В клинику обратились родители с ребенком 9 лет с жалобами на боли при приеме пищи. Из анамнеза выяснено, что пациент до 4 лет сосал пустышку. Объективно: скошенность подбородка, нижняя губа вывернута и на ней лежат верхние резцы. Веерообразное расположение зубов на верхней челюсти с наличием диастемы и трем шириной от 1,5 до3 мм. Боковые зубы в нормоокклюзии. Какой оптимальный метод лечения?

1. Миогимнастика и аппаратурный

2. Миогимнастика

3. Физиотерапевтический и аппаратурный

4. Аппаратурный

5. Хирургический

Девочка 6 лет. Жалобы на неправильное расположение нижних зубов. Объективно: лицо симметричное, пропорциональное. В полости рта: все резцы на верхней и нижней челюсти постоянные, первые постоянные моляры прорезались, ключ окклюзии сохранен, 12 и 22 повернуты вокруг оси и расположены вестибулярно. Какова возможная причина данной деформации?

1. Задержка резорбции корней молочных зубов

2. Задержка прорезывания постоянных зубов

3. Раннее прорезывание постоянных зубов

4. Вредные привычки: сосание пальцев, закусывание нижней губы

5. Сужение зубного ряда верхней челюсти

К ортодонту обратился юноша 17 лет с жалобами на неправильное расположение клыка на верхней челюсти. Объективно: прикус постоянных зубов: соотношение первых постоянных моляров по Энглю - I класс; 13 расположен вестибулярно выше окклюзионной линии; промежуток между 14 и 12 - 6,5 мм. Какой период ортодонтического лечения позволит сократить использование ультраионофореза с лидазой?

1. Активный период

2. Пассивный период

3. Подготовительный период

4. Ретенционный период

5. Комбинированный период

Больной 23 лет жалуется на укорочение верхней губы, несмыкание губ, наличие щели между фронтальными верхними и нижними зубами. Объективно: верхняя челюсть выступает вперед вследствие ее чрезмерного развития. Укорочение верхней губы. Между верхними и нижними фронтальными зубами имеется щель в сагиттальном направлении. Какой вид деформации имеет место?

1. Микрогения

2. Ретрогнатия

3. Прогнатия

4. Микрогнатия

5. Прогения

У ребенка 7 лет, выступающий вперед подбородок, нижняя губа перекрывает верхнюю губу. Между нижними резцами диастема и тремы, нижние резцы перекрывают верхние на 2/3 высоты коронки. Соотношение первых постоянных моляров по 3 кл. Энгля. Сагиттальная щель 3 мм. Какой должна быть тактика врача?

1. Применить скользящий аппарат Энгля

2. Применить каппу Шварца

3. Назначить комплекс миогимнастики

4. Применить аппарат Брюкля

5. Применить каппу Бынина

Девочка 9 лет обратилась к врачу-ортодонту с жалобами на выступающий подбородок. Объективно: увеличение нижней части лица. Носогубные складки углубленные. Во фронтальной области смыкание зубов обратное, сагиттальная щель 4 мм. Между нижними фронтальными зубами есть тремы. Смыкание боковых зубов по I классу Энгля. Установите диагноз.

1. Ретрузия верхних резцов

2. Тремы нижней челюсти

3. Настоящая прогения

4. Ложная прогения

5. Суставная прогения

Больная 18 лет обратилась с жалобами на нарушение внешнего вида. Объективно: нижние зубы выдвинуты вперед, перекрывают одноименные верхние. Для какого аномального прикуса характерны данные признаки?

1. Перекрестного прикуса

2. Открытого прикуса

3. Глубокого прикуса

4. Мезиального прикуса

5. Дистального прикуса

Больной 12 лет установлен диагноз: открытый прикус, зубоальвеолярное удлинение боковых областей нижней челюсти. Какая необходима конструкция аппарата для лечения?

1. Аппарат Гербста

2. Аппарат на верхнюю челюсть с окклюзионными накладками

3. Наружная лицевая дуга

4. Аппарат на верхнюю челюсть с лицевой дугой

5. Скользящая дуга Энгля

Родители мальчика 9 лет обратились с жалобами на постоянно открытый рот у ребенка. При внешнем осмотре: нижняя часть лица удлиненная, губы не смыкаются. В полости рта: ранний сменный прикус. Соотношение первых постоянных моляров нейтральное, вертикальная щель 5 мм. Каков наиболее вероятный диагноз?

Глубокий прикус

Перекрестный прикус

Дистальный прикус

Открытый прикус

Мезиальный прикус

Родители мальчика 8 лет жалуются, что неоднократно обращались к врачу, так как ребенок имеет привычку сосать язык. Объективно: нижняя часть лица удлинена, наблюдается симптом “наперстка”, прикус сменный, между передними зубами отмечена вертикальная щель 5 мм, уздечка языка короткая, при разговорной пробе язык располагается между зубами. Тактика врача при ведении пациента.

Исправить открытый прикус, нормализовать глотание.

Пластика уздечки языка, исправить открытый прикус, речевую артикуляцию, функцию глотания

Сошлифовать бугры временных зубов.

Направить к логопеду, пластика уздечки языка.

Нормализовать функцию глотания, речи.

Родители мальчика 9 лет обратились с жалобой на нечеткое произношение звуков. Во время обследования установили: лицо узкое, удлиненное , рот полуоткрыт, губы сухие. Определяется широкая спинка носа, узкие ноздри, неподвижные крылья носа. На учете у ЛОР-врача. Ротовой тип дыхания. Прикус сменный. Отсутствует контакт в переднем участке от клыка до клыка, вертикальная щель 5 мм. При разговорной пробе язык располагается между зубными рядами. ЛОР- врачом установлено- аденоиды 3 степени. Какое клиническое решение примете?

Удаление аденоидных вегетаций, с последующим ортодонтичеким лечением

Лечение у логопеда

Лечение у ЛОР врача

Изготовление упоров для языка

Пращевидная повязка на ночь

Родители 2х летнего ребенка обратились с жалобой на то, что ребенок сосет большой палец. Определите тактику врача.

1. Рекомендовать локтевую лангету

2. Вмешательства врача не нужны до 3-4х лет

3. Применить съемный аппарат для устранения вредной привычки

4. Применить несъемный аппарат для устранения вредной привычки

5. Беседа с ребенком о вреде сосания пальца

Девочка 8 лет жалуется на затрудненное жевание. Объективно: во фронтальной области режущие поверхности нижних резцов касаются слизистой оболочки неба, верхние фронтальные зубы перекрывают нижние на всю высоту коронок. На нижней челюсти окклюзионная кривая фронтальных зубов резко вогнута. Каков наиболее вероятный диагноз?

Ложная прогнатия

Перекрестный прикус

Настоящая прогнатия

Глубокий прикус

Открытый прикус

Девочка 10 лет обратилась к ортодонту с жалобами на выступающий подбородок. Объективно: увеличение нижней части лица. Носогубные складки резко выражены. Во фронтальном участке обратное смыкание зубов, сагиттальная щель – 3 мм. Между нижними фронтальными зубами тремы. Смыкание боковых зубов по 1 классу Энгля. Выберите оптимальный план лечения данной больной:

Удаление верхних первых премоляров

Вестибулярное перемещение верхних резцов

Перемещение нижних фронтальных зубов в язычном направлении*

Расширение верхней челюсти

Перемещение верхней челюсти назад

Девочка 10 лет обратилась к врачу-ортодонту с жалобами на боль в переднем отделе неба во время приема пищи. Объективно: при смыкании режущий край нижних резцов контактирует со слизистой оболочкой неба. Слизистая оболочка в месте контакта слегка отечна, гиперемирована, боковые зубы смыкаются по 1 классу по Энглю. Каков наиболее вероятный диагноз?