Кишечная аутоинтоксикация

Желудочно-кишечный тракт является естественной средой обитания микроорганизмов. Особенно богата микрофлорой толстая кишка. 90% микрофлоры толстой кишки – облигатные анаэробные бифидобактерии, в меньшем количестве содержаться молочнокислые бактерии, кишечные палочки, стрептококки.

Функции микроорганизмов толстого кишечника:

• частично расщепляют непереваренные растительные волокна (целлюлозу, пектины, легнины);

• синтез витаминов группы В (В1, В6, В12);

• инактивация ферментов пищеварительных соков;

• нормальная микрофлора препятствует размножению в кишечнике патогенных микроорганизмов и их поступлению во внутреннюю среду организма.

Кишечная аутоинтоксикация, как правило, связана с дисбактериозом и образованием больших количеств токсических продуктов брожения и гниения.

Дисбактериоз – это нарушение соотношения между отдельными видами кишечной микрофлоры. При этом увеличивается количество бактерий, вызывающих процессы гниения и брожения. В результате возрастает образование в кишках токсических продуктов – сероводорода, скатола, индола, фенолов, путресцина, кадаверина и др. Если образование этих продуктов превышает функциональные возможности печени по их детоксикации, развиваются признаки печеночной недостаточности.

Развитию кишечной аутоинтоксикации способствуют уменьшение перистальтики кишечника (запоры), уменьшение секреции кишечного сока, кишечная непроходимость.

Патогенез синдрома кишечной аутоинтоксикации.

• Усиление гнилостных и бродильных процессов в кишечнике: нарушается соотношение бактерий в различных отделах кишечника с усиленным размножением условно-патогенной и появлением патогенной флоры. Возникает вторичная энзимопатия, что приводит к усилению процессов брожения и гниения. Брожение сопровождается расщеплением углеводов с образованием кислот. Гнилостные процессы ведут к образованию из белков токсических веществ (скатола, индола, крезола, фенола).

• Недостаточность обезвреживающей функции печени при избытке поступления токсичных веществ по воротной вене.

• Недостаточное выведение токсичных веществ почками.

• Раздражение токсическими веществами хеморецепторов, механорецепторов кишечника, рецепторов сосудов головного мозга и внутренних органов.

Проявления. Токсические вещества, образующиеся в кишечнике оказывают разнообразное влияние на органы и системы организма, начиная от желудочно-кишечного тракта до нервной и эндокринной систем регуляции.

Так, воздействуя на сосудистые рецепторы, кишечные токсины могут вызывать снижение АД, ослаблять работу сердца. Действуя на рецепторы ЦНС – могут угнетать дыхание, вызывать торможение нейронов коры головного мозга.

Проявляется кишечная аутоинтоксикация различными симптомами: головной болью, снижением аппетита, угнетением активности желез пищеварительного тракта, дистрофией миокарда, коматозным состоянием.

15