28. Медицина народов Средней Азии. Жизнь и деятельность Абу-Али-Ибн-Сины (Авиценны). Его книга «Канон врачебной науки».

•Канон врачебной науки» - вершина творчества Авиценны.. был написан в 1019- 1020 гг. В него фактически вошел весь материал который Ибн Сина собирал и систематизировал более 20 лет.

"канон" охватывает вопросы анатомии, физиологии патологии, Терапии, лекарствоведения, гигиены и диететики, вопросы гигиены жилищ, одежды, питания. Состоит этот трактат из 5-ти книг, каждая из которых посвящена определенному разделу медицины. Авиценна описал 48 видов пульса, 15 видов боли, 26 – дыхания, 7 категорий признаков мочи, 22 цвета и оттенка её. Во второй книге Сина описывает не только лекарства, но и источники их получения, способы приготовления лек средств.

Пятая книга о сложных лекартсвах. Здесь описаны: Териаки, лепешечки, кашки из гадюки, морского лука, мускуса, желчи и др. Ибн Сина стал автором кашек из снотворного мака, яхонта, сердолика.

В лек форме Ибн Сина различал главную часть – лек вещества, и вспомогательную часть – основу лекарства. Вспомогат делил на разбавители, связывающие, увлажняющие, «увелчивающие вязкость», корригенты, основы для мазей, проводящие ведества, пролонгаторы и т.д

29. Медицина в Западной Европе эпохи Возрождения (конец XV – середина XVII в.В.).

Период Возрождения, начавшийся в 14 в. и продолжавшийся почти 200 лет, был одним из самых революционных и плодотворных в истории человечества. Изобретение книгопечатания и пороха, открытие Америки, новая космология Коперника, Реформация, великие географические открытия — все эти новые влияния способствовали освобождению науки и медицины от догматических оков средневековой схоластики. Падение Константинополя в 1453 разбросало греческих ученых с их бесценными манускриптами по всей Европе. Теперь Аристотеля и Гиппократа можно было изучать в оригинале, а не в переводах на латынь с еврейских переводов арабских переводов сирийских переводов с греческого.

Не следует, однако, думать, что старые медицинские теории и методы лечения сразу уступили место научной медицине. Догматические подходы были слишком глубоко укоренены; в медицине эпохи Возрождения оригинальные греческие тексты просто заменили неточные и искаженные переводы. Но в родственных дисциплинах, физиологии и анатомии, составляющих основу научной медицины, произошли поистине грандиозные изменения.

Леонардо да Винчи (1452-1519) был первым современным анатомом; он производил вскрытия и открыл гайморову пазуху, проводящий пучок в сердце, желудочки головного мозга. Его мастерски выполненные анатомические рисунки очень точны; к сожалению, они не были опубликованы до самого недавнего времени.

Анатомические работы другого мастера, однако, были опубликованы в 1543 вместе с замечательными рисунками. Родившийся в Брюсселе Андреас Везалий (1514-1564), профессор хирургии и анатомии в Падуе, опубликовал трактат О строении человеческого тела (De humani corpore fabrica, 1543), основанный на наблюдениях и вскрытиях. Эта эпохальная книга опровергла многие ошибочные представления Галена и стала основой современной анатомии.

Легочное кровообращение было открыто независимо и почти одновременно Реальдо Коломбо (1510-1559) и Мигелем Серветом (1511-1553). Габриеле Фаллопий (1523-1562), преемник Везалия и Коломбо в Падуе, открыл и описал общее число анатомических структур, в частности полукружные каналы, клиновидные пазухи, тройничный, слуховой и языкоглоточный нервы, канал лицевого нерва и маточные трубы, до сих пор часто называемые фаллопиевыми. В Риме Бартоломео Евстахий (ок. 1520-1574), формально еще последователь Галена, сделал важные анатомические открытия, впервые описав грудной проток, почки, гортань и слуховую (евстахиеву) трубу.

Творчество Парацельса (ок. 1493-1541), одной из выдающихся личностей Возрождения, полно противоречий, свойственных тому времени. В ряде аспектов оно чрезвычайно прогрессивно: ученый настаивал на преодолении пропасти между медициной и хирургией; требовал содержать раны в чистоте, не признавая идеи о необходимости их нагноения; упростил форму рецептов. С другой стороны, он был глубоко погружен в алхимию и симпатическую магию.

Если в Средние века свирепствовала чума, то Возрождение стало жертвой другой страшной болезни. Вопрос о том, где и когда впервые появился сифилис, остается нерешенным, но внезапное распространение его острой и скоротечной формы в Неаполе в 1495 - исторический факт. Французы называли сифилис «неаполитанской болезнью», а испанцы «французской». Название «сифилис» появилось в поэме Джироламо Фракасторо (1483-1553), которого можно считать первым эпидемиологом. В его основном труде О заражении… (De contagione…) представление о специфике заболеваний заменило старую гуморальную теорию. Он первым определил тиф, описал различные способы заражения, указал на инфекционный характер туберкулеза. Микроскоп еще только предстояло изобрести, а Фракасторо уже выдвинул идею о существовании невидимых «семян заражения», которые размножаются и проникают в организм.

Хирургия в эпоху Возрождения все еще находилась в руках цирюльников и как род занятия стояла ниже медицины. Пока оставалась неизвестной анестезия, а нагноение считалось необходимым для заживления ран, нельзя было ожидать существенного прогресса. Однако некоторые операции были в то время выполнены впервые: Пьер Франко осуществил надлобковую цистотомию (вскрытие мочевого пузыря), а Фабриций Гильдан провел ампутацию бедра. Гаспаро Тальякоцци, несмотря на противодействие клерикальных кругов, делал пластические операции, восстанавливая форму носа у больных сифилисом.

Знаменитый своими многочисленными открытиями в области анатомии и эмбриологии Фабриций Аквапенденте (1537-1619) с 1562 преподавал в Падуе анатомию и хирургию и обобщил хирургические знания своего времени в двухтомном труде Opera chirurgica, изданном уже в 17 в. (в 1617).

Амбруаз Паре (ок. 1510-1590) отличался простым и рациональным подходом к хирургии. Он был военным хирургом, а не ученым. В то время для прижигания ран применялось кипящее масло. Однажды в военной кампании, когда запас масла был израсходован, Паре применил простую перевязку, что дало превосходные результаты. После этого он отказался от варварской практики прижиганий. Его вера в целительную силу природы выражена в знаменитом высказывании: «Я его перевязал, а Бог его вылечил». Паре также восстановил древний, но забытый метод наложения лигатур.

30.  Развитие аптек и аптечного дела. Учение о сигнатуре.

Парацельс впервые предложил законченную систему учения о сигнатуре «Свойства и силу растений узнают по сигнатуре, которой природа отметила каждое растение». Растение блошница с красными пятнами на листьях , например, употребляется для лечения ран. Зверобой с дырчатыми листьями должен применяться для лечения колотых ран. Колючий чертополох – против внутренних колик. Парацельс считал, что подобное лечится подобным.

31.  Андреас Либавий,  Иоганн Батист Ван Гельмонт, Сильвий, Анжело Сала, Иоганн Рудольф Глаубер,

Андреас Либавий (1550-1616). Последователь Парацельса. Изучал химию с точки зрения приминения разнообразных веществ минерального происхождения в медицине. Написал обширный курс химии «Алхимия» (1597г.), в котором изложил сведения, важные для химика, работающего в лаборатории, а также для практекующего врача. В книге содержатся сведения о химической посуде и аппаратуре, нагревательных приборах, о проведении химических операций. Первый создал проект "идеальной химической лаборатории». Химические операции делил на две группы • Первая - «обработка»,включающая растворение, осаждение, сублимацию, плавление, дистилляцию и другие • Вторая - «экзальтация», т е сообщение веществам способности действовать и разделять. Приводит способы изготовления водных извлечений из растений, методы получения эссенций, водок, настоек, растворов солей, квасцов, купоросов, щелочей, кислот, сложных лекарственных смесей.

Иоганн Батист ван Гельмонт (1577- 1644 гг.). Один из крупнейших представителей иарохимии, (1599). Одно из его сочинений « Opera omnus» («Мой труд») – полное собрание сочинений было издано после его смерти в 1682г. Это был широко образованный и талантливый ученый. Получил медицинское и теологическое образование в университет г.Лувена. Считал, что главную роль в организме играют химические процессы.

Анджело Сала (1576 – рк.1673 гг.). Был химиком и врачом. Являлся одним из виднейших представителей иатрохимии. В 1625г. разработал способ получения серной кислоты путем сжигания серы под стеклянным колоколом в присутствии водяного пара. Ему был известен способ получения фосфорной кислоты из костей. Изучал соли аммония, оксалаты, процесс брожения. Описал способы очистки сахара.

Иоганн Рудольф Глаубер (1604 – 1668 гг.). Занимался совершенствованием получения вина и уксусной кислоты. Одним из первых применил стекло для изготовления посуды. Лаборатория его отличалась обилием огромных печей, стеклянных реторт и приемников. Это была скорее химическая мастерская или фабрика – прообраз современных заводов.

В 1662 году ему удалось отпечатать семь томов своего труда, где он описал все составы и наблюдения.

Первые ботанические сады и лекарственные огороды в Европе (Франческо  Вионафеде,  Жан Квинтин,  Алдрованди и др.)

В 1533 г в Падуе профессором Франческо Вионафеде при университете была организована первая самостоятельная кафедра фармации. В 1545 г он заложил первый ботаническим сад в Европе под названием ("Сад простых лекарственных растений» ). Ученый собрал при своей кафедре коллекцию лекарственных растений и образцы лекарственного сырья, из них и положил начало практическим занятиям в университете по ботанике и фармакогнозии. Два года спустя (1547) подобным сад в Пиэа заложил профессор Лука Чини.