Способы временной остановки кровотечения Артериальное кровотечение:
Пальцевое прижатие кровоточащего сосуда к кости выше (ниже) места ранения.
Пережатие артерии фиксированием конечности в положении максимального сгибания (разгибания).
Пережатие артерии наложением кровоостанавливающего жгута.
Пережатие артерии наложением закрутки.
Остановка кровотечения наложением кровоостанавливающего зажима на сосуд в ране.
Тугая тампонада раны.
Венозное кровотечение:
Прижатие кровоточащего сосуда с помощью давящей повязки.
Капиллярное кровотечение:
Асептическая повязка (можно с лек. препаратами, повышающие свертываемость крови)
Внутреннее кровотечение
.Пузырь со льдом
Лек. препараты, повышающие свертываемость крови (внутренние)
Техника наложения артериального жгута:
Приподнять руку (ногу) пострадавшего.
Жгут накладывают как можно ближе к ране.
Для предупреждения ущемления кожи жгут накладывают на одежду.
Растягивают жгут и делают 1 виток вокруг конечности до прекращения кровотечения. Наиболее тугим должен быть первый виток, второй накладывают с меньшим натяжением, а остальные – с минимальным. Туры жгута накладывают так, чтобы каждый тур хода закрывал половину предыдущего или рядом друг с другом (между турами жгута не должно быть промежутков).
При правильном наложении жгута кровотечение немедленно прекращается, конечность бледнеет, ниже жгута перестаёт определяться пульсация сосудов.
Концы жгута фиксируют поверх всех туров. Запоминают время наложения.
Жгут должен быть отчётливо виден. Категорически запрещается поверх жгута накладывать повязки, закрывать его одеждой.
Ввести пострадавшему обезболивающее средство. На рану положить стерильную салфетку и зафиксировать её спиралевидной повязкой. Провести иммобилизацию конечности.
Жгут в летнее время накладывают на 1 - 1,5 часа, зимой – на 0,5 - 1 час (более продолжительное сдавливание сосудов приводит к омертвению тканей конечности).
К одежде раненого прикрепить записку, в которой указывается ФИО пострадавшего, место травмы, дата и точное время (час и минуты) наложения жгута, фамилию оказывающего помощь.
Спросить пострадавшего о самочувствии. Контроль пульса, АД. Сделать запись о диагнозе, оказанной помощи в сопроводительном документе. Транспортировать пострадавшего в ЛПУ в функциональном положении.
Если доставка пострадавшего в ЛПУ затягивается, то необходимо жгут ослабить на 5-10 минут. В это время используется пальцевое прижатие, в течение этого времени частично восстанавливается циркуляция по мелким сосудам дистального сегмента (порозовение кожи и ногтевой пластинки, потепление кожи). Как только эти признаки появились, жгут снова накладывают несколько выше предыдущего уровня. Перекладывать жгут можно 2-3 раза, максимальный срок должен быть в 2 раза меньше первого.