Патофизиологическая оценка нарушений в системе эритроцитов

(анализ гемограмм)

• Оценить содержание эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови (анемия/эритроцитоз).

• Вычислить (при необходимости) ЦП; эритроцитарные индексы: MCV, МСН, МСНС (по RBC, HGB, HCT), оценить показатели.

• При выявлении анемии дать её характеристику по следующим критериям:

1. цветовой показатель (ЦП), среднее содержание и средняя концентрация Hb в эритроците (МСН, МСНС) – основания для заключения о нормо-, гипо-, гиперхромной анемиях;

2. размер эритроцитов: МСV - средний диаметр эритроцитов; RDW - показатель анизоцитоза; сдвиги кривой Прайс-Джонса влево и вправо – основания для заключения о нормо-, микро-, макроцитарной анемиях;

3. тип эритропоэза – анемии нормобластические, мегалобластические;

4. уровень регенеративной активности костного мозга (% ретикулоцитов, наличие в мазке крови регенеративных / дегенеративных форм Эр);

5. этиопатогенез анемий (постгеморрагическая, дизэритропоэтическая, гемолитическая).

6. оценить степень тяжести анемии по лабораторным показателям: Эр, Нb.

• При выявлении эритроцитоза предположить его вид – первичный или вторичный, абсолютный или относительный.

13