Методика проведения внутрикожных инъекций

Показания. Внутрикожную инъекцию делают с целью иммунодиагностики (реакция Манту), прививки (БЦЖ), для определения гидрофильности тканей (проба Мак – за 40 мин). Место предполагае­мой инъекции дезинфицируют спиртом. Иглу по отношению к коже устанавливают срезом вверх и вводят ее под острым углом в кожу так, чтобы отверстие иглы исчезло в роговом слое. По окончании введения раствора иглу удаляют, место прокола протирают спиртом

Противопоказания. Наличие высокой температуры, острые инфекционные заболевания, тяжелые заболевания внутренних органов в период обострения, кожные заболевания, инфицирования.

Естественные реакции па процедуру. Плач, некоторая болез­ненность и гиперемия в месте укола.

Возможные нежелательные последствия. Аллергические реак­ции.

Оценка результатов. При правильно проведенной манипуляции вводимое вещество образует в коже белесоватое возвышение, так называемую лимонную корочку.

Методика использования грелки

Существуют резиновые и электрические грелки. Резиновая грелка представляет собой резиновый резервуар вместимостью 1,0-1,5 л с плотно привинчивающейся пробкой.

Показания. Используется как местная тепловая процедура для рассасывания гематом, при миозитах, для снятия спазмов гладкой мускулатуры, желчного пузыря и желчных ходов, кишечника и других органов; для согревания недоношенных детей.

Техника выполнения. Берут резиновую грелку, заполняют горячей водой (t-60-70 °С) только наполовину. Воздух над водой по возможности выдавливают, после чего грелку плотно закрывают пробкой, чтобы не протекала вода. Перед наложением на больной участок тела грелку заворачивают в полотенце, проверив целостность грелки и пригнанностъ пробки. Грелка заполняется льдом, если она применяется с гемостатической целью и прикладывается к пораженному месту.

Противопоказания. Острые воспалительные процессы в брюш­ной полости (аппендицит, холецистохолангит), подозрения на опу­холь, кровотечение.

Возможные нежелательные последствия. При недостаточно пригнанной пробке, нарушении целостности грелки возможно полу­чение термического ожога, а также возможно обострение хроническо­го воспалительного процесса.

Естественные реакции на процедуру. Гиперемия, местная ги­пертер­мия.

Методика использования пузыря со льдом

Показания. Пузырь со льдом используется с целью воздействия на местное кровообращение. Показан при кровотечениях, ушибах, начальных стадиях острого воспалительного процесса.

Необходимый инструментарий. Пузырь, представляющий собой ре­зиновый мешок особой формы с широким плоским основанием и от­верстием, которое завинчивается широкой пробкой, кусочки льда размером 1-2 см, полотенце или ткань.

Техника выполнения. В пузырь до половины накладывают ку­сочки льда, вытесняют воздух и закрывают пробкой. Пузырь кладут на сложенное в несколько слоев полотенце. По мере таяния льда воду из пузыря сливают и подкладывают новые кусочки льда.

Противопоказания. Противопоказаний к применению пузыря со льдом нет.

Естественные реакции на процедуру. Холод вызывает сужение кровеносных сосудов, уменьшение кровенаполнения соответствующей области, снижает порог возбудимости нервных окончаний и поэтому способствует ограничению воспалительного процесса, остановке кро­вотечения, уменьшению болей.

Возможные нежелательные последствия. Чрезмерное пере­охлаж­де­ние кожи и подлежащей ткани.

Оценка полученных результатов. Производится по мере оста­новки кровотечения, уменьшения болей, по ограничению воспали­тельного процесса.