Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
самост-робота-доповнена.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
2.27 Mб
Скачать

Засоби, що застосовуються при набряку легень

Набряк легень – небезпечний для життя стан організму, який потребує невідкладної допомоги.

Виникає при підвищенні гідростатичного тиску крові в легеневих судинах

( найчастіше при гострій лівошлунковій серцевій недостатності та при пошкоджені альвеолярної стінки хім. агентами). Небезпека при набряку легень зумовлюється переходом рідкої частини плазми крові з розчиненими в ній білками через стінки судин і накопиченя її в альвеолах і дрібних бронхах. Завдяки піноутворенню можливе повне заповнення піною – бронхів і верхніх дихальних шляхів. Це приводить до порушення дихання, розвитку гіпоксії, що може стати причиною смерті.

Долікарська допомога містить такий комплекс заходів:

-викликати швидку, до її приїзду зручно садять хворого, опустивши ноги з ліжка, накладають джгути на нижні кінцівки або гаряча ванна для ніг, гірчичники на литки і спину, доступ свіжого повітря. Доцільно вживання нітрогліцерину ( 1 табл. через кожні 5-10хв до приїзду лікаря). При високому АТ – дибазол, клофеїн. Використовують також сечогінні ( в/в 4-6мл 1% роз-ну фуросіміду або 2 табл. 08). При виділенні піни з носа і рота – відсмоктування резиновою грушею.

Лікарська допомога:

  1. Припинення піноутворення і відновлення прохідності дихальних шляхів за допомогою піногасників – спирту етилового або антифомселану ( знижують поверхневий натяг рідини). Ці засоби застосовують інгаляційно.

  2. 2. Зниження АТ: бензогексоній, пентамін, гігроній, а також - адреноблокаторів – фентоламіну, судинорозширювальні засоби міотропного типу дії (еуфілін, нітропрусид натрію). Під дією цих препаратів нормалізується АТ, а значить - гемодинаміка, підвищується ефективність роботи серця, знижується тиск у малому колі кровообігу.

  3. Застосування сечогінних, які зменшують кількість циркулюючої крові і викликають дегідратацію легень. ( фуросемід, к-та етакринова сечовина, манії в/в). Сечовина і маніт протипоказані при набряку легень, пов'язаному із серцевою недостатністю.

  4. У такому випадку застосовують серцеві глікозиди ( строфантин, корглікон.

  5. Постійна інгаляція кисню.

  6. При вираженому ацидозі- натрію гідрокарбонат.

  7. Глюкокортикоїди в/в – преднізолон.

  8. 7. Наркотичні анальгетики (морфін, фентаніл, таламонал).

  9. Застосування цих засобів обумовлено зниженням під впливом наркотичних анальгетиків збудливості дихального центра. Крім того, ці препарати, розширюючи периферичні судини, знижують венозне повернення крові до серця. Відбувається перерозподіл крові, що знижує тиск крові в малому колі кровообігу.

Тема 10: Лікарські засоби, які впливають на серцево-судинну систему та функцію нирок.

Курс: ІІ;

Спеціальність: “Лікувальна справа”;

Кваліфікація спеціаліста: “Фельдшер”;

Кількість годин: 6

1. Актуальність теми:

Хвороби серця у наш час являються найпоширенішими захворюваннями. Частота набутих серцевих захворювань зростає з віком людини і є найпоширенішою причиною смерті людей віком понад сорок років. Тому медичному працівникові необхідно знати ознаки захворювання, асортимент лікарських препаратів, та вміти надати допомогу хворому у невідкладних випадках.