Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2ой этап.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
2.03 Mб
Скачать

2.Бронхопневмония

1.бронхопневмония- пнеймониогенный абсцесс легкого

2.расплавление гнойно- некротической массы,который выделяется через бронхи с мокротой

3.экссудат с примесью слизи:имеется много нейтрофилов ,макрофагов,ущен.альвеол.эпителия,иногда немного фибрина

4.в очагах поражения –в альвеолах скопление экссудата с примесью слизи ,нитями фибрина

5.потому что бронхопневмония вызывается бактериями ,в ответ на который происходит изменение количества лейкоцитов и соэ.

3.Геморраргическая пневмония при гриппе

1.тем что экссудат в мягком содер.больших количесв эритроцитов

2.возникает в тех случаях ,когда экссудат содержит много эритроцитов.в развитии этого вида воспаления велика роль резко повышенной проницаемости микрососудов.и отрицательный хемотаксисе в отношении нейтрофилов

3.при гриппе :резкое снижение воздушности ,за счет экссудата в респираторном тракте,содержит большое количество эритроцитов с небольшой примесью нейтрофильных лейкоцитов.

В альвеолах: серозный экссудат, альвеол. Макрофаги, дисквальиниров. клетки альвеол. эпителия ,эритроциты, нейтрофилы. Межальвеолярные перегородки утолщены.

4.за счет абссценирования, некроза,кровоизлияние привод.к закупорке респираторного тракта. в связи с цито-и вазопатич.дейтвием вируса переход в трахее и бронхах возникает серозно-геморрагическое воспаление и некроз.

5.осложнения геморрагич. Пневмонии является карнификация ,абсцесс легкого ,плеврит.В исходе смерть от острой легочной недостаточности.

Болезни печени «Мелкоузловой цирроз печени»

1) Какое заболевание печени имело место у больного? 1.вирусныйгепетит

2) Какой вид некроза в данном случае развился у больного? 2.мелкоузловой цирроз печени

3) Опишите макропрепарат в данном случае? 3. Макроскопоически:печень - плотная, глинистого цвета, поверхность крупно- и мелкобугристая, на разрезах ткань крупно - и мелкоузлового строения, желто-коричневого цвета.

4) Опишите микропрепарат печени в данном случае? 4.Микроскопически: множественные фиброзные септы, белковая и жировая дистрофия гепатоцитов, выраженная лимфогистиоцитарная и нейтрофильнаяинфильтрациянарушениебалонногостр-ия.

5) Какие осложнения развились в итоге данного процесса?

5.продолжалось желудочно-кишечное кровотечение.

Печеночная кома

2.болезни печени «Цирроз печени»

1) какой патологический процесс развился в печени? Портальный цирроз печени

2) опишите макроскопические изменения в печени? Печень плотной консистенции,краябугристые.на передней брюшной стенке отмечается резкое расширение вен.

3) каковы микроскопические изменения печени? Дистрофия и некроз регенератов ,склероз стромы и печеночных вен ,всклинивание в дольку соединительно-тканных перегородок.

4) каковы возможные осложнения патологического процесса?Осложнения:печеночная кома, кровотечение из расширенных вен пищевода, рак, тромбоз воротной вены.

3.Болезни печени. « балонная дистрофия печени»

1) Какое заболевание развилось у больной? Вторичный гепатит, вследствии интоксикации гепатотоксическими ядами грибов.

2)какой процесс в печени лежит в основе этого заболевания? Гидропическая дистрофия печени.

3) назовите морфологические стадии заболевания. Стадия разгара-(1-2 недели желтушного периода)печень становится увеличенной,плотной и красной,капсула ее напряжена(большая красная печень),стадия выздоровления-(4-5 неделя заболевания)печент приобретает нормальные размеры, гиперемия ее уменьшается,капсула несколько утолщена,тусклая,между капсулой и брюшиной встречается небольшие спайки.

4) Каковы возможные исходы болезни?печеночнаянедостаточность,цирроз печени

5) с каким морфологическим процессом связано уменьшение размеров печени? Уменьшение размера связано с прогрессирующим некрозом паренхимы печени.

Вирусная инфекция. Геморргаический менингит

  1. Полушария головного мозга отечные, отечна мягкая мозговая оболочка, полнокровная местами с очагами кровоизлияния.

  2. Тропизм вируса- совокупность штаммов бактерии, типов клеток или видов одно или многоклеточных организмов где может размножаться вирус определенного вида. Способность вируса избирательно поражать определенные клетки.

  3. Патогенез. Вызывается энтеровирусамикоксаки и ЕСНО.

Источник больной человек или здоровый вирусоноситель.

  1. Мутноватая жидкость, бедная клеточными элементами, среди которых преобладают спущенные клетки эндотелия и единичн. Нейтрофилами, с примесью большого числа эритроцитов

  2. В виде эпилептических припадков, гидроцефалия, нейроэндокринных желез .

Мозговидное набухание пейеровых бляшек.

  1. Брюшной тиф- острое инфекционное заболевание из группы кишечных. Имеются местные изменения в слизистой оболочке и лим. Аппарате в тонкой кишке, при брюшном тифе. 5 стадии изменении: мозговидное набухание, некроз, образование язв, чистых язв и заживление.

  2. Вызывается брюшнотифозной палочкой . Источник больной человек или бациллоноситель. Инкубационный период 14 дней. Бактерии размножаясь выделяют эндотоксины-полим. Путем-пейоровыбялшки- регионарные лимфат узлы- кровь- бактериемия.

  3. Образование брюшнотифозных гранулем в селезенке, легких, желчном пузыре, почке.

  4. Специфические поражения лимф системы нижнего отдела тонкой кишки.

  5. Селезенка прибрюшком тифе увеличена в 3-4 размера. Капсула напряжена, ткань темно красного цвета дает обильный соскоб пульпы. В миокарде, в печени. Почках находят дистрофические изменения. Может развиться холецистит

Гнойничковый миокард при сепсисе

  1. Сепсис(гниение) общее инфекционное заболевание возникающее в связи с существованием в организме инфекции и имеющий ряд отличии от других болезней могут вызывать его самые разные возбудители(стафилококк, стрептококк, менингококк и др) Не является заразной болезнью. Отсутствует цикличность и не имеет инкубационного периода.

  2. Для возникновения заболевании необходима бактериемия (туберкулез, брюшной тиф) но не ведет к развитию сепсиса. Развитие зависит отсостояние организма.

  3. По лимфатическим сосудам и кровеносным сосуда. По лимфе к лимфегранулематозу, лимфедениту. По кровеносным к флебиту и тромбофлебиту.

  4. Клинико- анатомическая форма сепсиса:

  1. Септицемия

  2. Септикопиемия

  3. Септическии эндокардит

  4. Хрониосепсис

  1. Резко увеличивается селезенка (дает обильный соскоб пульпы) Возникает межуточное воспаление в сердце, в почках, печени, абсцесс печени, гнойничковый нефрит в почках.

Гумма головного мозга

  1. Округлый очаг серого цвета с четкими границами. При надавливании клеевидной консистенции.

  2. Патогенез врожденного сифилиса: возникает в результате попадания бледной трепонемы в плод через плаценту или через больную мать.

Через пупочную вену по лимфатическим щелям пупочных сосудов.

Развивается только на 5-6 месяце беременности- активное противосифилитическое лечение в ранние сроки, что может привести к рождению здорового ребенка. Отмечается диффузно- воспалит поражение по типу мелкоклеточного инфильтрации и разрастается соед ткань. Образование гумм- скопление клеточных элементов внутри паренхимы.

  1. Изменение печени, селезенки, легких, ССС, желез внутренних секреции На коже сифилиды папулезного и пустулезного характера.

  2. Да, поражается(сифилис мозга прогрессир паралич)

  3. Увеличение и изменение цвета

Болезни почек. Атеросклеротический нефросклероз почки.

  1. Почечная форма гипертонической болезни

  2. Изменения органов в связи изменением артерии и нарушением внутриорганного кровообращения

  3. Истинная гипертоническая болезнь доброкачественного течения

  4. Умеренная компенсаторная гипертрофия левого желудочка сердца. Инфаркт

  5. Эластофиброз. Гиалиноз. Спазм артериол