103. М.Я. Мудров, значение его деятельности. Г.А.Захарьин, его клиническая и педагогическая деятельность.

Матве́й Я́ковлевич Мудро́в (1776 — 1831) – выдающийся русский терапевт, создатель схемы истории болезни. . В 1800 окончил медицинский факультет Московского университета. С 1809 профессор этого университета и директор клинического института, профессор (1813—17) Московского отделения Медико-хирургической академии. Впервые в России ввёл методику научного опроса больного и составление истории болезни, разработал схему клинического исследования пациентов. Указывал, что лечить следует не болезнь, а больного (пропагандировал индивидуализацию терапии). Подчёркивал, что основная задача врача — распознавание и определение причин заболевания, проведение комплексных лечебно-профилактических мероприятий. М. — один из основателей военной гигиены. Внёс значительный вклад в развитие высшего медицинского образования — ввёл практические занятия для студентов по патологической и сравнительной анатомии и т. д. Старший врач Центральной комиссии по борьбе с эпидемиями. Принимал непосредственное участие в борьбе с эпидемиями холеры в Саратове (1830—31) и Петербурге (1831), где умер от холеры.

Григо́рий Анто́нович За́харьин ( HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/1829"1829- 1897) — выдающийся русский врач-терапевт, основатель московской клинической школы, почётный член HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/Петербургская_Академия_наук"Императорской Санкт-Петербургской Академии Наук ( HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/1885"1885). Большая часть научных трудов Захарьина относится к юным его годам: «Взаимное отношение белковой мочи и родимца беременных» («Московский Врачебный Журнал», 1853), «Учение о послеродовых болезнях» (там же, 1854), «Приготовляется ли в печени сахар» (там же, 1855), «По поводу некоторых вопросов о крови» («Медицинский Вестник», 1861), «О возвратной горячке» («Московская Медицинская Газета», 1865) и др. Захарьин был одним из самых выдающихся клиницистов-практиков своего времени и внес огромный вклад в создание анамнестического метода исследования больных. Изложил свои приемы диагностики и взгляды на лечение в «Клинических лекциях», получивших широчайшую известность. Эти лекции выдержали много изданий, в том числе на английском, французском, немецком языках. Методика исследования по Захарьину составляла многоступенчатый расспрос врачом больного, «возведенный на высоту искусства» (А. Юшар), и позволявший составить представление о течение болезни и факторах риска. В противоположность HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/Боткин,_Сергей_Петрович"С. П. Боткину Захарьин мало внимания уделял объективному исследованию и не признавал лабораторных данных.

104. Великий русский анатом и хирург н.И. Пирогов, его заслуги в развитии отечественной и мировой медицины. Вклад н.И. Пирогова в развитие военно-полевой хирургии.

Никола́й Ива́нович Пирого́в (1810-1881)— русский хирург и анатом, естествоиспытатель и педагог, создатель первого атласа топографической анатомии, основоположник военно-полевой хирургии, основатель анестезии. Он создал образцовые по точности анатомические атласы. Н.И. Пирогов первый выступил с идеей пластических операций, выдвинул идею костной пластики, применил наркоз в военно-полевой хирургии, впервые наложил гипсовую повязку в полевых условиях, высказал предположение о существовании болезнетворных микро-организмов, вызывающих нагноения ран. Уже в то время Н. И. Пирогов призывал отказаться от ранних ампутаций при огнестрельных ранениях конечностей с повреждениями костей. Сконструированная им маска для эфирного наркоза используется в медицине до сих пор. Пирогов был одним из создателей службы сестер милосердия. Все его открытия и достижения спасли жизни тысячам людей. Он никому не отказывал в помощи и посвятил всю свою жизнь безграничному служению людям.