2 Программа

2.1 Введение

Нефрология является специальной областью медицины, интенсивно развивающейся благодаря успехам физиологии, молекулярной биологии, морфологии, генетики и других наук. В последние годы специальность «Нефрология» сформировалась как единая наука, занимающаяся диагностикой и лечением болезней почек у детей и взрослых, начиная с ранних стадий вплоть до терминальной хронической почечной недостаточности (ХПН), а также ведением больных после трансплантации почек. В связи с ростом почечной патологии у детей растет частота врожденных и наследственных заболеваний и вторичного поражения почек на фоне множества сосудистых заболеваний, имеющих тенденцию к быстрому росту частоты во всем мире (гипертония, васкулиты), актуальность специального и углубленного изучения детской нефрологии на современном этапе развития медицины не вызывает сомнения.

Сферой профессиональной деятельности специалиста, закончившего обучение по нефрологии, являются лечебно-профилактические учреждения системы здравоохранения – нефрологические отделения, отделения гемодиализа и амбулаторно-поликлиническая служба.

2.2 Цель дисциплины: Формировать базовые знания об основных видах почечной патологии у детей.

2.3 Задачи обучения

1. Ознакомить с клинико-лабораторными и инструментальными критериями диагностики пиелонефрита у детей.

2. Дать современные представления о гломерулонефритах у детей, ознакомить с тактикой современной диагностики и лечения гломерулонефритов у детей.

3. Ознакомить со структурой наследственных и врожденных заболеваний почек у детей. Диагностика наследственного нефрита.

4. Причины, клиника, диагностика и принципы лечения ОПН у детей. Оборудование для лечения ОПН в детских отделениях реанимации.

5. Хроническая почечная недостаточность. Диагностика стадий ХБП. Клиника, современные методы лечения ХПН у детей.

2.4 Конечные результаты обучения:

Студент должен знать:

• Патогенез нефритического синдрома и отличия гематурии при гломерулярных болезнях, в том числе при аномалиях гломерулярной базальной мембраны

• Патогенез нефротического синдрома при врожденной и приобретенной гломерулярной патологии

• Патогенез быстропрогрессирующей почечной недостаточности

• Основные тубуло-интерстициальные синдромы у детей при врожденных и наследственных заболеваниях

• Критерии диагностики и принципы лечения острого пиелонефрита.

• Современный подход к синдромной и нозологической диагностике гломерулонефритов. Принципы лечения.

• Особенности клиники и диагностики врожденных и наследственных заболеваний у детей. Принципы лечения наследственного нефрита.

• Причины ОПН у детей. Принципы диагностики, лечения.

• Современные представления о причинах ХПН у детей, методы ранней диагностики ХБП и методы нефропротективной терапии.

Студент должен уметь:

• Логически связывать клинические синдромы с патоморфологическими процессами в почках.

• Диагностировать инфекции мочевыводящих путей.

• Определить ведущий клинический синдром при гломерулонефритах и назначить базовую терапию.

• Составить диагностический план при наследственном нефрите и врожденных заболеваниях и определить базовую терапию.

• Диагностировать почечную недостаточность, определить причину и принять неотложные меры.

• Определить надичие ХПН, диагностировать ХБП по стадиям и тактику ведения.

Студент должен владеть навыками:

• Интерпретации основных клинических синдромов при заболеваниях почек.

• Клинического обследования почечного пациента с выявлением симптомов болезни.

• Составления алгоритма исследований в зависимости от ведущего клинического синдрома.

2.5 Пререквизиты: пропедевтика детских болезней, микробиология,

патологическая физиология, патологическая анатомия.

Постреквизиты: общая врачебная практика, внутренние болезни (ОВП),

скорая неотложная медицинская помощь, хирургия (детская хирургия).

6. Краткое содержание дисциплины: дисциплина «Детские болезни» изучает причины, механизмы развития, клинико-лабораторные проявления, принципы диагностики и лечения, наиболее часто встречающихся в детском возрасте соматических и инфекционных заболеваний с учетом анатомо-физиологических особенностей проявления патологии в различные возрастные периоды.