
- •Глава V
- •Специальные требования для танкеров
- •Правило V/1
- •Обязательные минимальные требования для подготовки и квалификации капитанов, лиц командного и рядового состава нефтяных танкеров
- •Правило V/2 Обязательные минимальные требования для подготовки капитанов, командного и рядового состава танкеров-химовозозов
- •Правило V/3 Обязательные требования для подготовки и квалификации капитанов, лиц командного и рядового состава танкеров-газовозов
- •Глава VI
- •Специалисты по спасательным шлюпкам и плотам
- •Правило VI/1
- •Обязательные минимальные требования для дипломирования специалистов по спасательным шлюпкам и плотам
- •Приложение к Правилу VI/1 Минимальные знания, требуемые для дипломирования специалистов по спасательным шлюпкам и плотам
- •§ 64. Оставление судна. Принцип составления расписания шлюпочной тревоги. Шлюпочные тревоги
- •Типы аварийных случаев
- •Тревоги и действия по тревогам
- •Посадка на плот из воды
- •Поднятие раненного на плот
- •Переворачивание опрокинутого плота
- •Дежурная шлюпка
- •Спасательные жилеты
- •Спасательные круги
- •Гидрокостюмы
- •Действия в аварийных ситуациях Эвакуация
- •Действия по команде «покинуть судно»
- •Действия в воде
- •Выживание
- •Предотвращение переохлаждения
- •Задачи наружного наблюдения
- •Задачи дежурства внутри
- •Расходование питьевой воды
- •Использование плавучего якоря или драги
- •Сигналы бедствия
- •Предотвращение пожаров и природа огня Требования по поддержанию порядка
- •Природа пожара (окисление)
- •Пирамида горения
- •Самопроизвольное воспламенение
- •Тушение пожара
- •Разрушение пирамиды горения
- •Четыре способа погасить огонь:
- •Средства тушения:
- •Переносные огнетушители
- •Типы огнетушителей
- •Огнетушители с cо2
- •Огнетушители с сухими химикатами с патроном
- •Огнетушители с сухими химикатами под давлением
- •Огнетушители содержащие Халон
- •Пенные огнетушители
- •Стационарные системы тушения
- •Когда пожар потушен
- •Экстренные медицинские случаи в море
- •Искусственное дыхание
- •Кровотечения
- •Остановка кровотечений
- •Наложение давящей повязки
- •Точки пережимания артерий
- •Порядок наложения жгута
- •Транспортировка пострадавших
- •Транспортировка на руках
Точки пережимания артерий
Применение метода передавливания кровеносных сосудов в определенных точках является временной мерой для приостановки сильных кровотечений до наложения повязки. Точками пережимания являются определенные места, в которых артерии проходят над костью и в которых можно прощупать пульс.
Используйте пережимание артерий вместе с непосредственным зажатием раны и поднятием поврежденного места.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Непосредственное зажатие является эффективным для остановки кровотечения почти из всех ран. Оно почти всегда устраняет необходимость использования жгута.
Пережимать сонную артерию можно только в случаях, представляющих смертельную опасность, когда все иные попытки остановить кровотечение оказались безуспешными. (Обычно, это необходимо только при повреждениях шеи, приведших к разрыву самой артерии.)
Никогда не пережимайте сонную артерию одновременно на обоих сторонах шеи.
Порядок наложения жгута
Наложите жгут выше раны, если рана на суставе, наложите жгут выше сустава.
Используйте широкую повязку для того, чтобы она не врезалась в тело.
Для зажима артерии используйте поверх нее подушечку.
Сделайте два плотных оборота вокруг конечности и завяжите концы в узел.
Поместите короткий крепкий брусок на узел и завяжите второй узел поверх бруска.
Поворачивайте брусок до тех пор, пока не остановится кровотечение, не более того.
Закрепите брусок в этом положении.
Напишите на лбу пострадавшего время наложения жгута.
Помните: жгуты НИКОГДА не накладывают, если только сильное кровотечение не удаётся остановить иными средствами.
Внутренние кровотечения
Внутренние кровотечения не всегда явны.
Симптомы
Рвота, похожая на кофейную гущу;
Откашливаемая кровь, ярко красная или пузырится;
Бледность;
Частый, хорошо прощупываемый пульс;
Бред и беспокойность;
Жажда;
Замешательство;
Головокружение, потливость, обмороки.
Первая помощь
Примите противошоковые меры;
Запросите совет врача по радио;
Не давайте пострадавшему питья или пищи;
Определите повреждения, такие, как переломы костей, которые могут быть причиной кровотечения;
Будьте спокойны и успокаивайте пострадавшего.
Шок
Шок - это серьезное состояние, которое может вызвать смерть. Оно является результатом уменьшения количества крови, обеспечивающей ткани.
Жизненные показатели
Имеются ключевые показатели, которые помогут медицинскому персоналу оценить состояние пострадавшего. Есть четыре жизненных показателя:
частота пульса;
частота дыхания;
температура;
кровяное давление.
Для того, чтобы измерить жизненные показатели вам понадобятся часы с секундной стрелкой, термометр, стетоскоп и прибор для измерения кровяного давления.
Пульс. Пульсом показывает частоту сердечных сокращений. Легче всего прощупать пульс на сонной артерии с любой стороны шеи. Поскольку сонная артерия является самой большой и расположена близко к сердцу, пульс на ней обычно прекращает прослушиваться в последнюю очередь. У пострадавших, находящихся в сознании, измерение пульса на периферии на запястье может является более подходящим:
Положите указательный палец на артерию, находящуюся на внутренней стороне запястья пострадавшего.
Подвигайте пальцем и слегка прижимая его пытайтесь обнаружить биение сердца.
Не пользуйтесь большим пальцем, поскольку он имеет пульсацию вашу собственную.
Сосчитайте количество ударов за минуту.
Температура тела. Температура тела показывает результат между производством тепла и потреблением тепла. Вы можете использовать оральный термометр, если пострадавший находится в сознании и хорошем состоянии. Использовать ректальный термометр следует с осторожностью, в отдельных случаях он дает врачу более полную информацию о том, что случилось с пострадавшим.
Частота дыхания. Частота дыхания означает количество дыхательных движений в минуту. Обычная частота дыхания составляет от 14 до 20 в минуту (считается одним каждый вдох-выдох). Для того, чтобы получить точные данные, лучше всего считать вдохи и выдохи тогда, когда пострадавший не знает о том, что вы это делаете.
Кровяное давление. Данные о кровяном давлении показывают силу давления на стенки кровяных сосудов в процессе каждого сердечного сокращения. Показатель 120/80 обычно считается нормальным для взрослого здорового человека. Первая цифра показывает давление в момент сердечного сжатия и выброса крови в сосуды, а вторая показывает давление в момент расслабления.