Гестагенні препарати.

У лікувальній практиці використаються синтетичні аналоги гестагенів: прогестерон, оксипро-гестерона капронат (препарат подовженої дії) і прегні н. Їх застосовують для збереження вагітності в жінок при загрозливих і викиднях, що починаються. Крім того, гестагени призначають при порушеннях менструального циклу. При цьому кращий ефект досягається почерговим застосуванням естрогенів і гестагенів.

Є ряд синтетичних аналогів прогестерона, які діють більш довгостроково, ніж прогестерон. Наприклад, оксипрогестерона капронат у олійному розчині вводять 1 раз в 7-14 днів. Ацетомепрегенол по силі дії в багато разів перевершує прогестерон. Застосовують його усередину при загрозливому викидні по 0,5- 1 мг 1-3 рази в день протягом 7-10 днів. На початку застосування можливі головні болі, нудота, безсоння, алергійні реакції. Протипоказаний при хворобах печінки, порушеннях згортання крові.

Антигестагенний засіб мифепристон рекомендують для переривання вагітності.

Прогестерон (Progesteronum)

Уводять внутрім язево по 0,005-0,025 г щодня. Вищі дози: разової й добова - 0,025 г. Форми випуску: ампули по 1 мл 1 % й 2,5 % розчину в олії. Зберігання: список Б; у захищеному від світла місці.

Тривале введення прогестерону та його аналогів повністю приводить до атрофії жовтого тіла у яєчниках. У чоловіків під впливом цих речовин зменшується секреція тестикулярних гормонів.

Прогестерон та його аналоги застосовують при маткових кровотечах, безплідді, звичних викидах, порушеннях менструального циклу. Знижує чут­ливість міометрію до окситоцину.

Гормональні протизаплідні засоби.

Під впливом гестагенних препаратів гнітиться продукція гонадотропних гормонів у гіпофізі (за принципом зворотного зв'язку), що веде до затримки дозрівання яйцеклітини й гальмуванню овуляції.У такій ситуації зачаття стає неможливим. На цій підставі запропоновано використати деякі гестагенні речовини в якості протизаплідних (контрацептивних) препаратів. Для посилення ефекту їх звичайно комбінують із невеликою дозою естрогенної речовини. Такі протизаплідні препарати випускаються в таблетках під різними найменуваннями, наприклад триквилар, ригевідон, нон-овлон, постинор, тризистони ін. Призначають їх усередину по таблетці ввечері. Випускають контрацептиви комбіновані монофазні (марвелон, ригевідон, новінет), двофазні (антеовін), трифазні (трирегол), гестагенні препарати (постинор).

Звичайно контрацептивы містять естрогени або гестагени в невеликих дозах. Препарати, що містять великі дози гормонів, проявляють контрацептивний ефект при однократному прийомі на протязі 24-28 годин після статевих відносин, наприклад препарат постинор. Великий інтерес викликають контрацептиви пролонгованої дії, наприклад, гестаген медроксипрогестерон (застосовують 1 раз в 3 місяці).

Під час застосування гормональних контрацептивів можуть спостерігатися нудота, блювота, головні болі, психічні порушення й інші явища. Гормональні контрацептиви протипоказані при вагітності, порушеннях функції печінки, серцево-судинних захворюваннях, пухлинах, тромбофлебіті.

Овідон (Ovidon).

Форма випуска: драже в упаковці по 21 шт.