№1

Яд - вещество, приводящее в дозах, даже небольших относительно массы тела, к нарушению жизнедеятельности организма: отравлению, интоксикации, заболеваниям, патологическим состояниям и смертельным исходам. Сильноде́йствующие ядови́тые вещества́ (СДЯВ) — химические соединения, обладающие высокой токсичностью и способные вызывать массовые отравления людей и животных, а также заражать окружающую среду. Боевые отравляющие вещества́ (ОВ) — токсичные химические соединения, предназначенные для поражения живой силы противника. ОВ могут воздействовать на организм через органы дыхания, кожные покровы и пищеварительный тракт. Классификация ядов по применению: 1. Промышленные яды. 2. Ядохимикаты, используемые для борьбы с вредителями сельскохозяйственных культур. 3. ЛС. 4. Бытовые химикаты. 5. Биологические растительные и животные яды. 6. Боевые ОВ. Химическая классификация ядов предусматривает деление веществ на органические, неорганические и элементоорганические. Существуют еще гигиеническая, токсикологическая и классификация ядов по избирательной токсичности (пример: «сердечные, нервные, печеночные, почечные»), по типу развивающейся гипоксии. Классификация отравлений. Этиопатогенетическая классификация отравлений выделяет отравления случайные, преднамеренные, а по условиям развития — производственные, бытовые. Пути поступления ядов в организм подразделяются на пероральные, ингаляционные, перкутанные, инъекционные, полостные. Отравления, вызванные поступлением яда из окружающей среды - экзогенные, в отличие от эндогенных интоксикаций токсическими метаболитами, которые могут образовываться и накапливаться в организме при различных заболеваниях, чаше всего связанных с нарушением функции выделительных органов. Клиническая классификация выделяет острые, подострые и хронические отравления. Нозологическая классификация основана на названиях отдельных химических препаратов (например, отравление метиловым спиртом, угарным газом и пр.) или группы веществ (например, отравления барбитуратами, кислотами и др.).

№2

Токсичность - способность некоторых химических соединений и веществ биологической природы оказывать вредное действие на организм человека, животных и растений. Предельно допустимая концентрация (ПДК) - такая концентрация химических элементов и их соединений в окружающей среде, которая при повседневном влиянии в течение длительного времени на организм человека не вызывает патологических изменений или заболеваний, устанавливаемых современными методами исследований в любые сроки жизни настоящего и последующего поколений. Пороговая концентрация - минимальная доза вещества, вызывающая при хроническом воздействии патологические изменения в организме. Эффективная доза – 1) величина, используемая в радиационной защите как мера риска возникновения отдаленных последствий облучения (стохастических эффектов) всего тела человека и отдельных его органов и тканей с учетом радиочувствительности; 2) доза вещества, которая обеспечивает требуемый результат у 50% используемых в эксперименте единиц. Инкапаситирующая доза – доза вещества, которая при воздействии на человека вызывает временное поражение и на некоторый период времени человек не сможет эффективно выполнять те или иные функции. Смертельная доза - количество яда, которое приводит к гибели при отсутствии лечения.

№3

Токсический процесс - формирование и развитие реакции биосистемы на действие токсиканта, приводящее к ее повреждению или гибели. Проявления токсического процесса:

1. на уровне клетки: обратимые структурно-функциональные изменения клетки, преждевременная гибель клетки (некроз или апоптоз), мутации.

2. на органном уровне: фукциональные реакции (спазм органа, СС реакции, реакции со стороны органов дыхания), заболевания органов, неопластический процесс.

3. на организменном уровне: болезни химической этиологии (интоксикации), транзиторные токсические реакции, аллобиоз (стойкие изменения реактивности организма на воздействия различных факторов окружающей среды), специальные токсические реакции (канцерогенез, эмбриотоксичность, нарушение репродуктивных функций).

4. на популяционном уровне: рост заболеваемости и смертности, увеличение количества врожденных дефектов развития, снижение рождаемости, нарушение демографических характеристик (соотношение возрастов, полов), снижение средней продолжительности жизни членов популяции, их культурная деградация.

Острая интоксикация - патологическое состояние организма, являющееся результатом однократного или кратковременного воздействия; сопровождается выраженными клиническими признаками. Подострая - патологическое состояние организма, являющееся результатом нескольких повторных воздействий; клинические признаки менее выражены по сравнению с интоксикацией острой. Хроническая - патологическое состояние организма, являющееся результатом длительного (хронического) воздействия; не всегда сопровождается выраженными клиническими признаками.

№4

Местное, рефлекторное и резорбтивное действие ядов на организм

При местном действии преобладает повреждение тканей на месте соприкосновений их с ядом: явление раздражения, воспаления, ожоги кожных и слизистых покровов - чаще всего при контакте с щелочными и кислотными растворами и парами. Местное действие, как правило, сопровождается и общими явлениями вследствие всасывания продуктов распада тканей и рефлекторных реакций в результате раздражения нервных окончаний. Рефлекторное действие обусловлено тем, что многие ядови­тые вещества возбуждают чувствительные нервные окончания — рецеп­торы. При этом рефлекторным путем возникают сложные нарушения функций организма. Такой путь действия характерен, например, для ве­ществ раздражающего и прижигающего типа действия. Резорбтивное действие – действие, оказываемое ядовитым веществом после всасывания его в системный кровоток и распространения по органам и тканям организма.

№5

Аэрозольные частицы данных веществ попадают на слизистые оболочки глаз, органов дыхания, благодаря липидорастворимости проникают через мембраны слизистой. Оказывая раздражающее и болевое действие на чувствительные нервные окончания. Патогенез поражения объясняется сложными нервно-рефлекторными реакциями, в зависимости от интенсивности боли распространяющимися на сердечно-сосуд систему, дыхание, рвотный центр, общее поведение пораженного. Клинические проявления:

1. При поражении легкой степени – симптомы местного раздражающего действия на слизистые (сильная жгучая боль в носу, горле, за грудиной, в глазах, чихание, кашель, слезотечение).

2. Средней степени – сильно выражены субъективные ощущения + одышка, тошнота, развитие конъюктивита, трахеобронхита. Вещества си-эс и си-эр вызывают отек век, ощущение слепоты.

3. Тяжелой степени – генерализация боли, резкая слабость, боли в суставах, многократная рвота, прострация. Резь и болезненность чувствительных участков кожи (подмышки, пах), возможен трахеобронхит и отек легких.

Мед. помощь. Профилактика – противогаз.

Первая мед. помощь – противодымная смесь или фициллин для уменьшения боли. Немедленный выезд из зараженной местности, промыть глаза, прополоскать рот и нос чистой водой или 2 % гидрокарбонатом натрия.

№6

Механизм действия при вдыхании – рефлекторное возбуждение дыхательного центра через рецепторы верхних дыхательных путей – окончания тройничного нерва. Патогенез - Аммиак обладает раздражающим действием, преимущественно на слизистые верхних дыхательных путей. В высоких концентрациях вызывает возбуждение центральной нервной системы. Проявления: при действии низких концентраций – конъюктивит, ринит, головная боль, боль в груди, потливость. При действии высоких концентраций – химич.ожог конъюктивы и роговицы, ожог слизистых оболочек верхних дыхат.путей, ларингоспазм, токсический бронхит, токсический отек легких мб. 4 стадии токсического отека: 1 – рефлекторная; 2 – скрытая (стадия мнимого благополучия); 3 – стадия клинических проявлений (начинается с возбуждения, одышки, загрудинных болей, кашля с пенистой мокротой, тахикардии, артериальной гипотензии, гипертермии, цианоза); 4 – стадия обратного развития токсического отека легких.