3 Билет

1.Факторына байланысты куйиктер турлери: термиялык, химиялык, саулелик. Термиялык куйиктердин пайда болу себептери: ыстык суйыктыктар касан кабактын булдырлануына акеледи, брызг раскаленного металла, оттын, будын, майдын асеринен. Химиялык куйиктер: кышкыл жане силтинин асеринен дамиды.( уксусная эссенция). Саулелик куйиктер:сварка (электроофтальмия), кварцты лампалар. Симптомдар: жарыктан корку,коздеги ауырсыну,кабак спазмы,кызаруы,кабак терисинин жане конъюктиванын исинуи,кору откирлигинин томендеуи. Алгашкы даригерлик комек: конъюктивальды капка анестезиялык тамшылар: дикаин,новокаин. термиялык куйиктерде козге тезирек суык басу(охладить),суык сумен жуу. Химиялык куйиктерде: конъюктивальды болимнен козди закымдап турган затты алу,сумен жуу обильно,конъюктивальды болимди жане глазное яблоко 10-15мин жуу. Жуганнан кейин еки козди тампонмен, дымкыл компресстермен жабу. Стерильды жане бинокулярлы тану жасау. 4 cаты: 1 саты: конъюктиванын жане кабак терисинин гиперемиясы, касан кабакта исинудин натижесинде булдырлану пайда болады,эрозия болады. 2 саты: конъюктиванын исинуи жане беткей некроз, касан кабак сур лайлы болып кетеди, бети тегис емес, сонымен катар кабак терисинин беткей кабаттары жане касан кабактын стромалары закымдалады.3 саты: кабак, шемиршек,склеранын, конъюктиванын некрозы. Некроздалган конъюктиванын туси сур ак тусти, саргыш струп туринде, бети матовая. Касан кабак некроздалган,лайлы,бети кургак. Конъюктива мен касан кабакта тыртыктану болады. Шатырашты кабыктын туси гана коринеди. 4 саты: касан кабак фарфор ак тусти болады. Терен закымдалу болады.

2. Иридоциклит –алдынгы увеит, кирпикти дененин закымдалуы.

Этиологиясы: ревматизммен ауыратын адамдар (ревматоидты артрит,анкилоздаушы спондилоартрит,Бехтерев ауруы), вирусты инфекциялар,малярия, токсоплазмоз, тифтар, окпенин кабынуы, гонорея,сифилис, туберкулез, диабет, подагра,кератиттер,жуйели аурулар (саркоидоз, Бехчета ауруы), тис аурулары, коз жаракаттары. Клиникалык белгилери: субъективти: богде затты сезину, козде ауырсыну сезими ( тупая,ломящая), тунде ауырсыну сезими кушейе туседи, жарыктан корку, жас агу, блефароспазм, кору откирлигинин томендеуи. Объективти: ирит кезинде перикорнеальды жане аралас инъекция, радужканын туси озгерген, радужканын кан тамырларынын кенеюи, карашыктын алсиз болуы жане тарылуы, радужка мен хрусталиктин арасында спайка пайда болады. Циклит кезинде: касан кабактын арткы беттеринде синехиялар пайда болады, пальпация кезинде ауырсыну в глазном яблоке циллиарлы дене аймагында, алдынгы камера мен стекловидном теле карауыту болады, гипотония. Еми: Этиотропты комплексти ем жергиликти жане жалпы. Этиологиясына байланысты антибиотиктер кен спектрли, сульфаниламидтер,тамшылар жане мазьдар 4-6рет кунине, физиотерапиялык ем электрофорез, фонофорез. Мидриатиктер: атропин 1%. Кортикостероидтар: 1% кортизон суспензиясы, 0,1% дексаметазон еритиндиси, максидекс, антибиотиктермен комбинирленген макситрол препараты. Патогенетикалык ем: осмотерапия жасалады, инъекциялар 10% хлорирленген кальций, глюконат кальция, 20-40% глюкоза, 40% уротропин, ангиопротекторлар, вит С, стероидты емес кабынуга карсы заттар, десенсибилизациялаушы заттар. Симптоматикалык ем: ретробульбарлы новокаинды блокадалар, анальгетиктер. Кургак жылу: солюкс, парафин, диатермия, УВЧ.