Авторы:	О.В. Маршалко, преподаватель учреждения образования «Белорусский государственный медицинский колледж», кандидат медицинских наук; В.В. Мазго, преподаватель учреждения образования «Белорусский государственный медицинский колледж».
Рецензенты:	С.А. Беляев, главный врач УЗ «26 городская поликлиника г. Минска»; Л.Г. Андаралова, заведующая кардиологическим отделением УЗ «Витебская городская центральная клиническая больница»; О.Г. Аскерко, и.о. заведующего терапевтическим отделением УЗ «Витебская городская клиническая больница №1».

СОГЛАСОВАНО

Главным внештатным специалистом

Министерства здравоохранения Республики Беларусь по организации работы медицинских работников со средним специальным медицинским и фармацевтическим образованием, главная медицинская сестра УЗ «9-я городская поликлиника г. Минска

Шешко С.А.

22 июня 2012 г.

Пояснительная записка

Учебная практика по терапии является составной частью образовательного процесса и основным этапом практической подготовки учащихся медицинских колледжей. Учебная практика по дисциплине «Терапия» вводится впервые в объеме 108 часов, за счет сокращения часов практических занятий при изучении дисциплины. В связи с этим формирование клинического мышления, отработка практических навыков по обследованию пациента, выполнение манипуляций по уходу должны отрабатываться в терапевтическом отделении непосредственно у постели больного. Возрастает роль руководителя практики, который кроме методического руководства должен осуществлять учебный процесс. Руководство практикой возлагается на преподавателя медицинского колледжа, проводившего циклы теоретической и практической подготовки у учащихся.

Организация и проведение практики осуществляется в соответствии с Положением о практике учащихся, курсантов, осваивающих содержание образовательных программ среднего специального образования, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 11.07.2011 № 941.

Практика проводится после цикла теоретических и практических занятий по терапии в VI учебном семестре в многопрофильных учреждениях здравоохранения и включает работу учащихся в:

• приемном отделении;

• процедурном кабинете;

• клинической лаборатории;

• кабинете функциональной диагностики;

• палатах терапевтического отделения;

• палатах интенсивной терапии.

Содержание программы практики рассчитано на комплексное использование теоретических знаний и практических умений с учетом отработки и закрепления их на рабочих местах, наиболее приближенных к условиям будущей работы в должности фельдшера, помощника врача. Комплексный подход к содержанию практики позволит обеспечить отработку сквозных и специальных практических умений.

Данная программа может быть руководством для организации, управления и контроля практики со стороны преподавателей медицинского колледжа, а также окажет помощь руководителям практики  представителям учреждений здравоохранения.

Целью учебной практики по терапии является:

• ознакомление учащихся с организацией работы приемного, диагностических и терапевтических отделений и врача-терапевта в стационаре;

• закрепление полученных при обучении в колледже теоретических знаний и совершенствование практических умений по обследованию, диагностике и лечению больных с заболеваниями внутренних органов;

• формирование умений по диагностике и оказанию помощи при неотложных состояниях в клинике внутренних болезней;

• овладение умениями проведения профилактической и санитарно-просветительной работы, необходимыми в работе фельдшера- акушера, помощника врача.

• закрепление навыков по технике выполнения манипуляций, осуществлению сестринского процесса.

• формирование и совершенствование коммуникативных форм общения, этических норм при работе с пациентами и коллегами.

• подготовка учащегося к самостоятельной трудовой деятельности.

Исходя из этого, перед преподавателем стоят следующие задачи:

• создать условия для мотивации учебной деятельности;

• способствовать развитию клинического мышления;

• научить учащихся принимать профессиональные решения;

• научить учащихся оказывать неотложную медицинскую помощь;

• научить учащихся проводить и назначать лечение согласно профессиональной компетентности;

• научить проводить динамическое наблюдение за лицами старшего и пожилого возраста;

• научить проводить работу среди населения по профилактике заболеваний и их осложнений, по здоровому образу жизни;

• воспитывать у учащихся любовь к избранной профессии, честность, чувство ответственности и долга при выполнении врачебных назначений, ухода за больными;

• воспитывать потребность в соблюдении правил медицинской этики и деонтологии.

Учащиеся в период учебной практики обязаны соблюдать правила внутреннего трудового распорядка организации здравоохранения, требования безопасности труда. Учащиеся работают под контролем руководителей практики, осуществляющих непосредственное руководство. Практиканты ежедневно ведут дневники, где записывают выполненную работу.

С целью углубленного изучения отдельных вопросов, касающихся профессиональной деятельности, или развития исследовательской, творческой деятельности в период учебной практики учащиеся выполняют индивидуальное задание, тематику которых разрабатывает руководитель практики от учреждения образования.

По окончании практики учащийся обязан представить в учреждение образования производственную характеристику с отметкой, письменный отчёт о выполненной работе, путёвку (лично или на группу), дневник, выполненное индивидуальное задание.

Все документы должны быть заверены печатью организации здравоохранения, подписью общего и непосредственного руководителей практики.

На основе данной типовой учебной программы преподавателями, руководителями практики от учреждения образования, разрабатывается учебная программа учреждения образования, которая согласовывается с руководством баз практического обучения, рассматривается цикловой (предметной) комиссией и утверждается руководителем учреждения образования. В учебной программе учреждения образования уточняется содержание учебной практики, устанавливаются календарные сроки освоения каждой темы. На каждый учебный год программа корректируется с учетом изменений, происшедших на местах практики.

При распределении учебных часов (рабочих дней) и порядка изучаемых разделов, руководитель учебной практики может вносить изменения в пределах 15 % от общего бюджета времени, отведенного на учебную практику.

П Р И М Е Р Н Ы Й Т Е М А Т И Ч Е С К И Й П Л А Н

Раздел, тема		Коли-чество часов
	Раздел 1. Организация работы в приемном отделении терапевтического стационара	6
1.1.	Ознакомление с организацией работы приемного отделения. Работа по приему пациентов терапевтического профиля.	6
	Раздел 2.Организация работы в диагностических отделениях	30
2.1.	Ознакомление с организацией работы клинической лаборатории. Работа в клинической лаборатории.	6
2.2.	Ознакомление с организацией работы биохимической лаборатории. Работа в биохимической лаборатории.	6
2.3.	Ознакомление с организацией работы отделения функциональной диагностики. Работа в кабинете функциональной диагностики.	6
2.4.	Работа в кабинете функциональной диагностики. Запись и анализ ЭКГ.	6
2.5.	Ознакомление с организацией работы отделения лучевой диагностики. Работа в УЗИ кабинете.	6
	Раздел 3.Организация работы в терапевтическом отделении	60
3.1.	Ознакомление с организацией работы палатной медицинской сестры терапевтического стационара. Работа на посту. Реализация сестринского процесса.	6
3.2.	Работа на сестринском посту. Реализация сестринского процесса. Совершенствование коммуникативных навыков межличностных отношений с пациентами и персоналом.	6
3.3.	Ознакомление с организацией работы процедурной медицинской сестры. Работа в процедурном кабинете. Закрепление практических навыков полученных на практических занятиях.	6
3.4.	Работа в процедурном кабинете. Закрепление практических навыков по выполнению инъекций.	6
3.5.	Работа в процедурном кабинете. Закрепление практических навыков по выполнению инъекций.	6
3.6.	Курация пациентов. Отработка навыков субъективного и объективного обследования пациентов. Заполнение учебной истории болезни.	6
3.7.	Курация пациентов. Анализ данных дополнительных исследований (лабораторных, инструментальных). Систематизация и закрепление теоретических знаний по терапии.	6
3.8.	Курация пациентов. Обоснование клинического диагноза. Систематизация и закрепление теоретических знаний по терапии.	6
3.9.	Курация пациентов. Ведение дневниковых записей. Совершенствование коммуникативных навыков межличностных отношений с пациентами. Проведение бесед с пациентами по профилактике обострений заболевания.	6
3.10.	Курация пациентов. Оформление выписного эпикриза. Составление рекомендаций пациенту по дальнейшему лечению и профилактике.	6
	Раздел 4.Организация работы в отделении интенсивной терапии	12
4.1.	Участие в наблюдении и уходе за больными в палате интенсивной терапии. Особенности ухода за пациентами пожилого и старческого возраста. Оформление учебной истории болезни.	6
4.2.	Систематизация и закрепление теоретических знаний по неотложным состояниям в кардиологии и пульмонологии.	6
	Итого	108