочевой катетер на стерильном столе.
Стерильность сохраняется в течение 3 суток, если
стерильный стол не открывался.
Обеспечение инфекционной безопасности
Обеззараживание мочевого катетера
4. Удаление дез. раствора
5-6. Удаление всех возможных загрязнений: биологических и лекарственных
7. Удаление остатков моющего раствора и остатков загрязнений
8. Полное удаление остатков моющего раствора и проточной воды
Удаление воды, которая может снизить концентрацию стерилянта
Уничтожение всех видов микроорганизмов, в том числе и споровых
Сохранение стерильности мочевого катетера
Удаление стерилизующего раствора
Удаление остатков стерильной дистиллированной воды
Условие хранения стерильных мочевых катетеров
Приложение № 8-7
Обработка наконечников для клизм.
Цель: Уничтожение всех видов микроорганизмов, в том числе и споровых.
Оснащение: 1. ёмкость для дезинфекции
2. ёмкость для предстерилизационной обработки
3. ёмкость для стерилизации
4. ёмкость для дистиллированной воды
5. ёмкость для стерильной дистиллированной воды
6. дезинфицирующее средство (хлорамин)
7. моющий раствор
8. раствор стерилянта (перекись водорода 6%, лизоформин 8%, сайдекс 2%)
9. вода дистиллированная
10. стерильная вода дистиллированная
11. шприц Жанэ, ватно-марлевые тампоны
12. стерильная пелёнка
-
Этапы
Обоснование
1.Вымыть руки обычным способом, надеть рабочие перчатки
2.3амочить наконечники в дез.раствор (хлорамин 3% на 60 мин.)
3.Промыть наконечники в дез. растворе с помощью шприца Жанэ и ватно-марлевых тампонов.
4.Промыть наконечники под проточной водой.
5.Замочить наконечники в моющий раствор на 45 минут.
6.Промыть наконечники в моющем растворе с помощью шприца Жанэ и ватно-марлевых тампонов.
7.Промыть наконечники под проточной водой.
8.Промыть наконечники в дистиллированой
воде.
9.Высушить наконечники в сухожаровом шкафу до исчезновения влаги.
10.Замочить наконечники в раствор стерилянта: перекись водорода 6 % - 6 часов или
лизоформин 8 % - 60 минут (при температуре раствора 50 градусов) или сайдекс 2%-10 часов
11 .Поменять рабочие перчатки на стерильные.
12.Промыть наконечники в стерильной дистиллированной воде двухкратно.
13.Высушить наконечники в стерильной пелёнке.
14.Хранить наконечники на стерильном столе. Стерильность сохраняется в течение 3 суток, если стерильный стол не открывался.
1.Обеспечение инфекционной безопасности.
2-3.0беззараживание наконечников.
4.Удаление дез.раствора
5-б. Удаление всех возможных загрязнений: биологических и лекарственных.
7.Удаление остатков моющих растворов и остатков загрязнений.
8.Полное удаление остатков моющего раствора и проточной воды.
9.Удаление воды, которая может снизить концентрацию средства для стерилизации.
10.Уничтожение всех видов микроорганизмов, в том числе и споровых.
11.Сохранение стерильности наконечников.
12.Удаление стерилизующего раствора.
13.Удаление остатков стерильной
дистиллированной воды.
14.Условие хранения стерильных наконечников.
Приложение № 8-8