Трупное высыхание

К ранним трупным явлениям относится высыхание лишь отдельных участков тела. В первую очередь высыханию подвергаются наружные поверхности тела там, где роговой слой эпидермиса отсутствует или выражен слабо. Влажность отдельных участков также способствует посмертному высыханию. Обычно на трупе подсыхают роговицы и склеры при открытых веках (пятна Лярше), губы, кончик языка, выступающий изо рта, кожа мошонки, головка полового члена, выступающие из половой щели малые половые губы. На трупах младенцев высыхание, как правило, выражено значительнее.

Высыханию подвергаются участки поврежденной кожи, где роговой слой эпидермиса удален или травмирован (ссадины, странгуляционные борозды, края ран). Высохшие участки плотны на ощупь и имеют желтовато-бурый или коричнево-бурый цвет. Подсохшие посмертные ссадины нередко называют "пергаментными пятнами" за их плотность и желтоватый цвет, если они располагаются не в области трупного пятна.

Явления высыхания начинают проявляться на трупе спустя 6 - 12 час после смерти, но значительной выраженности достигают лишь через 1- 2 дня.

Трупное высыхание имеет определенное диагностическое значение для судебно-медицинской экспертизы. Оно является своеобразным "проявителем" даже самых поверхностных повреждений кожи. Известно, что странгуляционная борозда может быть незаметна в момент вскрытия трупа, а становится видной лишь на следующий день. С другой стороны, незнание процессов высыхания может привести к диагностической ошибке. Нередко неопытные врачи и следователи принимают высыхание мошонки в области трупного пятна за кровоподтек. В подобном случае секционный разрез кожи позволит сделать правильное заключение. Обнаружение и исследование пятен Лярше и пергаментных пятен обычно проводится визуально. Для обнаружения начальных проявлений подсыхания роговиц может быть использована оптическая линза. Объективных методов регистрации степени выраженности трупного высыхания до настоящего времени не разработано.

Аутолиз

Аутолиз - это процесс самопереваривания тканей, вызванный действием протеолитических ферментов, который происходит без участия микроорганизмов,

В процессе биологической смерти организма органы и ткани подвергаются аутолизу, который развивается еще до начала гниения. Особенно резко аутолитические процессы развиваются в органах желудочно-кишечного тракта. Слизистая желудка под влиянием самопереваривания становится рыхлой, легко отделяется от подслизистого слоя и приобретает коричнево-бурый цвет за счет изменения кровяного пигмента. Такие посмертные изменения слизистой желудка ошибочно можно принять за результат действия едких ядов. Аналогичные изменения происходят в слизистой кишечника, а иногда и пищевода. Аутолитические процессы в поджелудочной железе в сочетании с резким венозным застоем нередко расценивают как проявление острого геморрагического панкреонекроза. Как правило, очень быстро расплавляется также мозговое вещество надпочечников.

Аутолиз характеризуется постепенным размягчением тканей и органов. В аутолизированной ткани микроскопически выявляются нарушения структуры клеток (набухание, мутность, зернистость протоплазмы, исчезновение ядер, эозинофилия клеточной протоплазмы).