Препарати чоловічих статевих гормонів

Чоловічі статеві гормони (андрогени) виробляються в насінниках. Найбільш активним андрогеном є тестостерон. Продукція тестостерону в яєчках починається в період статевого дозрівання й закінчується в період вгасання статевої функції.

У період статевого дозрівання тестостерон регулює формування чоловічих статевих ознак: розподіл волосся, розвиток кістякової мускулатури, тембр голосу й т.д. Разом з гонадотропними гормонами гіпофіза тестостерон активує сперматогенез (дозрівання сперматозоїдів). Для андрогенів характерно анабоічнае дія, тобто підсилювати синтез білка в печінці, нирках й особливо в м'язах. Андрогени проявляють також вплив на вищу нервову діяльність. Після кастрації порушуються процеси гальмування в корі головного мозку й вгасає статевий потяг. Якщо кастрація зроблена задовго до статевої зрілості, то статеві органи й вторинні статеві ознаки залишаються в нерозвиненому стані.

В якості лікарських андрогенних препаратів використаються метилтестостерон (у таблетках під язик), тестостерону пропіонат (уводять внутрім язево 1 раз у день) і тестостерону енантат (вводять внутрім язево 1 раз на місяць). Андрогенні препарати призначають у порядку замісної терапії при гіпофункції статевих залоз, недостатньому статевому розвитку, при клімактеричних порушеннях функції нервової й серцево-судинної систем.

Андрогенні препарати призначають жінкам при раку молочної залози. Будучи антагоністами жіночих статевих гормонів, андрогени гальмують ріст пухлинних кліток у молочній залозі і яєчниках. При лікуванні андрогенами можлива затримка води в організмі й поява набряків. У жінок можуть розвитися явища маскулінізації (поява волосся на обличчі, огрубіння голосу й т.д.).

До антагоністів андрогенів відносяться ципротеронацетат і флутамід. Останній застосовують при пухлинах передміхурової залози.

Метилтестостерон (Methyltestosteronum)

Призначають сублингвально по 0,02-0,025 г щодня. Вищі дози: разова - 0,05 г, добова - 0,1 г. Форми випуску: таблетки по 0,005 й 0,01 г.

Зберігання; список Б; у захищеному від світла місці.

Тестостерону пропіонат (Testosteroni propionas)

Уводять під шкіру або внутрім язево по 0,025-0,05 г. Вищі дози внутримышечно: разова - 0,05 г, добова - 0,1г.

Форми випуску: ампули по 1 мл 1 % й 5 % розчину в олії. Зберігання: список Б; у захищеному від світла місці.

Анаболічні стероїди

Як уже згадувалося, андрогени володіють анаболічними властивостями, тобто підсилюють синтез білка, що може становити великий інтерес при цілому ряді захворювань. Однак широкому застосуванню тестостерону в якості анаболічного засобу перешкоджає його сильна андрогенна дія. Отримані стероидні препарати, близькі по хімічній будові до тестостерону, але володіючі більш виборчим анаболічним ефектом. До таких препаратів відносяться анаболічні стероїди: метандростенолон (дианобол, неробол), феноболін (нероболіл), метиландростендіол, ретаболіл й ін.

Анаболічні стероїди призначають при кахексії (виснаження), переломах костей, захворюваннях серця (інфаркт міокарда й ін.), виразкової хвороби шлунка й дванадцятипалої кишки, затримці росту в дітей і ряді інших захворювань, коли доцільно підсилити синтез білка.

При лікуванні анаболічними стероїдами можливі побічні явища: збільшення печінки, жовтяниця, набряки, у жінок - порушення менструального циклу, ознаки вирилізації. Протипоказаннями до застосування анаболічних стероїдів є злоякісні пухлини, гострі захворювання печінки, вагітність.

Метиландростендіол (Methylandrostendiolum)

Призначають сублингвально по 0,025-0,05 г у добу. Вищі дози: разова -0,025 г, добова - 0,1 г. форми випуску: таблетки по 0,01 й 0,025 г. Зберігання: список Б; у захищеному від світла місці.

Ретаболіл(Retabolil).. Після ін єкцій ефект настає в перші з дня і досягає максимуму 7-го дня і продовжується до 3 нед.

Вводять у вигляді олійного розчину внутрішньом язево дорослим по 0, 025 - 0, 05 г (25 - 50 мг) 1 раз в 2 - 3 нед; на курс 8 - 10 ін єкцій.

Форма випуска: 5 % розчин (50 мг) в олії в ампулах по 1 мл.

Зберыгання: список Б. В захищеному від світла місці. У випадку випадання в ампулі осаду її необхідно підігріти (без розкриття) у гарячій воді до повного розчинення осаду. Застосовувати треба тільки зовсім прозорий розчин.

Фенаболін (Phenobolinum). Дураболін 1% и 2, 5 % розчини (10 и 25 мг) в олії в ампулах по 1 мл внутрішньом язево