
История изучения стресса.
Основоположником учения о стрессе, как известно, является канадский ученый Ганс Селье. 4 июля 1936 г. в английском журнале «Nature» было опубликовано его письмо в редакцию «Синдром, вызываемый различными повреждающими агентами», в котором приводились данные о стандартных реакциях организма на действие различных болезнетворных агентов. Это сообщение положило начало учению о стрессе, хотя в отдельных, более ранних, научных трудах упоминание о проблеме стресса, с психологической точки зрения, находим в работах В. Вундта (1880), У. Джемса (1905). Сам же термин «стресс» (напряжение) впервые упоминается в 1303 г. в стихотворении поэта Роберта Маннинга «Handlying Synne»: «И эта мука была манной небесной, которую господь послал людям, пребывающим в пустыне сорок зим и находящимся в большом стрессе». Г. Селье (1982) считает, что слово «стресс» пришло в английский из старофранцузского и средневекового английского и вначале произносилось как «дистресс». Первый слог, полагает Селье, постепенно исчез из-за «смазывания» или «проглатывания». Однако, как пишет Ю. Г. Чирков (1988), кое-кто полагает, что слово «стресс» имеет более давнюю историю и происходит вовсе не от английского, а от латинского слова sttingere — затягивать. Физиологические аспекты стресса впервые были освещены У. Кенноном — основоположником гомеостаза и учения о роли симпатоадреналовой системы в мобилизации функций организма для борьбы за существование, а затем и Г. Селье. Кеннон еще в 1914 г. предвосхитил взгляды Селье на проблему психофизиологической стрессовой реакции, описав один из специфических аспектов стрессовой реакции — нейроэндокринный процесс. Он исследовал феномен, который назвал реакцией «битвы-бегства». Центральным органом, участвующим в этой реакции, является мозговой слой надпочечников. Реакция «битвы-бегства» рассматривается им как мобилизация организма, подготавливающая мышцы к действию в ответ на воспринимаемую угрозу. Этот механизм дает возможность индивиду либо бороться с угрозой, либо бежать от нее.
Всякий стимул, воздействующий на организм, вызывает ряд адаптационных (приспособительных) реакций организма и обладает специфическими (дрожь при холоде, повышение потоотделения при жаре) и неспецифическими (активизация работы надпочечников и выброс в кровь биологически активных веществ) действиями. Таким образом, все воздействующие агенты (стрессоры) кроме специфического эффекта вызывают неспецифическую потребность осуществить приспособительные функции и тем самым восстановить нормальное состояние. Поэтому в настоящее время понятие «стресс» принято определять как неспецифический ответ организма на любое предъявляемое к нему требование.
Формирование концепции стресса нашло свое отражение в целом ряде его теорий и моделей, существенно различающихся между собой и в то же время в чем-то друг друга дополняющих и развивающих.
Следует заметить, что понятия «теория» и «модель» используются их авторами относительно свободно, без необходимой дифференциации в содержании, что, по-существу, приводит к стиранию граней между ними, хотя различия этих понятий по определению очевидны, — если теория отражает систему взглядов, представлений о конкретном явлении, событии, состоянии, о причинах, механизмах и последствиях его возникновения и развития, то модель описывает состав, содержание отдельных компонентов событий, состояний и т. п., особенности их взаимосвязи и взаимодействия (может быть в формализованном, условном виде).
Теория стресса впервые была опубликована в 1950 г., а наиболее полное ее представление и развитие нашло отражение в более поздних работах автора. Там стресс рассматривается с позиции физиологической реакции на физические, химические и органические факторы. Основное содержание теории может быть обобщено в четырех положениях.
1. Все биологические организмы имеют врожденные механизмы поддержания состояния внутреннего баланса или равновесия функционирования своих систем. Сохранение внутреннего равновесия обеспечивается процессами гомеостазиса. Поддержание гомеостазиса является жизненно необходимой задачей организма.
2. Стрессоры, то есть сильные внешние раздражители, нарушают внутреннее равновесие. Организм реагирует на любой стрессор, приятный или неприятный, неспецифическим физиологическим возбуждением. Эта реакция является защитно-приспособительной.
3. Развитие стресса и приспособление к нему проходит несколько стадий. Время течения и перехода на каждую стадию зависит от уровня резистентности организма, интенсивности и длительности воздействия стрессора.
4. Организм имеет ограниченные резервы адаптационных возможностей по предупреждению и купированию стресса — их истощение может привести к заболеванию и смерти.
Теорию Селье называют физиологической, поскольку она основана на теории гомеостаза. Согласно этой концепции, стресс рассматривался как фактор, нарушающий равновесие организма со средой. Базовой характеристикой стресса Селье считал его продолжительный и достаточно устойчивый характер.
Наиболее существенным недостатком в теории Г. Селье является отрицание ведущей роли центральной нервной системы в происхождении стресса. Г. Селье и его последователи показали, что синдром ответной физиологической реакции на стресс представляет универсальную модель защитных реакций, направленных на сохранение целостности организма, и одинаков как для человека, так и для животных. Но в отличие от животных, у человека физиологическая реакция может определяться не только непосредственным присутствием стрессора, но и его психологическим воздействием на личность. Таким образом, по отношению к человеку специфика стресса состоит в сознательной переработке отрицательных эмоций с участием механизмов психологической защиты личности. Естественным продолжением теории Г. Селье является теория эмоционального стресса Р. Лазаруса, которая проводит разделение системного (физиологического) и психического (эмоционального) стресса. Эмоциональный стресс выступает как ответ организма на внутренние и внешние процессы, при котором физиологические и психологические способности напрягаются до уровней, близких к пределу или их превышающих. В рамках данной теории различия между физиологическим и эмоциональным стрессом объясняются непосредственным воздействием неблагоприятных факторов на организм при физиологическом стрессе и опосредованным (через включение отношения человека к ситуации) неблагоприятным воздействием при эмоциональном стрессе. Таким образом, при эмоциональном стрессе прямого повреждающего воздействия на организм может и не быть. При эмоциональном стрессе фактором, вызывающим напряжение организма до уровней, превышающих нормальные приспособительные реакции, является предвидение повреждения вследствие начавшего действовать или прогнозируемого неблагоприятного фактора. Таким образом, необходимым условием возникновения развития психологического стресса является восприятие угрозы. Эмоциональный стресс не возникает, если ситуация не воспринимается человеком как опасная. Восприятие и оценка ситуации как угрожающей тесно связаны с когнитивными процессами, особенностями личности человека (тревожность, эмоциональная устойчивость и др.) и его предшествующим опытом. Поэтому факторов и ситуаций, вызывающих одинаковый для всех людей стресс, не существует. Обязательным атрибутом эмоционального стресса, сигналом, указывающим на недостаточность функциональных резервов человека для преодоления угрозы, является тревога. Она определяется как чувство опасения или ожидания, связанного с возникновением или перспективой блокады актуальной потребности человека (фрустрации) и реализует важнейший неотъемлемый механизм эмоционального стресса. Связывание чувства тревоги с угрозой, имеющей конкретное содержание, обозначается как страх. В целом тревога и страх являются основными признаками напряжения механизмов психической адаптации, стимулами, активизирующими адаптационные механизмы на поиск выхода из стрессирующей ситуации. Дж. Эверли и Р. Розенфельд также считали, что в превращении большинства раздражителей (внешних или внутренних) в стрессоры определенную роль играет эмоциональная и мыслительная оценка данных стимулов. Если раздражитель не интерпретируется как угроза или вызов по отношению к личности, то стрессовая реакция вообще не возникает. Таким образом, большинство стрессовых реакций, испытываемых людьми, на самом деле, по мнению Эверли и Розенфельда, создаются ими самими и длятся столько, сколько им разрешат. На уровне биологических изменений в организме эмоциональный стресс первично возникает как центральный нейрогенный процесс, а все периферические функциональные нарушения развиваются вторично и фактически являются следствием эмоционального перенапряжения. В реализации эмоциональных возбуждений ведущую роль играют гормональные механизмы. Физиологический стресс проявляется следующим образом: на ранних стадиях эмоционального напряжения нарушаются информационные связи между различными функциональными системами организма человека, и они начинают работать изолированно, напряженно, пытаясь самостоятельно поддерживать регулируемые ими показатели на оптимальном уровне. При продолжающемся стрессорном воздействии механизм саморегуляции какой-либо наиболее ослабленной функциональной системы человека нарушается, и тогда ее функция устойчиво изменяется: например, стойко повышается артериальное давление, снижается иммунитет и т.д. Регуляция соответствующего физиологического показателя при этом до определенного времени осуществляется местными клеточными механизмами, устойчивый дисбаланс которых приводит к возникновению болезни.
Обобщение результатов исследований позволило Г. Селье обосновать существование трех стадий процесса, названного им общим адаптационным синдромом.
А) Стадия тревоги возникает при первом появлении стрессора. В течение короткого периода снижается уровень резистентности организма, нарушаются некоторые соматические и вегетативные функции. Затем организм мобилизует резервы и включает механизмы саморегуляции защитных процессов. Если защитные реакции эффективны, тревога утихает и организм возвращается к нормальной активности. Большинство стрессов разрешается на этой стадии. Такие краткосрочные стрессы могут быть названы острыми реакциями стресса.
Б) Стадия резистентности (сопротивления) наступает в случае продолжительного воздействия стрессора и необходимости поддержания защитных реакций организма. Происходит сбалансированное расходование адаптационных резервов на фоне адекватного внешним условиям напряжения функциональных систем.
В) Стадия истощения отражает нарушение механизмов регуляции защитно-приспособительных механизмов борьбы организма с чрезмерно интенсивным и длительным воздействием стрессоров. Адаптационные резервы существенно уменьшаются. Сопротивляемость организма снижается, следствием чего могут стать не только функциональные нарушения, но и морфологические изменения в организме.
В настоящее время сравнительно хорошо изучена первая стадия развития стресса – стадия мобилизации адаптационных резервов («тревога»), на протяжении которой в основном заканчивается формирование новой «функциональной системности» организма, адекватной новым экстремальным требованиям среды. Второй и третьей стадиям развития стресса, то есть стадии устойчивого расходования адаптационных резервов и стадии их истощения, посвящены немногочисленные исследования. Характеризуя основную особенность концепции стресса, Л. А. Китаев-Смык отмечает, что «объект исследований Селье – неспецифические симптомы адаптации стресса – понятие относительное. Их можно «увидеть», только вычленяя подобные симптомы из множества симптомов адаптации. Стресс – понятие, теряющееся при чрезмерно большом или чрезмерно малом круге наблюдаемых симптомов. В теоретических построениях Г. Селье присутствует относительность причинности и целесообразность стресса. Относительно и понятие целостности носителя стресса: это локальные структуры в организме при «местном адаптационном синдроме», это весь организм, отвечающий «общим адаптационным синдромом», это та или иная совокупность людей при социально-психологических проявлениях эмоционального стресса».
Селье считает, что стресс является результатом определенной степени изнашивания биологической системы, поэтому состояние стресса ведет к раннему старению организма. Физиологически развитие стресса характеризует известная триада Селье:
1)повышение количества гормонов коры надпочечников - так называемых глюкокортикоидных гормонов,
2)снижение массы тимуса - вилочковой железы,
3)появление мелких язв в желудочно-кишечном тракте.
Стресс может проявляться по-разному. Одни из симптомов более распространены, другие - менее. Одни проявляются только у женщин, другие - только у мужчин. Одни зависят от предрасположенности организма, другие - нет.
Согласно учению Селье, стресс – это научная концепция или научная гипотеза, позволяющая (и вынуждающая) рассматривать состояние здоровья человека как бы с другой, не известной ранее, новой стороны. Гипотеза (т.е. предположение), ставшая теорией (т.е. почти законом природы) после многочисленных попыток ее проверить и получения настолько же многочисленных экспериментальных фактов в ее пользу. Суть этой концепции в том, что повреждающие агенты вызывают стресс - общий адаптационный синдром. Психологический стресс, т.е. напряжение в нашей психике, иначе можно назвать «стрессом души», физиологический стресс (или физиологическое напряжение) – «стрессом тела».
Международное признание стресса как научной концепции все-таки состоялось: в канадской столице был организован Институт стресса, и первым и пожизненным его директором стал Г.Селье. Много позже появились аналогичные научные организации во многих странах мира: Американский институт долгожительства, стресса и возрастного контроля, Институт информатики и проблем стресса, Американский институт по изучению стресса – в США; Берлинский Институт по изучению стресса – в Германии; Институт стресса в Париже (Франция); Институт изучения психологических стрессов в Хайфе (Израиль); Институт психологической экологии и профилактики стресса в Ижевске (Россия). Огромное множество других научных организаций, учебных, академических и ведомственных научно-исследовательских институтов в разных странах мира проводят исследования, посвященные стрессу, в отдельных лабораториях, при специализированных, в том числе немедицинского профиля, кафедрах. Легкомысленное увлечение еще не состоявшегося Леонардо-да-Винчи вспарыванием брюшной полости у погибших животных и выяснение действия ранее вводимых этим животным всевозможных препаратов, которое первый начальник Селье-аспиранта называл «фармакологией грязи», превратилось в учение о стрессе. Теперь это учение приносит медицинскую помощь врачам и их пациентам, дает работу и средства к существованию многим научным работникам, увлекает и развлекает множество любопытствующих.
Современные взгляды на стресс отличаются условностью полного разделения физиологического стресса и стресса эмоционального. В физиологическом стрессе всегда есть психические элементы и наоборот. Каков бы ни был стресс: эмоциональный или физиологический, один вид часто служит источником другого — эмоциональный стресс неизменно влечет за собой физиологический, а сильный физиологический стресс может повлиять на эмоциональное состояние. Образуется порочный круг, что только усложняет решение проблемы, особенно при длительном или хроническом стрессе.
Было бы ошибкой полагать, что стресс — это некая враждебная сила, которую всегда следует избегать. Не всякий стресс является вредным. Стрессовая активация может вызываться положительными событиями, вызывающими позитивные эмоции (праздник, переезд в новую квартиру). Эти состояния обозначают как «эустресс». Нам всегда необходим стимул, для того чтобы сделать свою жизнь динамичной и наполненной, не бояться нестандартных ситуаций, не отказываться от новых возможностей и главное — добиваться цели. Эустресс — это тот заряд бодрости, который помогает нам справиться с делами в срок. Без него наша жизнь была бы серой и скучной. Все эмоционально-стрессовые состояния, связанные с отрицательными переживаниями и имеющие ослабляющую, деструктивную силу, обозначают как «дистресс» (неразрешенные конфликты, потеря близкого человека). Но и в этой ситуации стресс нельзя назвать вредным. Ведь именно стрессовая реакция дает человеку силы, которые он может использовать для преодоления трудной ситуации (аврал на работе, возможность убежать от грабителя). Поэтому нельзя говорить, что стресс на хорошие события полезен, а на плохие — вреден. Граница между полезным и вредным стрессом порой бывает очень зыбкой. По принципу «лучшее — враг хорошего» избыток положительных эмоций тоже может закончиться срывом, если оставить их без контроля.
Стресс в младшем и среднем школьном возрасте.
Причинами стресса у детей в возрасте от 7 до 15 лет обычно бывают напряжённые отношения с одноклассниками или учителями в школе, неудачи в учёбе и конкуренция внутри класса. Здесь много зависит от мудрости учителя и родителей, от того, как они помогут ребенку выстроить свои отношения. Накладывает отпечаток предыдущая жизнь ребенка: каково его здоровье, посещал ли детский сад, есть ли братья и сестры, сколько времени могут уделить ребенку родители, какова обстановка в семье, как там принято общаться друг с другом.
В этом возрасте ребенок уже начинает понимать, что другие ученики могут быть способнее его и лучше учиться, что у них может быть выше авторитет среди одноклассников. Но он еще слишком маленький, чтобы понять нормальность такого положения вещей.
Вследствие этого, большинство детей младшего школьного возраста переживают сильные эмоциональные стрессы. Одних это стимулирует больше заниматься учебой, нередко пренебрегая прогулками и встречей с друзьями, другие выбирают тактику унижения более слабых.
Вот почему среди причин стресса у детей младшего школьного возраста на первых позициях находятся издевательства и оскорбления в школе. Под угрозой может оказаться даже безопасность ребенка.
В наше время к прежним проблемам прибавились новые, вызванные социальным неравенством. Дети обсуждают, чья машина круче, у кого лучше гаджет, кто где отдыхал. Например, даже в таком маленьком возрасте дети осознанно принимают решения не ходить на дни рождения богатых одноклассников, поскольку не могут предоставить равноценный прием.
Причиной стресса может быть и внутренний конфликт. Он возникает, когда ребёнок раскаивается в совершении плохого поступка, начинает винить себя, решает, что он самый плохой, злой и безнадёжный. Ясно, что взрослые должны помочь ребенку не преувеличивать масштабы поступка, сказать, что они верят в его исправление. Одним словом, родители в процессе воспитания постоянно выступают в роли канатоходца, стараясь не перехвалить и недохвалить.
Нередко передачи по ТВ или материалы из Интернета своей излишней натуралистичностью также могут вызвать настоящий шок. Дети младшего школьного возраста очень впечатлительны, а потому, услышав новости о военных действиях, о природных катаклизмах, о террористических актах, они начинают бояться за свою жизнь и жизни близких людей.
Другими причинами стресса у детей в этом возрасте являются:
контрольные работы и переводные экзамены в школе. Родители и учителя ругают за плохие отметки, предупреждают, что можно не остаться в элитной школе. При этом у ребенка может быть дополнительно музыкальная школа, бассейн, кружки и спортивные секции. Нагрузка на нервную систему колоссальная!
Помимо прочего начинаются возрастные физиологические изменения. Новые знакомства тоже могут вызывать стресс.
виды стресса.
Выделяют три вида стресса: позитивный (positive), терпимый (tolelerable) и токсичный (toxic).
«Позитивный» стресс является естественным и необходимым этапом здорового развития человека. Его характеризуют кратковременное учащенное сердцебиение и плавное повышение гормонального уровня.
Подобный стресс ребенок может испытывать, оставаясь в первый раз в детском саду или после посещения доктора и уколов. «Терпимый» или «управляемый» стресс вызывает более резкую психофизиологическую реакцию организма. Этот вид тревоги вызывают ситуации, связанные с потерей близких, разводом родителей, природными катаклизмами. Если ребенок не живет длительное время в подобной ситуации или ее последствиях, и рядом с ним находится заботливый взрослый, помогающий переживать негативные эмоции, ребенок полностью восстанавливается от пережитого стресса. Если же у ребенка нет возможности пережить травматическую ситуацию в благоприятных условиях, то она может в дальнейшем стать причиной необратимых изменений в физическом и психологическом развитии.
«Токсичным» для ребенка стресс становится, если негативные эмоции приходится испытывать продолжительное время, не получая адекватной поддержки со стороны взрослых. Сюда относятся ситуации физического и психологического насилия или равнодушия со стороны взрослых, денежные проблемы семьи, родственники, страдающие алкоголизмом, наркоманией или психическими заболеваниями.
последствия стресса у детей младшего и среднего школьного возрата:
ночные кошмары;
быстрая утомляемость;
постоянное стремление попасть в какую-нибудь переделку, причинить себе вред;
постоянные капризы и вызывающее поведение в течение целой недели и дольше;
ложь;
возвращение на предыдущую возрастную ступень: довольно взрослый ребёнок начинает вести себя как маленький («впадает в детство»);
расстройства без видимой на то причины;
озабоченность сверх меры своим здоровьем;
нежелание посещать школу и гулять с друзьями – замкнутость, отрешённость от мира;
агрессивное отношение к окружающим;
педантизм и максимализм в работе по дому и в учёбе: ребёнок слишком старается, чтобы его постоянно хвалили;
заниженная самооценка;
беспричинные тревоги, волнения и страхи;
падение успеваемости вследствие ухудшения памяти и внимания;
дефекты речи или нервные тики: моргание, глотание, наматывание локонов на пальцы и т.д.;
ухудшение сна и аппетита или, наоборот, постоянная сонливость и повышенный аппетит.
Борьба со стрессом у детей младшего и среднего школьного возраста.
Экстренной мерой борьбы со стрессом у детей младшего и среднего школьного возраста является откровенная беседа. При этом родителям не стоит давить на ребёнка, надо, во что бы то ни стало, сделать так, чтобы он сам, по своей воле, всё Вам рассказал.
В процессе беседы по душам родители должны постараться убедить дитя в том, что то плохое, что с ним произошло, осталось в прошлом, что оно скоро забудется, и жизнь станет ещё лучше, чем была прежде; что в жизни человека всегда бывают и плохие, и хорошие события, и они регулярно сменяют друг друга. Так что, если с ним сейчас случилось что-то очень плохое, то скоро непременно произойдёт что-то удивительно хорошее.
Так как ребёнок впервые столкнулся со стрессовой ситуацией, у него нет представлений о путях выхода из стрессового состояния, он беспомощен перед стрессом. Чтобы помочь ему справиться, родители должны вспомнить свои детские переживания и поделиться с ним личными способами и мерами борьбы со стрессом. Если даже их опыт окажется непригодным в его ситуации, всё равно ребёнок немного успокоится, узнав, что не только у него бывают проблемы.
Профилактика стресса у детей младшего и среднего школьного возраста
Главным методом профилактики стресса у детей является демонстрация любви к нему со стороны родителей. Надо показывать свою готовность в любой ситуации помочь ребёнку, поддержать его.
Помимо этого, родителям следует быть в достаточной степени откровенными и честными с детьми.
Не стоит им врать, что близкий человек куда-то уехал в том случае, если этого человека больше нет в живых. Надо мягкими путями объяснить ребёнку, что его близкий человек теперь живёт в другом мире, что, к сожалению, они не могут больше видеться. Надо чтобы, дитя осознало, что такое случается и с другими, что ничего поделать нельзя, надо жить дальше, храня в своём сердце и памяти образ дорогого человека.
Родителям стоит быть искренними с детьми и при разводе. Ни в коем случае нельзя ставить малыша перед выбором, с кем ему жить: с папой или с мамой – решать это должны взрослые.
Если у ребёнка сложности в школе, то родителям не стоит перекладывать ответственность за их нейтрализацию на себя. Нужно подтолкнуть его к самостоятельному решению данных проблем, обсудив с ним возможные причины и пути преодоления сложностей.
Никогда не сравнивать своего ребёнка с другими и не оказывать на него психологического давления. Не заставлять его учиться только на «5» и во всём быть первым. Родителям нужно постараться повысить самооценку собственного дитя. Отыщите занятие, в котором их чадо будет действительно успешным. Уверенный в своих силах ребёнок меньше подвержен стрессам.