Розчин аміаку

Властивості: протимікробна дія, подразнює нервові закінчення, рефлекторно збуджує дихальнтй центр, добре очищує шкіру.

Показання до застосування: для обробки рук хірурга 25 мл препарату розводять у 5 л води кипяченої, при укусах комах у вигляді примочок, для стимуляції дихання при втраті свідомості змочену препаратом вату підносять до носа на 0,5-1 сек

Побічні дії: при тривалому вдиханні- рефлекторна зупинка дихання.

НАТРІЮ ТЕТРАБОРАТ ((Natrii tetraboras). антисептичний засіб;володіє бактеріостатичною активністю;ефективний при кандидозі. Видаляє міцелій гриба зі слизуватих оболонок, порушує процес прикріплення гриба до слизуватих оболонок і гальмує його розмноження.

Показання місцево — опрілості, пролежні, вагінальний кандидоз, фарингіт, тонзиліт; дезінсекція — знищення тарганів

Сполуки важких металів: препарати срібла, ртуті, цинку.

Солі важких металів реагують із білками мікробної клітини (коагуляція білка), утворюють з'єднання — алъбумінати. При цьому утворюються вільні кислоти які в свою чергу діють на тканини. При частковому згортанні білка наступає в яжучий ефект. При підвищені концентрації розчинів солей важких металів проявляється подразнююча дія, яка переходить в припікаючу. Слабкі розчини солей металів проявляють бактеріостатичний ефект, високі концентрації – бактерицидний. Слід зазначити, що протимікробна активність солей важких металів слабшає в присутності гною й крові, тому що вони реагують із усіма білками, незалежно від їхньої природ

Препарати ртуті.

В слабких концентраціях проявляють бактеріостатичну дія на мікроби. З збільшенням концентрації прявляють бактерицидну дію Застосовують не тільки як антисептичні, а і сечогінні і хіміотерапевтичні засоби.

РТУТІ ДИХЛОРИД . (Hydrargyri dichloridum).

Синоніми: Сулема

Ртуті дихлорид був першим ртутним препаратом, що знайшов застосування в якості антисептичного й дезінфікуючого засобу. Препарат щодо цього високоактивний, але разом з тим досить токсичний. Він всмоктується через шкіру й слизуваті оболонки. При роботі з ним слід дотримуватися обережності, не допускаючи влучення розчинів у порожнину рота, на слизуваті оболонки й шкіру. Раніше користувалися дихлоридом ртуті при лікуванні шкірних захворювань. У наш час його застосовують в основному для дезінфекції білизни, одягу, предметів догляду за хворими й ін.

РТУТІ ОКИС ЖОВТА (Hydrargyri oxydum flavum). Синоніми: Ртуть осаджена жовта

Мазь готовлять ex tempore. Призначають при блефаритах, кератитах, конъюнктивітах і т.п. і при шкірних захворюваннях (себорея). В очній практиці при призначенні жовтої ртутної мазі, не рекомендується приймати одночасно усередину солі брому і йоду, через можливе утворення в слізній рідині броміду і йодиду ртуті, що володіють припікальною властивістю. Зберігання: список Б.

РТУТІ ОКСИЦИАНИД (Hydrargyri oxycyanidum).

Синоніми: Ртуті ціанід основний

Як й інші препарати ртуті, має дезінфікуючу властивість. До появи сучасних антибактеріальних засобів (сульфаніламідних й ін.) відносно широко використався для промивань (у вигляді водних розчинів 1:5000 - 1:10 000) при бленорее, гонореї, конъюнктивітах, циститах й інших захворюваннях. У цей час має обмежене застосування.

Випускається у вигляді порошку в склянках жовтогарячих кольорів.

Зберігання: список А. Застережені. При розтиранні порошок вибухонебезпечний.

Препарати срібла.

В слабких концентраціях вони проявляють протизапальну і в яжучу дію, у великих –припікаючу. Протимікробна дія препаратів срібла залежить від іонізованого срібла, яке при взаємодії з білками утворює нерозчинні сполуки. При цьому утворюється плівка, яка запобігає проникненню срібла в середину тканин, тому солі срібла проявляють місцеву поверхневу дію.

Срібла нітрат (Argenti nitras)

Застосовують зовнішньо як в'язкий й антисептичний засіб у вигляді 2 % розчину й 1-2 % мазей. Іноді призначають усередину при виразковій хворобі шлунка у вигляді 0,05-0,06 % розчину по 1 столовій ложці 3 рази в день. срібла нітрат у великих концентраціях проявляє припікальну дія на тканини і використовується у вигляді ляпісних олівців для припікання бородавок, виразок, ерозійі т.д.

ПРОТАРГОЛ (Protargolum).

Застосовують як в'язкий, антисептичний і протизапальний засіб для змазування слизуватих оболонок верхніх дихальних шляхів (1 - 5 % розчин), для промивання сечівника й сечового міхура при гонорейному хронічному уретриті (1 - 3 % розчин), в очних краплях при конъюнктивіті, блефариті, бленнорее (1 - 3 % розчин).

КОЛАРГОЛ (Collargolum)

Синоніми: Срібло колоїдне Містить 70 % срібла.

Застосовують: 1) 0, 2 - 1 % розчин для промивання гнійних ран; 2) 1 - 2 % розчин для промивання сечового міхура при хронічних циститах, при уретритах; 3) 2 - 3 - 5 % розчин у вигляді очних крапель для лікування гнійних конъюнктивітів і бленореї. При бешихових запаленнях, лімфангіті, м'якому шанкері, призначають іноді втирання 15 % мазі - дорослим 3 г, дітям 1 г 4 рази в день.

Препарати цинку застосовують як протизапальні, підсушуючі і антисептичні засоби.

ЦИНКУ СУЛЬФАТ (Zinci sulfas).

Застосовують як антисептичний і в'язкий засіб при конъюнктивітах (очні краплі О, 1 - 0, 25 - 0, 5 %), хронічному катаральному ларингіті (змазування або пульверизація 0, 25 - 0, 5 % розчином), для спринцювань при уретритах і вагінітах (0, 1 - 0, 5 %).

У рідких випадках цинку сульфат призначають усередину як блювотне О, 1- 0, 3 г на прийом). Блювота при введенні усередину цинку сульфату має рефлекторний характер.

Нітрофурани: фурацилін.

Нітрофурани мають широкий спектр дії.

ФУРАЦИЛІН (Furacilinum).

Є антибактеріальною речовиною, що діє на різні грампозитивні й грамнегативні бактерії (стафілококи, стрептококи, дизентерійна паличка, кишкова паличка, сальмонелла паратифу, збудник газової гангрени й ін.).

Призначають зовнішньо для лікування й попередження гнійно-запальних процесів й усередину для лікування бактеріальної дизентерії. При гнійних ранах, пролежнях і виразках, опіках; при хронічних гнійних отитах застосовують у вигляді крапель спиртовий розчин фурациліна.; для промивання гайморової і інших навколоносових пазух використовують водний розчин фурациліна; при конъюнктивітах і інших захворюваннях очей, у конъюнктивальный мішок закапують водний розчин фурациліна Іноді застосовують фурацилін для лікування гострої бактеріальної дизентерії.

ФУРАГІН (Furaginum).

Застосовують усередину й місцево. Усередину призначають при захворюваннях сечових шляхів (гострі й хронічні пієлонефрити, цистити, уретрити, інфекції після оперативних втручань на органах сечостатевої системи й ін.). Іноді застосовують фураін при інфекційно-запальних захворюваннях дихальних шляхів.Місцево фурагін використовують для промивання й спринцювання в хірургічній й акушерсько-гінекологічній практиці, для лікування гнійних ран, опіків, промивання свищів і т.п. Застосовують розчин 1:13 на ізотонічному розчині натрію хлориду.

Детергенти: мило зелене, декаметоксин, хлоргексидину біглюконат, біоцид.

Детергенти (катіонні мила) - синтетичні речовини, що володіють великою поверхневою активністю і проявляють миючі і антибактеріальні властивості. Протимікробний ефект детергентів полягає в тім, що вони порушують нормальну проникність клітинних оболочок мікробних тіл. Їх застосовують для обробки рук хірурга, стерилізації інструментів.

ДЕКАМЕТОКСИН (Decamethoxinum)

Застосовують декаметоксин при гнійних і грибкових поразках шкіри (абсцеси, гнійні рани, кандидоз й ін.), гнійних конъюнктивітах, гінгівітах, периодонтитах, тонзилітах, отитах й інших гнійних процесах. Ендобронхіально застосовують при захворюваннях легенів.

Використають також як антисептичний засіб для обробки рук медичного персоналу й операційного поля; крім того, для знезаражування шовного й хірургічного матеріалів, гумових рукавичок, медичних інструментів, приладів й устаткування з металу, скла, пластмаси, гуми, а також для хімічної стерилізації й консервації кістково-сухожильних трансплантатів.

Застосовують декаметоксин у вигляді розчину місцево й ендобронхіально.

МИЛО ЗЕЛЕНЕ. Мило калійне (Sapo viridis). Одержують омиленням рослинних масел розчином їдкого калію. Застосовують для очищення шкіри й для приготування мильного спирту й мильно-карболового розчину,що використовують як дезінфікуючі засоби. Входить до складу мазі Вількінсона.

Хлоргексидину біглюконат,

Ефекти дії: антисептичний засіб, бактерицидна дія на Гр+ і Гр- бактерії і на збудників венеричних хвороб-трипонем, гонококів, трихомонад.

Застосування: обробка операційного поля і рук хірурга, країв ран. Знезараження хірургічного інструментарію. Промивання ран, сечового міхура, лікування опіків.