Потенціал дії міокарда.

(типових міокардіальних волокон~99% всієї маси міокарда)

В стані покою - ПСп = -90мВ канали закриті.

Іони кальцію - зовні мембрани

Для скорочення міокарду, іони повинні зайти всередину, а після скорочення видаляються.

2) при збудженні кардіоміоцита потенціал знижується до потенціалу деполяризації - 60мВ. Відкриваються Na⁺ канали і за 1-2мс встановлюється ПД= +30мВ

Після цього натрієві канали закриваються, а відкриваються кальцієві і калієві; іони калія рухаються назовні, а - всередину, потенціал повільно спадає і за 200мс =0В, після чого кальцієві канали закриваються.

3) Іони К⁺ продовжують виходити назовні і реполяризація прискорюється: за 50мс встановлюється ПСп = -90мВ, К⁺ - канали закриваються.

4) Працюють К⁺-Na⁺ насос, Са⁺ - АТфаза, К⁺-Na⁺ обмінник. Але тільки 20% іонів Са²⁺ виходить назовні мембрани, 80% закачується в саркоплазматичні ретикулуми - вип`ячену всередину мембрану.

При серцевій недостатності за допомогою серцевих гликозидів (дігоксин, строфантин, корглікон та ін) пригнічується робота Са-Na обмінника і концентрація іонів Ca²⁺ всередині клітини зростає, тому підсилюється скорочувальна діяльність міокарда.

Існують атипові кардіальні волокна (синусові, атріо-вентрикулярні вузли, жмуток і ніжки Гіса , волокна Пуркінье - провідникова система), в них виникнення біопонціалів інше. У водія ритму немає потенціалу спокою.

Електрокардіографія.

Озн.Електрокардіографія - реєстрація і аналіз біопотенціалів серця з метою судження про функціональний стан його нервово - м'язового апарата.

Послідовність збудження серця: синусовий вузол►передсердя ►атрио – вентрикулярний вузол ► жмуток Гіса►ніжки Гіса►волокна Пуркіньє►міокард шлуночків.

Швидкість деполяризації:

передсердя - ~0,05м/с

атрио - вентрикул. вузол - 0,02-0,05м/с

ніжки Гіса - 2-3м/с

волокна Пуркінье- 4-5м/с

міокард шлуночків -0,4м/с

Маленька швидкість у АВВ- атрио - вентрикулярна затримка (~0,1с) необхідна, щоб кров встигла перетекти з передсердь при їх скороченні у розслаблені шлуночки.

Фібриляція - тремтіння - порушення проведення збудження , ліквідується пропусканням струму (5000В)протягом кількох мілісекунд - всі клітини міокарда одночасно поляризуються і після одночасної реполяризації можуть запуститись електричні коливання синусового вузла і робота серця відновиться.

О зн. Струмовий диполь - 2 полюса джерела струму, які розміщені в провідниковому середовищі.

Озн. Дипольним моментом струмового диполя

називається вектор,величина якого знаходиться за формулою:

Д=І (І - сила струму, l-відстань між полюсами).

Напрямок Д:

від"-" до "+"

В процессі збудження міокарда в ньому рухається хвиля деполяризації, фронт хвилі розділяє потенціали різного знаку і його можна уявити як сукупність елеметарних струмових диполів з дипольними моментами Д_і. Векторна сума моментів елементарних струмових диполів називається інтергральним електричним вектором серця УЕВС .

.

Озн. Модель, в якій електрична активність міокарда заміняється дією одного еквівалентного струмового диполя , наз. дипольним еквівалентним електричним генератором серця. В процесі кардіоцикла УЕВС змінює величину і напрямок.

На поверхні тіла при цьому виникають змінні потенціали.