94. Стандарты оказания медицинской помощи в рф – понятие, роль стандартов при оказании медицинской помощи.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

Стандарты оказания медицинской помощи

разрабатываются в соответствии с номенклатурой медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения:

1) медицинских услуг;

2) зарегистрированных на территории РФ лекарственных препаратов (с указанием средних доз) в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной ВОЗ;

3) медицинских изделий, имплантируемых в организм человека;

4) компонентов крови;

5) видов лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания;

6) иного исходя из особенностей заболевания (состояния).

95. Паллиативная медицинская помощь.

Положение об организации оказания медицинской помощи по видам, условиям и формам оказания такой помощи устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Паллиативная медицинская помощь

1. Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

2. Паллиативная медицинская помощь может оказываться в амбулаторных условиях и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

96. Экспертиза временной и стойкой утраты трудоспособности. Порядок заполнения и выдачи листка нетрудоспособности.

Временная утрата нетрудоспособности (полная, частичная) – состояние организма, обусловленное заболеванием или травмой, при котором невозможно выполнение им профессионального труда в обычных производственных условиях в течение относительно небольшого промежутка времени.

Экспертиза ВУТ осуществляется лечащим врачом при наличии лицензии на данный вид мед деятельности. Уровни экспертизы: лечащий врач, врачебная комиссия ЛПУ, врачебная комиссия органа управления ЗО муниципального образования, входящего в субъект Федерации; экспертная комиссия органа управления субъекта Федерации; главный специалист по экспертизе МЗ РФ.

Стойкая нетрудоспособность – это длительная либо постоянная нетрудоспособность или значительное ограничение трудоспособности, вызванное хроническим заболеванием, приведшим к значительному нарушению функции организма.

Методичка до 100 вопроса.

101. Социальное страхование: понятие, основные принципы, виды пособий.

Страховать – значит, предохранять от чего-либо нежелательного, неприятного, защищать, оберегать, обеспечивать безопасность.

Страхование, как правовой акт, это договор между клиентом, опасающимся потерять свое имущество, источник дохода, способность трудиться, жизнь или любые другие ценности (имеющие материально денежный эквивалент) и страховщиком, продающим за деньги временную гарантию компенсации таких потерь.

Виды страхования:

1. Имущественное

2. Финансовое

3. Ответственности (гражданской, профессиональной, медицинских работников).

4. Личное (жизни, здоровья – ДМС, трудоспособности, от несчастных случаев и травм).

5. Социальное (пенсионное – пенсионный фонд, временной нетрудоспособности – фонд социального страхования, безработицы – фонд занятости, ОМС,

Принципы страхования:

1. работающий за неработающий.

2. здоровый за больного.

3. молодой за пожилого.

4. богатый за бедного.

Виды страхового обеспечения

• Оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи

• Страхование по старости

• Страхование по инвалидности

• Пенсия по случаю потери кормильца

• Пособие по временной нетрудоспособности

• Пособие в связи с трудовым увечьем и профессиональным заболеванием

• Пособие по беременности и родам

• Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет

• Пособие по безработице

• Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности

• Единовременное пособие при рождении (усыновлении) ребенка

• Пособие на санаторно-курортное лечение

• Социальное пособие на погребение

• Оплата путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей

Страхование социальных процессов - здесь объектом страховой деятельности становятся в известной степени условные оценки стоимости различных сторон жизни людей, включая способность к труду, здоровье, моральный статус. В нем встречаются простые модели, например, страхование жизни, и модели очень сложные, например, страхование от безработицы, страхование гражданской ответственности. Общество рассматривает социальное страхование, как эффективный механизм перераспределения материальных благ от благополучной части населения к неблагополучной.

Социальное страхование – система мероприятий, которая гарантирует трудящимся средства существования в условиях, когда они не в состоянии зарабатывать или несут повышенные расходы. Человек может заболеть, стать жертвой несчастного случая, стать инвалидом, умереть. В этом случае он или его семья теряют доход и их экономическое положение ухудшатся. Рождение ребенка также связано с новыми расходами, достижение определенного возраста заставляет трудящегося покинуть работу и тем самым потерять доход.

Средства социального страхования формируются отчислениями предприятий, учреждений, организаций, взносов лиц, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью. Закон. «О страховых тарифах взносов в фонд социального страхования Российской Федерации, в государственный фонд занятости населения Российской Федерации и в фонды обязательного медицинского страхования».

Цель социального страхования - компенсировать, возместить полностью или частично застрахованным потерянный или уменьшенный трудовой доход или перерасход и, тем самым, преодолеть неблагоприятные экономические последствия страхового риска, предохранить застрахованных и их семьи от экономических трудностей.