Назначение антибиотиков в зависимости от показателей микроскопии при окраске по Граму

Данные микроскопии

Микроорганизм

Антибиотик

Гр(+) диплококки

Стрептококк пневмонии (пневмококк)

      пенициллины, в том числе с клавулановой кислотой;

      цефалоспорины 1-го и 2-го поколения;

      макролиды

Гр(+) цепочки

(более 2-х кокков)

Стрептококк:

гемолитический, зеленящий

      пенициллины с клавулановой кислотой;

      цефалоспорины 1-го и 2-го поколения;

      макролиды

Гр(+) кокки

«виноградная гроздь»

Золотистый стафилококк

      пенициллины с клавулановой кислотой;

      цефалоспорины 1-го и 2-го поколения;

      макролиды

      аминогликозиды

      фторхинолоны

      ванкомицин (при резистентности к метициллину)

Гр(-) короткие палочки

Гемофильная палочка

      Полусинтетические пенициллины, в том числе с клавулановой кислотой;

      цефалоспорины 1-го и 2-го поколения;

      макролиды

Гр(-) палочки

Клебсиелла, синегнойная палочка

Кишечая палочка

      Цефалоспорины 1-3

      Аминогликозиды

      Фторхинолоны

      Карбапенемы

Гр(+)-Гр(-) флора

кокки, палочки

      Полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой;

      цефалоспорины 2-го и 3-го поколения;

      аминогликозиды

      фторхинолоны

      карбапенемы

Данные микробиологического анализа

Антибиотик

Пневмококк

      пенициллины, в том числе с клавулановой кислотой;

      цефалоспорины 1-го и 2-го поколения;

      макролиды

Стрептококк

      Полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой;

      цефалоспорины 1-го и 2-го поколения;

      макролиды

Стафилококк

      Полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой;

      цефалоспорины 1-го и 2-го поколения;

      аминогликозиды;

      фторхинолоны;

      ванкомицин (при резистентности к метициллину)

Гемофильная палочка

      Полусинтетические пенициллины;

      цефалоспорины 1-го и 2-го поколения;

      макролиды

Клебсиелла

      цефалоспорины 1-го и 2-го поколения;

      аминогликозиды;

      фторхинолоны

Синегнойная палочка

      цефалоспорины 3-го поколения;

      аминогликозиды;

      фторхинолоны

Протей, кишечная палочка

      цефалоспорины 2-го и 3-го поколения;

      аминогликозиды;

      фторхинолоны;

      карбапенемы

Легионелла

      макролиды;

      фторхинолоны

Микоплазма

Хламидии

      макролиды