- •504 Группы,
- •Демографические показатели Макинского района за 2005-2009 гг. И области за 2009 год.
- •Коечный фонд и среднегодовая занятость койки участковых больниц Макинского района в 2009 году
- •Сравнение фактической обеспеченности койками по различным специальностям населения Макинского района с необходимым числом данных коек.
- •План центральной районной больницы в целом и по отделениям на очередной год (составлен с учетом возможностей имеющихся помещений).
- •Поликлиника црб
Поликлиника црб
В поликлинике ЦРБ имеется должностей: участковых терапевтов – 7, хирургов – 3. Определить необходимое количество врачей, указанных специальностей, исходя из функции врачебной должности.
Таблица 6.
Действующий график работы поликлиники ЦРБ ( в часах)
Специалисты
|
Количество часов работы |
|
На приеме |
На дому |
|
Терапевты (участковые) |
3,0 |
3,5 |
Хирурги |
5,5 |
--- |
1. Расчет потребности во врачах участковых терапевтах:
Ф тер. = Б * С * Г, где
Ф – функция одной врачебной должности данной специальности
Б – нагрузка врача данной специальности на 1 час работы в поликлинике и на дому
С – число часов работы раздельно в поликлинике и на дому
Г – число рабочих дней в году
В тер. = Л * Н , где
Ф
В – необходимое количество врачебных должностей
Л – норма полик. посещений на одного жителя в год
Н – численность населения планируемой территории
В тер. = 2,1 * 65150 = 22.0
(3 * 5 + 3,5 * 2) * 282
2. Расчет потребности во врачах хирургах
В хир. = Л * Н
Б * С * Г
В хир. = 0,8 * 65150 = 4.0
5,5 * 9 * 282
Вывод: По данным расчетов необходимого количества врачебных должностей, получили, что ЦРБ необходимы еще 15 должностей терапевта и 1 должность хирурга.
Таблица 7.
Число посещений, сделанных жителями райцентра в поликлинику ЦРБ
Специальности
|
Число посещений |
|
Предыдущий год |
Очередной год |
|
Терапия |
36000 |
25200 |
Хирургия |
12500 |
9600 |
К участковым врачам-терапевтам сделано посещений жителями района обслуживания 25350, в том числе жителями своего участка 8035.
При изучении времени ожидания приема при первичных посещениях (в минутах) получены следующие результаты ( таб.8).
Таблица 8
Время ожидания приема (У) |
Число больных (Р) |
5 |
5 |
10 |
20 |
15 |
20 |
20 |
25 |
25 |
15 |
30 |
10 |
35 |
5 |
Число посещений = (число поликлинических посещений на 1 жителя в год) * (численность взрослого населения райцентра)
Число посещений к терапевту = 2,1 * 12000 = 25200
Число посещений к хирургу = 0,8*12000 = 9600
Вывод: к участковым врачам-терапевтам запланировано посещений жителями района обслуживания 25200, а сделано 25350, т. е. сделано посещений на 150 больше нормы. Поэтому необходимо увеличить количество врачей - терапевтов.
Если сравнивать показатели предыдущего и очередного года, то получается, что в очередном году запланировано посещений меньше, чем в предыдущем.
ВРАЧЕБНЫЕ КАДРЫ
В ЦРБ в данном году было предусмотрено 50 врачебных должностей, фактически занято – 34, физических лиц - 24
СМЕТА РАСХОДОВ ЛПУ
Смета расходов ЦРБ Макинского района Н-ской области за 2009 год |
||
Мощность: штаты: 56,5 врачебных должностей
число посещений в год: 188 935
число коек: 200 |
||
Наименование статьи |
Расчеты |
Всего по статье (руб.) |
Расходы ЛПУ на оказание амбулаторно-поликлинической помощи |
Приведены ниже |
41 206 724 |
Расходы ЛПУ на оказание стационарной помощи |
Приведены ниже |
91 119 600 |
Итого: |
|
132 326 324 |
Мощность, расчеты:
Врачебные должности, необходимые для амбулаторно-поликлинического обслуживания населения:
(нормативы взяты из приложения 4)
Участковый терапевт: 5,9 – 10000
х – 65150, х = 65150 х 5,9 / 10000
х = 38 должностей участкового терапевта необходимо
Участковый хирург: 0,7 – 10000
х – 65150, х = 65150 х 0,7 / 10000
х = 5 должностей участкового хирурга необходимо
Врачебные должности, необходимые для помощи населению на базе стационара:
(по нормативу из приложения 7)
Формула: количество коек / необходимое количество коек на 1 должность
Терапевт: 50 / 15 = 3 должности
Хирург: 40 / 12 = 3 должности
Акушер: 10/ 15 = 0,7 должности
Гинеколог: 20 / 12 = 1,7 должности
Педиатр: 24 / 12 = 2 должности
Офтальмолог: 10 / 12 = 0,8 должности
Невролог: 10 / 12 = 0,8 должности
Инфекционист: 10 / 20 = 0,5 должности
Оториноларинголог: 10 / 12 = 0,8 должности
Дерматовенеролог: 6 / 30 = 0,2 должности.
Всего: 13, 5 должностей
Итого по больнице: врачи стационара + врачи поликлиники = 13,5 + 43 = 56, 5 должностей предусмотрено на следующий год
Число посещений в год (амбулаторно-поликлиническая помощь) = норматив посещения на 1 жителя в год х численность населения (нормативы из приложения 5)
Терапия: 2,1 х 65150 = 136 815 посещений
Хирургия: 0,8 х 65150 = 52 120 посещений
Всего: 188 935 посещений.
Расходы:
Данные из приложений 9 и 10.
Расходы на амбулаторную помощь (данные из таблицы 7):
188 935 х 218,1 = 41 206 724 рублей в год
Расходы на стационарную помощь:
План койко-дней по отделению: количество коек х среднегодовую занятость койки (Таблица 5).
Затраты на оказание стационарной помощи: общее число койко-дней х 1380,6 руб = 66 000 х 1380,6 = 91 119 600 руб.
