Принципы лекарственной помощи

Основные определения и понятия, имеющие отношение к лекарственной помощи:

• Источником лекарственных веществ, необходимых для фармакотерапии, является лекарственное сырье (лекарственные растения, органы и ткани животных, продукты жизнедеятельности грибков и бактерий, некоторые природные и синтетические продукты).

• Лекарственное средство (лекарство) – вещества, обладающие определенным действием на организм и применяемые для лечения или профилактики различных патологических состояний.

• Лекарственный препарат (лат. «praeparatus» – приготовленный) – лекарственное средство в готовом для применения виде.

Лекарственные формы

Лекарственные формы – это удобные для практического применения формы, придаваемые лекарственным средствам. В настоящее время разработано и внедрено в практику множество лекарственных форм.

По агрегатному состоянию они подразделяются на твердые, мягкие, жидкие и газообразные.

• Твердые лекарственные формы представлены порошками, капсулами, таблетками, драже, пилюлями, лекарственными сборами и карандашами.

Порошки – лекарственные формы в виде сухой сыпучей массы с измельченными частицами.

Классификация порошков:

• по назначению: наружные и внутренние;

• по степени измельчения: крупные, мелкие, мельчайшие;

• по составу: простые (однокомпонентные) и сложные (два и более компонентов);

• по дозировке: разделенные на отдельные дозы, неразделенные на отдельные дозы.

Крупные порошки предназначены для приема внутрь после предварительного их растворения в воде (солевые слабительные). Мелкие принимают в чистом виде внутрь в небольших дозах. Мельчайшие используют для наружных целей (присыпки на пораженные участки и раневые поверхности).

Капсулы – дозированные порошкообразные, гранулированные, реже – жидкие лекарственные средства, заключенные в оболочку (капсулу). Бывают желатиновые и крахмальные оболочки.

Таблетки – дозированная лекарственная форма, получаемая методом прессования лекарственных средств или их смеси и вспомогательных веществ. Таблетированные формы принимают внутрь.

Драже – дозированная лекарственная форма массой менее 1 грамма. Округлой формы, получаемая путем многократного наслаивания (дражирования) лекарственных средств и вспомогательных веществ на гранулы (витамины, некоторые вакцины). Предназначены для приема внутрь.

Пилюли – дозированная лекарственная форма в виде шарика массой от 0,1 до 0,5 грамма, предназначенная для приема внутрь, изготавливаемая в аптеках ручным способом. В связи с автоматизацией фармакологического производства в последнее время эти лекарственные формы применяются редко.

Лекарственные сборы – смесь нескольких видов измельченных и высушенных лекарственных растений (сборы мочегонные, потогонные, слабительные, желчегонные и т.д.). Применяются для приготовления настоев и отваров, полоскания горла, курения и окуривания помещений.

Карандаши лекарственные – цилиндрические палочки толщиной 4–8 мм и длиной до 10 см.

• Жидкие лекарственные формы представлены растворами, настоями и отварами, настойками, экстрактами, эмульсиями, суспензиями, микстурами и линиментами.

Растворы – лекарственные формы, получаемые путем растворения лекарственного вещества в растворителе. Могут применяться наружно, для инъекций и энтерального приема (внутрь).

Настои и отвары – водные вытяжки из лекарственного растительного сырья, применяющиеся для употребления внутрь. Настои получают из лекарственных трав, цветов и листьев, а отвары – из плодов, корней и корневищ.

Настойки – спиртовое, спиртоводное или спиртоэфирное прозрачное извлечение из лекарственного растительного сырья, полученное без нагревания и подлежащее длительному хранению, принимающееся внутрь.

Экстракты – это концентрированные извлечения из лекарственного сырья.

Эмульсии – лекарственная форма, которая является двухфазной системой, образованной жидкостями, нерастворимыми друг в друге. Составными ингредиентами, как правило, являются масло и вода. Эмульсии употребляются внутрь.

Суспензии – дисперсные системы, в которых относительно крупные твердые частицы взвешены в жидкости (воде, глицерине, масле). Применяются наружно, внутрь и внутримышечно.

Микстуры – жидкие лекарственные формы для внутреннего употребления.

Линименты – густые жидкости или студнеобразные массы, плавящиеся при температуре тела.

• Мягкие лекарственные формы представлены мазями, пастами, линиментами, суппозиториями, пластырями.

Мази – лекарственные формы вязкой консистенции, предназначенные для наружного применения, в состав которых входят лекарственные вещества и мазевая основа (вазелин, глицерин, ланолин, пчелиный воск и др.). Мази классифицируют:

• по механизму воздействия: лечебные, питательные, косметические;

• по месту воздействия: дерматологические, глазные, для носа, ректальные, вагинальные, уретральные.

Пасты – густые мази с содержанием порошкообразных веществ свыше 25%, предназначенные для наружного применения.

Линименты, втирающиеся в кожу, оказывают анальгезирующее, раздражающее, вяжущее, высушивающее и противовоспалительное действие.

Суппозитории (свечи, шарики) – это твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся при температуре тела дозированные лекарственные формы, предназначенные для введения в полости тела. Предназначены для ректального и вагинального применения.

Пластыри – лекарственные формы для наружного применения в виде пластичной массы, обладающей способностью после размягчения при температуре тела прилипать к коже.

• Газообразные лекарственные формы применяются ингаляционно.

Аэрозоли представляют собой дисперсные системы с газообразной дисперсионной средой и твердой или жидкой дисперсной фазой.