
- •Реферат
- •Топографическая анатомия подключичной артерии
- •Топографическая анатомия ветвей подключичной артерии
- •Доступы и оперативные вмешательства на подключичной артерии Выделение левой подключичной артерии
- •Выделение начальной части плечеголовного ствола и правой подключичной артерии
- •Оперативные вмешательства на левой подключичной артерии
- •Оперативные вмешательства на плечеголовном стволе и правой подключичной артерии
- •Феномен «обкрадывания»
- •Практическое применение Реимплантация подключичной артерии в общую сонную артерию
- •Сонно-подключичное шунтирование
- •Операции подключично-подключичного или сонно-подключичного перекрестного шунтирования
- •Осложнения
- •Ангиопластика и стентирование подключичной артерии
- •Хирургическая тактика при сочетанном поражении
- •Заключение
- •Список использованной литературы
Заключение
Подключичные артерии — это крупные сосуды, несущие кровь к обеим верхним конечностям. Атеросклеротические поражения подключичных артерий встречаются достаточно часто, и могут приводить к инсультам или тромбозам артерий верхних конечностей с последующей возможной их ампутацией
При наличие "steal"-синдрома, или синдром "обкрадывания", когда кровь оттекает по позвоночной артерии в подключичную, вследствие чего возможно развитие ишемии головного мозга, показана реконструкция подключичной артерии даже при отсутствии клинических проявлений.
Стартовым вмешательством при стенозе подключичной артерии является ее стентирование.
Операцией выбора при окклюзии подключичной артерии является ее реимплантация в общую сонную артерию.
Отсутствие исследований по сравнению стентирования подключичной артерии и различных видов хирургического лечения, по изучению отдаленных результатов эндоваскулярного лечения диктует необходимость проведения обширных проспективных рандомизированных исследований.
При сочетанном поражении каротидного бассейна и подключичной артерии показана первоочередная реконструкция сонных артерий.
Обязательно тщательное обследование (с оценкой проходимости ветвей дуги аорты) больных с ишемической болезнью сердца для планирования этапности реваскуляризирующих вмешательств.
Список использованной литературы
Оперативная хирургия и топографическая анатомия/ О 60 Под ред. 1 В.В. Кованова. — 4_е изд., дополнен. — М: Медицина, 2001. — 408 с -12-20, 245-246, 108-127.
Марков А.И., Байриков И.М., Буланов С.И. М25 Анатомия сосудов и нервов головы и шеи. Серия «Высшее образование». — Ростов н/Д: Феникс. 2005.-160с. – 3-30с.
Статья Проф. д.м.н. Янушко В.А, к.м.н. Турлюк Д.В, Исачкин Д.В, Михневич В.Б РНПЦ «Кардиология», Минск, Беларусь - http://cardiolog.org/cardiohirurgia/94-operacii-na-sosudax/407-xirurgicheskoe-lechenie-podkluchichnoy-arterii.html
http://www.medical-enc.ru/m/15/podklyuchichnaya-arteriya.shtml © Medical-Enc.ru 2007-2013.
http://anatomy_atlas.academic.ru © Академик, 2000-2013
http://www.gosmed.ru/radiochastotnaya-kateternaya-ablyaciya
http://evrimed.ru/anat338.html © Copyright 2009