- •Пояснительная записка
- •Краткая характеристика основных этапов сестринского процесса
- •Понятие и роли стандартов сестринской практики
- •Стандарты пд обеспечивающие инфекционную безопасность
- •Приказ n 720
- •Санитарно-гигиенический режим в отделении.
- •2. Санитарно-гигиенический режим в послеоперационных палатах и перевязочных.
- •Приказ n 408 "Методические указания по эпидемиологии и профилактике вирусного гепатита в с парентеральным механизмом передачи возбудителя".
- •Предупреждение профессиональных заражений
- •Специфическая профилактика гепатита в
- •Меры профилактики вич-инфекции в медицинских учреждениях.
- •4. При попадании зараженного материала:
- •Литература
- •Сестринская карта первичного обследования пациента отделения реанимации.
- •1.Дата осмотра: ____________________________________________
- •2.Информация о пациенте:
- •Дыхание
- •Разговорный язык ___________________
- •Сестринская карта динамического обследования пациента отделения реанимации.
- •2.Данные пациента:
- •4. Сестринский осмотр
- •5. Осмотр по системам
- •Сестринские диагнозы
- •Оснащение: 1.Зонд назогастральный
- •Кормление пациента через назогастральный зонд капельно.
- •Основные положения при уходе за назогастральным зондом.
- •Перемещение пациента с кровати на каталку (и наоборот).
- •Стандарт действия медицинской сестры при поступлении пациента в отделение реанимации-анестезиологии.
- •Заполнение системы для внутривенных вливаний.
- •Венепункция и катетеризация периферических вен. Цель: Обеспечение венозного доступа, выполнение назначений врача.
- •Техника внутримышечных инъекций.
- •Катетеризация подключичной вены.
- •Тактика медицинской сестры при люмбальной пункции.
- •Тактика медицинской сестры при спинальной анестезии.
- •Тактика медицинской сестры при эпидуральной анестезии.
- •Уход за подключичным катетером.
- •Использование подключичного катетера.
- •Уход за трахеостомой.
- •Примечание! Лаваж производить по мере скопления мокроты, повязку менять по мере загрязнения, но не реже двух раз в сутки.
- •Уход за дренажами.
- •Уход за дренажом по Бюлау.
- •Уход за мочевым катетером.
- •Оснащение: 1.Небулайзер
- •Профилактика пролежней.
- •Лечение пролежней.
- •4.Мазь *Ируксол*
- •Промывание желудка у бессознательного пациента.
- •Обработка использованных шприцев, игл.
- •Обработка систем для внутривенных вливаний.
- •Обработка зондов
- •Обработка дыхательного контура.
- •Обработка набора для катетеризации подключичной вены.
- •Обработка набора для трахеотомии.
- •Обработка суден и мочеприемников.
Заполнение системы для внутривенных вливаний.
Цель: Проведение инфузионной терапии.
Оснащение: 1. стерильная система
флакон с переливаемой средой
стерильная пелёнка
стерильные ножницы
спирт, ватные шарики
штатив
лейкопластырь
Этапы |
Обоснование |
1.Подготовить всё необходимое.
2. Проверить срок годности системы, герметичность упаковки.
3. Проверить срок годности раствора, его внешний вид.
4.Вымыть руки гигиеническим способом и надеть стерильные перчатки.
5.Вскрыть стерильными ножницами упаковку и выложить систему на стерильную пелёнку.
6.Вскрыть стерильными ножницами центральную часть металлической крышки флакона и обработать пробку ватным шариком, смоченным спиртом.
7.Снять колпачок с иглы воздуховода и ввести иглу в пробку флакона.
8.Снять колпачок с иглы системы и ввести иглу в пробку флакона, перекрыть зажим ниже резервуара системы.
9.Закрепить флакон на штативе, если воздуховод имеет полимерную трубку, то необходимо закрепить её так, чтобы её конец был на уровне дна.
10.Перевернуть систему фильтром вверх. Открыть зажим, и медленно заполнить резервуар до половины объема.
11.Закрыть зажим и возвратить систему в исходное положение. Фильтр должен быть полностью погружен в жидкость для переливания
12.Открыть зажим и медленно заполнить систему до полного вытеснения воздуха и появления раствора из инъекционного узла.
13. Закрыть зажим. Надеть колпачок на инъекционный узел.
14. Проверить отсутствие пузырьков воздуха в системе.
15.Положить в стерильный лоток иглу для инъекции, закрытую колпачком, ватные шарики, смоченные спиртом. Приготовить 2-3 полоски узкого лейкопластыря длиной 4-5см.
16.Убрать всё лишнее.
|
1.Обеспечение возможности проведения процедуры. 2.Обеспечение стерильности системы.
3.Обеспечение стерильности раствора.
4.Обеспечение инфекционной безопасности.
5.Подготовка к процедуре.
6.Предупреждение инфицирования раствора.
7. Обеспечение вытеснения воздуха из флакона.
8.Обеспечение заполнения системы.
9.Предупреждение вытекания раствора из воздуховода.
10.Обеспечение заполнения системы.
11,12. Обеспечение заполнения системы.
13.Предупреждение преждевременного вытекания раствора.
14.Профилактика воздушной эмболии.
15.Обеспчение возможности проведения венепункции.
16.Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Приложение № 5-3