Экзаменационный тест-контроль по общей гигиене и военной гигиене для 3 курса лф – 2012-2013

Принципы охраны здоровья населения Республики Беларусь:

-Профилактическая направленность;

-Доступность медицинской помощи;

-Приоритетность охраны здоровья детей и матерей;

Государство ответственности за сохранение здоровья граждан не несёт;

-Экономическая заинтересованность в сохранении здоровья.

Закон Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения»:

-Устанавливает правовые и организационные основы предотвращения неблагоприятного воз-действия на организм человека факторов среды его обитания;

-Устанавливает правовые и организационные основы устранения имеющихся неблагоприят-ных воздействий на организм человека факторов среды его обитания;

-Регламентирует действия государственных органов, юридических и физических лиц по обес-печению санитарно-эпидемического благополучия населения;

Регулирует общественные отношения в решении жилищных проблем;

-Регулирует общественные отношения в области обеспечения санитарно-эпидемического бла-гополучия населения.

соответствии с Законом Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии на-селения» - фактор среды обитания:

1. -Любой химический компонент среды природного либо антропогенного происхождения, спо-собный влиять на организм человека; 2. -Любой физический компонент среды природного либо антропогенного происхождения, спо-собный влиять на организм человека;

3. Любой коммерческий план способный влиять на условия жизни человека; 4. Любой семейный проект, способный изменить судьбу человека;

5. -Любой биологический компонент среды природного либо антропогенного происхождения, способный влиять на организм человека.

соответствии с Законом Республики Беларусь «О санитарно- эпидемическом благополучии на-селения» - государственный санитарный надзор:

1. -Деятельность уполномоченных государственных органов и учреждений, направленная на профилактику заболеваний путем предупреждения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства; 2. -Деятельность органов правопорядка, направленная на профилактику заболеваний путем обна-

ружения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства; 3. -Деятельность органов и учреждений здравоохранения, направленная на профилактику заболе-

ваний путем пресечения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства; 4. Деятельность общественных организаций, направленная на профилактику заболеваний путем предупреждения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства;

5. Деятельность политических организаций, направленная на профилактику заболеваний путем устранения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства;

соответствии с Законом Республики Беларусь «О санитарно- эпидемическом благополучии на-селения» - санитарно-эпидемическое благополучие населения обеспечивается:

1. -Реализацией республиканских и местных программ, направленных на укрепление здоровья и профилактику заболеваний, оздоровление среды обитания человека и условий его жизнедеятель-ности; 2. Деятельностью общественных и политических организаций;

3. -Государственным гигиеническим нормированием;

4. -Государственным лицензированием видов деятельности, представляющих потенциальную опасность для здоровья людей; 5. -Государственной сертификацией продукции, работ и услуг, представляющих потенциальную опасность для здоровья людей.

Граждане Республики Беларусь в области обеспечения санитарно-эпидемического благополучия населения имеют следующие права:

-На благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают неблагоприятного воздей-ствия на состояние здоровья настоящего поколения;

-На благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают неблагоприятного воздей-ствия на состояние здоровья будущих поколений;

-На возмещение в полном объеме вреда, причиненного их здоровью и имуществу в результате нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства;

На поступление в высшие и специальные учреждения образования медицинского профиля без учета результатов государственного тестирования знаний;

- На получение от государственных органов, общественных объединений, должностных лиц, в пределах их компетенции, достоверной информации.

В соответствии с Законом РБ «О санитарно- эпидемическом благополучии населения» граждане РБ обязаны:

-Соблюдать санитарно-эпидемиологическое законодательство;

-Проводить или участвовать в проведении предусмотренных законодательством санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

Не обязаны выполнять требования, постановления и предписания органов и учреждений, осу-ществляющих государственный санитарный надзор;

-Использовать информацию, полученную в соответствии с настоящим Законом, на благо сво-его здоровья и здоровья людей;

-Заботиться о состоянии своего здоровья, о здоровье и гигиеническом воспитании своих детей.

Гигиена – область медицины:

-Изучающая влияние условий жизни на здоровье человека;

Изучающая влияние космических факторов на условия жизни человека;

-Разрабатывающая мероприятия по профилактике заболеваний;

-Разрабатывающая мероприятия по сохранению здоровья;

-Разрабатывающая мероприятия по продлению жизни.

В понятие «Гигиена труда» в настоящее время включают:

Область доказательной медицины, которая изучает зависимость уровня травматизма от произ-водительности труда работников;

-Область профилактической медицины, которая изучает влияние условий труда на продолжи-тельность жизни человека;

Область доказательной медицины, которая разрабатывает государственные стандарты по ох-ране труда;

Область доказательной медицины, которая изучает эффективность средств индивидуальной защиты;

-Область медицины, которая осуществляет сохранение здоровья и повышение работоспособ-ности с помощью профилактических мероприятий.

Основные разделы гигиены как науки:

-Коммунальная гигиена;

-Гигиена детей и подростков;

-Радиационная гигиена;

Медицинская профилактика;

Санитарное законодательство.

Методы гигиены:

-Эпидемиологический метод;

Сравнительного санитарного анализа;

-Санитарно статистический;

-Санитарного обследования;

-Гигиенического эксперимента.

Принципы гигиенического нормирования:

-Пороговости;

-Дифференциации биологических ответов;

-Определения лимитирующего показателя;

Оптимальности;

-Примата медицинских показаний.

Укажите отдалённые последствия действия на организм токсических химических веществ:

Увеличение продолжительности жизни;

-Сокращение продолжительности жизни;

Проявление раздражающего действия на кожу и слизистые;

Замедление процессов старения;

-Ускорение процессов старения.

Какие неблагоприятные последствия в организме наблюдаются при длительном контакте с ток-сическими химическими веществами?

-Формирования необратимых патологических изменений в органах и системах;

-Склерозирование внутренних органов;

Гипертрофия и гиперфункция внутренних органов;

-Онкогенное действие;

-Мутагенное и тератогенное действие.

Отдаленные эффекты неблагоприятного действия эколого-гигиенических факторов проявляются в виде:

-Онкогенного действия на организм;

Длительно незаживающих ожогов, обморожений;

-Тератогенного действия вещества;

Хронического отравления;

Вибрационной болезни;

К отдаленным эффектам неблагоприятного действия эколого-гигиенических факторов относятся:

Тугоухость;

-Формирование необратимых патологических изменений в органах и системах;

-Ускорения процессов старения;

-Сокращение продолжительности жизни;

-Склерозирование внутренних органов.

Отделённые последствия неблагоприятного действия эколого-гигиенических факторов:

-Развитие лейкоза;

-Поражение нервной системы (психические расстройства);

-Частые обострения хронических заболеваний (язвенная болезнь и др.);

-Учащение инфекционных заболеваний (грипп, ангина, пневмония, туберкулез);

Острая лучевая болезнь.

В виде отдаленных неблагоприятных последствий воздействия токсических веществ могут быть:

-Гепатиты;

Писчий спазм;

-Парезы, параличи;

-Коронарная недостаточность;

-Атеросклероз.

К числу отдалённых последствий неблагоприятного действия эколого-гигиенических факторов относятся:

-Агранулоцитоз и апластическая анемия;

-Рак лёгких;

Траншейная стопа;

Тендовагинит;

5. -Ускорение процессов старения.

К химическим канцерогенам относятся:

Вещества-метгемоглобинобразователи;

Вещества раздражающего действия на слизистые;

-Вещество или смесь веществ, которые могут вызывать образование специфических опухолей;

-Вещество или смесь веществ, которые могут вызывать более раннее появление спонтанных (типичных) опухолей;

-Вещество или смесь веществ, которые могут вызывать учащение образования спонтанных (типичных) опухолей.

Истинные канцерогены или канцерогены-инициаторы, это:

Вещества обладающие способностью к материальной кумуляции;

-Вещества, способные индуцировать образование опухолей (злокачественных и доброкачест-венных);

Вещества, раздражающе действующие на слизистые;

-Вещества, обладающие мутационной активностью;

Вещества, вызывающие внешние и внутренние аномалии развития.

Какие вещества обладают онкогенным (бластомогенным) действием?

-Истинные канцерогены или канцерогены-инициаторы;

Вещества, приводящие к постимплантационной смертности;

Вещества, нарушающие закладку костей скелета;

-Промоторы (предшественники канцерогенов);

Вещества, вызывающие склерозирование органов.

Медицинская профилактика:

-Комплекс государственных, социальных и медицинских мероприятий, направленных на со-хранение и укрепление здоровья граждан, воспитание здорового молодого поколения, увеличе-ние трудового долголетия;

Комплекс мероприятий, направленных на благоустройство лечебно-профилактических органи-заций;

Комплекс мероприятий, направленных на благоустройство населённых мест;

-Комплекс мероприятий, направленных на устранение причин и условий, порождающих забо-левания;

Комплекс мероприятий, направленных на борьбу с пьянством и алкоголизмом.

Первичная профилактика направлена на:

-Оздоровление окружающей среды;

-Непосредственную причину болезни путём организации здорового образа жизни;

-Социальные факторы, порождающие болезни;

Предупреждение рецидивов и осложнений заболеваний;

-Гигиеническое нормирование действующих факторов.

Вторичная профилактика:

Проводится среди заболевших людей;

-Её цель – выявление предболезненных (преморбидных), донозологических состояний путём контроля здоровья людей, подвергающихся воздействию неблагоприятных факторов;

-Её цель – выявление предболезненных (преморбидных) донозологических состояний путём контроля здоровья людей, имеющих повышенный риск развития заболеваний;

-Направлена на повышение резистентности организма;

Включает гигиеническое нормирование действующих факторов.

Третичная профилактика заключается:

-В реабилитации здоровья заболевших людей;

-В предупреждении осложнений уже развившихся болезней;

-В предупреждении рецидивов заболевания;

В оздоровлении окружающей среды;

-В предупреждении перехода заболевания в хроническую форму.

Виды санитарного надзора и контроля:

-Государственный надзор;

Ведомственный надзор;

Профессиональный контроль;

-Производственный контроль;

-Общественный санитарный контроль.

Фактор риска - фактор любой природы:

Этиологический фактор;

-Экологический, способный увеличить частоту заболеваний;

-Бытовой, который может увеличить частоту заболеваний;

-Образа жизни, который может нарушить состояние здоровья;

-Производственный, который может увеличить частоту заболеваний.

Комплексная гигиеническая диагностика включает изучение:

-Интенсивности, продолжительности, частоты воздействия факторов на отдельного человека или группу людей;

-Состояния здоровья отдельных людей, групп людей;

-Состояния здоровья гиперчувствительных подгрупп (дети, старики и др.);

-Вклада отдельных факторов в нарушение состояния здоровья человека, групп людей;

Вклада антропогенных факторов в формирование экологической обстановки на территории региона.

Цель комплексной гигиенической диагностики:

-Выявление закономерной зависимости здоровья от качества среды обитания;

Проведение сравнительной характеристики образа жизни населения различных регионов рес-публики;

-Выявление факторов риска;

-Установление вклада факторов в нарушение состояния здоровья населения в целом;

-Установление вклада факторов в нарушение состояния здоровья гиперчувствительных под-групп.

Гигиеническая донозологическая диагностика нацелена на раннее выявление:

-Напряжения или нарушения адаптационных механизмов;

-Изменения иммунологического статуса организма;

-Нарушений со стороны антиоксидантных систем и перекисного окисления липидов;

-Нарушений со стороны регуляторных механизмов сердечно-сосудистой системы;

Источников загрязнения атмосферного воздуха.

Гигиеническая донозологическая диагностика включает изучение:

Жилищно-бытовых условий населения;

Охрану труда на производстве;

-Иммунологического статуса организма;

-Состояние регуляторных механизмов сердечно-сосудистой системы;

-Психофизиологическое состояние организма с помощью тестирования.

Цель гигиенической донозологической диагностики - выявить:

Диспансерных больных, несвоевременно принимающих лекарства;

Уровень распространённости аллергической патологии среди населения;

-Группу лиц с неудовлетворительной адаптацией или срывом адаптации;

Подростков, принимающих психоактивные вещества;

Лиц, склонных к саморазрушающему поведению.

Санитария - это:

Наука о здоровье населения;

Наука о закономерностях влияния окружающей среды на индивидуальное здоровье;

Наука о санитарно-гигиеническом и противоэпидемическом содержании поселений;

-Совокупность мероприятий, обеспечивающих санитарно-гигиеническое благополучие;

-Совокупность мероприятий, направленных на проведение в жизнь научных достижений ги-гиены.

Международная методика оценки риска неблагоприятного влияния:

-Включает идентификацию опасности, её реальность;

-Оценивает экспозицию, интенсивность фактора, частоту, продолжительность воздействия в прошлом, настоящем и будущем;

Ставит на учёт физических лиц, подверженных вредным привычкам и саморазрушающему по-ведению;

-Устанавливает зависимость показателей здоровья от уровня экспозиции;

-Анализирует полученные данные с расчётом рисков для отдельного человека и групп людей, сравнение рисков с допустимыми (приемлемыми) уровнями.

Международная методика оценки риска неблагоприятного влияния, это:

-Идентификация опасности, её реальности;

-Оценка экспозиции, интенсивность фактора, частоты, продолжительности воздействия в про-шлом, настоящем и будущем;

Учёт и оздоровление физических лиц, подверженных вредным привычкам и саморазрушающе-му поведению;

-Оповещение о риске;

-Управление риском (разработка методов предотвращения или снижения риска).

Информационные подсистемы санитарно-гигиенического и экологического мониторинга это:

Сведения о социализаторской деятельности населения;

Информация о просветительской и информационной работе с населением

-Информация о результатах ежегодного госсаннадзора;

-Данные государственного экологического мониторинга;

-Результаты автоматизированного контроля радиационной обстановки.

Информационные подсистемы санитарно-гигиенического и экологического мониторинга вклю-чают:

-Государственный экологический мониторинг за антропогенным воздействием на природную среду;

Данные о медико-социальной активности населения;

-Социально-гигиенический мониторинг показателей состояния здоровья и физического разви-тия;

-Государственный санэпиднадзор за качеством питания, водоснабжения;

Характеристику образа жизни и рекреационной деятельности населения.

Информационные подсистемы санитарно-гигиенического и экологического мониторинга инфор-мируют:

-О результатах госсанэпиднадзора за качеством питания, водоснабжения;

О трудовой деятельности населения;

-Об условиях и охране труда;

О продаже и ассортименте предметов медицинского и гигиенического ухода;

О мероприятиях по планированию семьи в данном регионе.

Отличительные особенности экологически обусловленных заболеваний заключаются в следую-щем:

-Внезапная вспышка заболевания, первоначально принимаемая за эпидемию инфекционной или пищевой этиологии;

-Географическая или территориальная локализация заболевания;

-Появление на ограниченной территории большого числа случаев обычно редко встречающей-ся формы патологии;

-Наиболее пострадавшими оказываются дети, пожилые люди или лица с различными формами хронической патологии;

Выявляется общий для всех пострадавших продукт питания или объект общественного пита-ния.

Отличительные особенности экологически обусловленных заболеваний:

-Появление групп с повышенным риском заболевания;

-Случаи заболеваний имеют очевидное этиологическое и патогенетическое сходство;

-Проявление клинических симптомов, результатов лабораторных исследований, несвойствен-ных известным заболеваниям;

В лабораторных исследованиях не удаётся установить присутствие посторонних примесей в объектах или средах;

Рост заболеваемости не связан с конкретными событиями: открытием нового производства, применение новых веществ и др.

Отличительные особенности экологически обусловленных заболеваний:

-При практически полном отсутствии специфической картины конкретного заболевания выяв-ляются различные комбинации неспецифических признаков;

-Отсутствие путей передачи заболевания;

-Появление групп с повышенным риском заболевания;

Отсутствие связи роста заболеваемости с определёнными событиями: открытием нового про-изводства, изменением технологии производства, захоронением промышленных отходов на близлежащих территориях и др.;

-При лабораторных исследованиях устанавливается присутствие посторонних примесей в объ-ектах или средах.

Отличительные особенности экологически обусловленных заболеваний проявляются в:

Наблюдаемых у людей патологических состояниях, которые не подтверждаются в экспери-менте на животных;

-Зависимости «доза-эффект» или росте числа случаев и тяжести заболеваний;

-Зависимости «время-эффект» - со временем эпидемия охватывает всё больше людей;

-Присутствие посторонних примесей в объектах или средах;

-Улучшение эпидемической обстановки по мере снижения загрязнения среды обитания.

Особенности экологически обусловленных заболеваний:

-Внезапная вспышка заболевания, первоначально принимаемая за эпидемию инфекционной или пищевой этиологии;

-Постепенное нарастание заболеваемости по мере проявления эффекта кумуляции;

Заболеваемость носит отчётливый сезонный характер;

-Географическая или территориальная локализация заболевания;

-Появление на ограниченной территории большого числа случаев обычно редко встречающей-ся формы патологии.

Экологически обусловленные заболевания отличаются следующими признаками:

-Географическая или территориальная локализация заболевания;

-Появление на ограниченной территории большого числа случаев обычно редко встречающей-ся формы патологии;

-Наиболее пострадавшими оказываются лица с различными формами хронической патологии;

Дети и пожилые люди, не связанные с производством, болеют редко или вообще не болеют;

-Выявляется общий патогенный источник для всех пострадавших.

Экологически обусловленные заболевания характеризуются:

-Проявлением клинических симптомов, не свойственных известным заболеваниям;

-Выявлением различных комбинаций неспецифических признаков, при практически полном отсутствии специфической картины конкретного заболевания;

-Отсутствие специфических путей передачи заболевания;

Конкретным, специфическим только для данной патологии, способом передачи заболевания;

-Проявлением в лабораторных анализах изменений, не свойственных известным заболеваниям.

В случае экопатологии участковый врач должен:

-Обратить внимание на контакт с вредными факторами в бытовых условиях;

Обратить внимание на наследственные заболевания в семье;

-Обратить внимание на жилищно-бытовые условия;

-Знать о здоровье лиц, проживающих в одной квартире с больным;

-Обратить внимание на контакт с домашними животными.

В случае если участковый врач подозревает экологически обусловленное заболевание, он дол-жен:

-Обратить внимание на контакт с вредными факторами в производственных условиях (химиче-ское загрязнение, шум и др. факторы);

Обратить внимание на информацию ЦГЭ об условиях труда на предприятии, где работает больной;

Подготовить предписание о закрытии предприятия, являющегося причиной экопатологии сре-ди населения;

-Обратить внимание на информацию ЦГЭ о загрязнении атмосферного воздуха;

-Обратить внимание на информацию ЦГЭ о загрязнении питьевой воды и продуктов питания.

Для грамотного обоснования экологически обусловленного заболевания необходимо иметь пред-ставление:

-О токсичности и опасности химических веществ;

-Клинической картине острых и хронических отравлений химическими веществами;

-О канцерогенных веществах;

-О последствиях воздействия на организм шума, вибрации, производственной пыли, различ-ных видов излучений;

О наследственных заболеваниях в семье.

Для обоснования экологической обусловленности болезни участковый врач должен иметь пред-ставление:

-О токсичности и опасности химических веществ;

-О клинической картине острых и хронических отравлений химическими веществами;

О влиянии фаз луны на состояние здоровья;

О последствиях раздельного питания для пищеварительной системы;

О наследственных заболеваниях в семье.

Наука о санитарной охране пищевых ресурсов и обеспечении безвредности пищевых продуктов и пищи получила название:

Диетология;

Валеология;

Экология;

Медицинская профилактика;

-Гигиена питания.

Статус питания - интегральный показатель, охватывающий:

-Количественную и качественную стороны питания;

-Общее состояние человека;

Социальное положение группы людей;

-Особенности обмена веществ;

-Последствия воздействия факторов окружающей среды.

Статус питания классифицируется по уровням:

Классический;

-Повышенный;

-Оптимальный;

-Недостаточный;

-Избыточный.

Преморбидный статус питания характеризуется:

-Микросимптомами нутриентной недостаточности;

Нарушением тактильной и болевой чувствительности;

-Повышенным аппетитом;

-Ухудшением функции основных физиологических систем;

-Снижением общей резистентности.

Выявление статуса питания проводится:

в 2 этапа;

-в 3 этапа;

в 4 этапа;

в 5 этапов;

в 6 этапов.

Рациональное питание - это:

Питание больного человека, направленное на профилактику рецидивов болезни;

-Питание здорового человека, направленное на профилактику алиментарных, сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, аллергических и других заболеваний;

Питание рабочих, находящихся в особо вредных условиях труда;

Питание жителей экологически неблагополучных районов;

-Питание организованных коллективов (школьники, военнослужащие).

Диетическое питание - это:

-Питание больного человека, направленное на лечение острых заболеваний и профилактику рецидивов болезней или перехода их в хронические формы;

Питание здорового человека, направленное на профилактику алиментарных, сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, аллергических и других заболеваний;

Питание рабочих, находящихся в особо вредных условиях труда;

Питание жителей экологически неблагополучных районов;

-Питание, организованное в лечебно-профилактических учреждениях (больницы, санатории).

Лечебно-профилактическое питание - это:

Питание больного человека, направленное на профилактику рецидивов болезней или перехода их в хронические формы;

Питание населения, направленное на профилактику алиментарных, сердечно-сосудистых, же-лудочно-кишечных, аллергических и других заболеваний;

Питание организованных коллективов;

-Питание рабочих, находящихся в особо вредных условиях труда;

-Питание жителей экологически неблагополучных районов.

Физиологические нормы питания - это:

-Научно-обоснованные нормы, полностью покрывающие энерготраты организма;

-Нормы, необходимые как научная база при планировании производства и потребления про-дуктов питания;

-Нормы, обеспечивающее организм всеми веществами в необходимых количествах и в наибо-лее выгодных (оптимальных) соотношениях;

Нормы, отражающие оптимальные потребности населения;

Нормы, соответствующие финансовым возможностям граждан.

Качественная сторона физиологических норм питания указывает:

-Сколько должно содержаться в рационе белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ;

-С какими продуктами должны поступать те или иные компоненты пищи;

Какую долю энергозатрат организма составляет специфическое динамическое действие пищи;

Какую долю энергозатрат организма составляет расход энергии в процессе трудовой деятель-ности;

-Оптимальное соотношение белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ в ра-ционе, так как от этого может зависеть степень их усвоения.

В 1 группу по степени тяжести труда относятся работники:

Работники лёгкого физического труда;

У которых коэффициент физической активности - КФА (отношение общих энерготрат к вели-чине основного обмена) равняется 1,6;

-Врачи (кроме врачей хирургического профиля);

Инструкторы физкультуры, тренеры;

-Педагоги.

Во 2 группу по степени тяжести труда относятся работники:

У которых коэффициент физической активности - КФА (отношение общих энерготрат к вели-чине основного обмена) равняется 1,4;

Преимущественно умственного труда;

-Работники сферы обслуживания, продавцы промтоварных магазинов;

-Зоотехники, ветеринары, агрономы;

-Медицинские сёстры и санитарки.

3 группу по степени тяжести труда относятся работники:

1. Тяжёлого физического труда; 2. -У которых коэффициент физической активности - КФА (отношение общих энерготрат к вели-

чине основного обмена) равняется 1,9; 3. Строительные и большая часть сельскохозяйственных рабочих (овощеводы, доярки); 4. -Врачи хирургического профиля;

5. -Работники коммунально-бытового обслуживания и общественного питания.

период беременности женщины нуждаются:

-В увеличении калорийности рациона дополнительно к норме, соответствующей физической активности и возрасту, на 350ккал;

В увеличении калорийности рациона дополнительно к норме, соответствующей физической активности и возрасту, на 700ккал;

-Повышенном количестве белка (в 1 половину беременности - 1,5 г/кг массы тела, во вторую –

г/кг);

Повышенном количестве белка (в 1 половину -3,5 г/кг массы тела, во вторую – 5 г/кг);

Повышенном количестве углеводов (в 1 половину - 14,5 г/кг массы тела, во вторую – 18 г/кг).

Какие особенности должны учитываться при организации питания детей?

-Животные белки в период от 1 до 3 лет должны составлять 70%, от 3 до 6 лет - 65% и после 7 лет - 60% суммарного белка;

Животные белки во всех возрастных группах должны составлять не менее 30% суммарного белка;

-Овощи и фрукты предпочтительно давать в сыром виде;

Необходимо учитывать вкусы ребёнка;

-Учитывать более высокую потребность детей в пластических материалах.

Особенности организации питания в условиях радиационного воздействия:

-Рекомендуются рационы с повышенным содержанием клетчатки и пектинов;

Белки, преимущественно животные, должны составлять 50% рациона;

-Рекомендуются рационы с антисклеротической и липотропной направленностью;

Рекомендуются рационы с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот;

-Рекомендуется дополнительный приём витаминов-антиоксидантов.

Что означает понятие «ножниц» в питании современного человека:

-Адекватный в количественном отношении рацион не адекватен в качественном отношении;

-Адекватный в качественном отношении рацион не адекватен в количественном отношении;

Адекватный в качественном отношении рацион адекватен в количественном отношении;

Сокращение потребности современного человека в энергии сопровождается пропорциональ-ным снижением его потребностей в микронутриентах;

-Сокращение потребности современного человека в энергии не сопровождается пропорцио-нальным снижением его потребностей в микронутриентах.

«Болезни потребления» - заболевания, развивающиеся в результате:

Искусственного вскармливания грудных детей;

-Нарушения характера и режима питания населения,

3.-Длительного потребления человеком рафинированных углеводов;

Недостаточного поступления в организм пищевых волокон;

Широкого применения в пищевой промышленности пищевых добавок.

Симптомы неадекватности питания:

-Ксероз конъюнктивы, нарушение темновой адаптации;

-Ангулярный стоматит, хейлоз губ;

Педикулёз;

-Глоссит;

-Фолликулярный гиперкератоз.

Формы белковой недостаточности:

Болезнь Кешана (алиментарная кардиомиопатия);

-Квашиоркор;

Алиментарная железодефицитная анемия;

Эндемический зоб;

-Алиментарная дистрофия, маразм, кахексия.

Симптомы гипервитаминоза Д:

-Обызвествление мягких тканей и артерий;

Головная боль, головокружение, диплопия;

Десквамация эпителия, облысение;

Рвота;

-Преждевременное окостенение скелета и закрытие родничков.

коканцерогенам относятся: 1. -Жирные кислоты; 2. Токоферол; 3. -Нитрозамины;

4. -Микотоксины;

5. Селен.

ингибиторам канцерогенеза относятся: 1. -Пищевые волокна; 2. -Токоферол; 3. Нитрозамины; 4. -Селен; 5. -Витамин С.

Принципы организации питания пожилых людей:

Калорийность рациона должна быть существенно ниже энергозатрат;

-Калорийность рациона должна соответствовать энергозатратам, дополняется витаминами-антиоксидантами;

-Антисклеротическая направленность рациона, ограничение животных жиров;

Ежедневное включение сладостей для улучшения самочувствия;

-Стимуляция активности ферментных систем организма.

Принципы планировки объектов питания:

Размещение за пределами селитебной зоны;

-Возможность соблюдать последовательность или поточность процесса;

Шумо- и виброзащищенность помещений;

-Разделение или изоляцию производственных потоков;

-Возможность соблюдать товарное соседство продуктов и готовой пищи.

Патологические состояния, связанные с нерациональным питанием:

-Недоедание;

-Переедание;

-Специфическая форма недостаточности;

-Несбалансированность;

Ожог пищевода.

Заболевания, связанные с белково-энергетической недостаточностью:

Цинга;

Гемералопия;

-Кахексия;

-Маразм;

-Квашиоркор.

Заболевания, связанные с недостатком витаминов:

-Цинга;

-Гемералопия;

-Рахит;

-Пеллагра;

Кардиальная форма бери-бери.

Пищевые отравления делят на:

-Микробные;

-Немикробные;

-Неустановленной этиологии;

Вирусные;

Биологические.

Мясо является источником:

-Белков;

Углеводов;

Полиненасыщенных жирных кислот;

-Витаминов;

-Минеральных веществ.

Нарушения, возникающие при белковой недостаточности:

-Замедление роста;

-Уменьшение образования ферментов и гормонов;

-Развитие жировой инфильтрации печени;

Улучшение мозгового кровообращения;

-Снижение иммунобиологической реактивности организма.

Факторы, определяющие потребность человека в белках:

-Интенсивность труда;

-Пол;

-Возраст;

Состояние погоды;

-Физиологическое состояние организма.

Продукты, являющиеся основным источником полноценного белка:

Овощи и фрукты;

-Мясо и мясные продукты;

Злаковые и продукты их переработки;

-Рыба;

-Яйцо куриное.

Пищевые вещества, поступающие в организм вместе с жирами:

-Токоферолы;

-Фосфатиды;

Соли кальция;

-Жирорастворимые витамины;

-Полиненасыщенные жирные кислоты.

Биологическая роль углеводов:

-Энергетическая;

Психологическая;

-Пластическая;

Источник витамина С;

Источник фосфатидов и жирных полиненасыщенных кислот.

Значение аминокислот в питании:

Не синтезируются в организме человека и должны поступать с продуктами питания;

-Часть аминокислот (у взрослых – 8, у детей – 10) не синтезируются в организме человека и должны поступать с продуктами питания;

-Главный критерий биологической ценности белков;

-Поддерживают процессы роста, регенерации и обеспечивают синтез белка;

Являются источником биологически ценных веществ: фосфатидов, стеринов, токоферолов.

Биологическая функция жирных кислот:

У насыщенных высокомолекулярных кислот – антисклеротическая;

-У непредельных жирных кислот (олеиновой) - нормализация жирового и холестеринового об-менов;

-У полиненасыщенных жирных кислот (линолевой, леноленовой, арахидоновой) - антисклеро-тическая активность и способность изменять проницаемость сосудистой стенки;

У полиненасыщенных жирных кислот (линолевой, леноленовой, арахидоновой) – энергетиче-ская;

С избытком в рационе полиненасыщенных жирных кислот связывают отрицательное влияние жиров на функцию печени.

Различия между защищёнными и рафинированными углеводами:

-Защищённые углеводы содержатся в тех продуктах, где клетчатки не менее 0,4%;

Защищённые углеводы содержатся в тех продуктах, где клетчатки не менее 4%;

-Рафинированные углеводы содержатся в продуктах, подвергнутых различной степени очистки и максимально освобожденных от клетчатки;

Рафинированные углеводы содержатся в тех продуктах, где клетчатки менее 4%;

Основаны на соотношении моно,-дисахаридов и полисахаридов, содержащихся в продукте.

Источниками углеводов являются:

-Мясо;

Морская капуста;

Рыба;

-Овощи и фрукты;

-Злаковые и продукты их переработки.

Оптимальное соотношение между кальцием и фосфором в рационе взрослых:

1:1;

-1:1.5;

1:2.5;

1:3;

1:4.

Необходимое соотношение белков, жиров, углеводов при умственном труде:

1:2:3;

1:0.8:5;

1:1:5;

1:1:4;

-1:0.8:3.

Пищевая и биологическая ценность молока и молокопродуктов:

Белок и жир молокопродуктов находятся в соотношении 1:1 - международный эталон сбалан-сированности;

-Кальций молока содержится в оптимальном соотношении с фосфором;

-Углевод молока - лактоза медленно расщепляется на глюкозу и галактозу, не вызывая броже-ния;

Молоко обладает выраженным сокогонным действием, поэтому используется в диетическом питании;

-Молокопродукты оказывают нормализующее влияние на уровень холестерина.

Пищевая и биологическая ценность мяса и мясопродуктов:

-Мясо животных и птицы содержит все незаменимые аминокислоты, которые благоприятно сбалансированы;

По соотношению аминокислот триптофана и оксипролина определяют полноценность белка мяса, при этом оксипролин характеризует содержание полноценных белков, а триптофан - не-полноценных;

Белки коллаген и эластин обладают наибольшей биологической и пищевой ценностью, так как являются основными источниками экстрактивных веществ;

-Миозин и актин обладают большей биологической ценностью, чем коллаген и эластин;

Мясо гусей и уток более постное и диетическое, чем мясо кур и индеек.

Пищевая и биологическая ценность рыбы:

-Содержание метионина в рыбе выше, чем в твороге;

Соединительнотканные белки рыбы представлены эластином, который при нагревании быстро превращается в желатин;

-При термической обработке рыба быстро разваривается, имеет нежную консистенцию, не требует усилий при разжевывании и легко усваивается;

В белке рыбы отсутствуют незаменимые аминокислоты;

Рыба практически не содержит экстрактивных веществ.

Пищевая и биологическая ценность яиц:

По калорийности 100 г цельного яйца превышает калорийность других продуктов животного происхождения;

-Белок и жир яиц находятся в соотношении 1:1 - международный эталон сбалансированности;

-Протеин яйца - международный эталон качества белков разных продуктов;

-Соотношение холестерина и лецитина нейтрализует атерогенные свойства холестерина;

Соотношение холестерина и лецитина придаёт атерогенные свойства яйцам.

Пищевая и биологическая ценность растительных продуктов:

-За счёт растительных продуктов создаётся не менее 50% суточной энергетической ценности пищевых рационов;

Растительные белки обеспечивают не менее 40% суточной потребности в белке, содержат все незаменимые аминокислоты в оптимальной пропорции;

-Растительные жиры содержат полиненасыщенные жирные кислоты и токоферолы;

Растительные жиры содержат все жирорастворимые витамины;