Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Первинне в_дв_дування.rtf
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
6.06 Mб
Скачать

46 Зубе определяется кариозная полость в пределах околопульпарного дентина.

Зондирование дна чувствительно. Вертикальная перкуссия болевой реакции не дает.

ЭОД=12 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?

+Гиперемия пульпы

=Острый ограниченный пульпит

=Острый очаговый пульпит

=Острый периодонтит

=Хронический фиброзный пульпит

?

У пациента 39 лет поставлен диагноз острый диффузный пульпит 24. Какие

рентгенологические изменения в периодонте и кости в области 24 зуба?

+Нет изменений

=Усиление рисунка кости

=Появление очага деструкции

=Сужение периодонтальной щели

=Расширение периодонтальной щели.

?

Пациент,23 лет, обратился к врачу стоматологу с целью осмотра,жалобы на

периодически возникающее чувство дискомфорта в зубе на верхней челюсти слева.При

осмотре выявлено: 24 зуб несколько изменен в цвете, на рентгенограмме: на верхушке

корня определяется участок деструкции костной ткани, корневой канал запломбирован

на ? ,. Каков наиболее вероятный диагноз?

+Хронический гранулирующий периодонтит

=Хронический фиброзный периодонтит

=Хронический гранулематозный периодонтит

=Острый серозный периодонтит

=Острый гнойный периодонтит

?

Больная Б., 37 лет, обратилась к врачу стоматологу с жалобами на кровоточивость

десен, неприятные ощущения, сухость во рту. Объективно: десна застойно

гиперимирована, отечна. Имеются пародонтальные карманы. На

рентгенограмме-снижение высоты межальвеолярных перегородок на 1/3 высоты. Анализ

крови на содержание глюкозы=9,1 ммоль. Тактика врача –стоматолога.

+Лечение проводит стоматолог и эндокринолог

=Лечение проводит только стоматолог

=Лечение проводит только эндокринолог

=Лечение проводит хирург-стоматолог

=Лечение проводит невропатолог

?

Больная 37 лет, обратилась к врачу стоматологу с жалобами на кровоточивость и

отечность десны. Объективно:десневыіе сосочки воспалены,отечны,имеются отложения

над- и поддесневого зубного камня. Рентгенологически: остеопороз, деструкция

межзубных перегородок нав 1/3 длины,расшрение периодонтальной щели. Поставьте

диагноз.

+Пародонтит легкой степени

=Хронический катаральный гингивит

=Обострение хронического катарального гингивита

=острый катаральный гингивитт

=Пародонтоз легкой степени

?

Больная 53 лет, обратилась к врачу с жалобами на боль и кровоточивость десен при

приёме пищи. Объективно: десневые сосочки рыхлые, отечные, зубы подвижные І- ІІ

ст.,пародонтальные карманы 7-8 мм. Деструкция межзубной перегородки на 2/3 длины

корня. Больная страдает сахарным диабетом. Поставьте диагноз.

+Пародонтит ІІІ степени

=Пародонтит ІІ степени

=Гипертрофический гингивит

=Хронический катаральный гингивит

=Пародонтит легкой степени

?

Які відбиткові матеріали краще використати для зняття відбитків по яким виготовляються

діагностичні моделі?

+Альгинатні

=Силіконові

=Що кристалізуються

=Термопластичні

=

?

Пациент 23 лет обратился в клинику с жалобами на боль при жевании и открывании рта.

Из анамнеза выяснили, что 2 суток назад ему был нанесен удар. К тому же больной

страдает обструктивным бронхитом. После обследования и установления диагноза врач

решил изготовить шинирующую конструкцию. Материалом какой группы лучше снять

данному больному оттиск?

+Силиконовый

=Альгинатный

=Цинкоксиевгеноловый

=Термопластический

=Тиоколовый

?

У хворої Н., 48 років після травми припухлість в правій виличній ділянці, парестезія

верхньої губи та крила носа справа, кровотеча з правого носового ходу. Визначається

симптом “скодинки” по нижньому краю правої орбіти. Відкривання рота вільне. Діагноз?

+Перелом правої виличної кістки.

=Ушиб правої виличкової кістки.

=Перелом правої верхньої щелепи

=Травматичний гайморит справа

=

?

Дитина 3-х років не вимовляє деякі зубо-ясеневі звуки. При огляді має місце

парусовидний тяж, який кріпиться не тільки до основи нижньої поверхні язика, а й до

передньої ділянки до кінчика язика. Рухомість язика обмежена. Діагноз?

+Коротка вуздечка язика

=Ранула

=Перенесена травма язика

=Аномалія розвитку язика

=

?

Больная Н. 24 лет обратилась к хирургу стоматологу с жалобами на наличие

разрушенного зуба на верхней челюсти слева Из анамнеза известно, что зуб ранее

лечен по поводу осложненного кариеса, разрушен около 2-х лет назад. Больная

находится на пятом месяце беременности. Аллергический анамнез не отягощен.

Объективно: коронка 17 разрушена ниже уровня десны, бифуркация коней 27 разрушена,

десна в области 27 пастозная, при пальпации определяется симптом вазопареза. DS:

хронический периодонтит 27. Выберите анестетик для удаления зуба

+ультракаин DS

=новокаин

=лидокаин

=анестезин

=тримекаин

?

Больной В. 23 лет. Поступил в военно-полевой госпиталь с огнестрельным переломом

нижней челюсти. Из анамнеза известно, что больной страдает сахарным диабетом. В

линии перелома находится интактный 35 зуб. Тактика врача по отношению к этому зубу.

+Зуб подлежит обязательному удалению непосредственно при обработке раны

=Зуб необходимо обязательно сохранить и использовать в качестве опоры для

фиксации протеза

=Зуб подлежит удалению через 2 недели с момента травмы

=Зуб сохраняют, депульпируют через месяц после травмы

=Судьбу зуба решают через 2-3 недели после травмы

?

В клинику обратились родители с ребенком 3 лет с жалобами на наличие кариозных

полостей всех передних зубов . Объективно: кариозные полости в 61,62,63,51,52,53

находятся возле десен и охватывают всю шейку зуба. Какова ваша врачебная тактика?

+Импрегнация 2% р-ром нитрата серебра.

=Антисептическая обработка полости рта

=Пломбирование кариозных полостей

=Назначение электрофореза с препаратами кальция

=Назначение электрофореза с препаратами фтора.

?

Хворий 15-ти років скаржиться на короткочасний біль від хімічних та температурних

подразників, наявність каріозної порожнини у 37 зубі. Колір зуба незмінений, зондування

дна каріозної порожнини безболісне, стінок – болюче. Визначаються розм”якшені

тканини. Перкусія безболісна. Діагноз?

+Гострий середній карієс

=Хронічний середній карієс

=Гострий поверхневий карієс

=Хронічний глибокий карієс

=

?

У дитини 3-х років рідина з порожнини рота попадає в носові ходи. Мова гнусава. При

огляді піднебіння відмічається щілиноподібний дефект який не доходить до

альвеолярного гребня. Який найбільш вірогідний діагноз?

+Неповне незрощення піднебіння

=Параліч м’якого піднебіння

=Перенесена травма піднебіння

=Повне незрощення піднебіння

=

?

Дитина 8-ми років має діастему між центральними різцями до 2 мм, від неї

парусоподібний тяж до слизової верхньої губи, який поділяє присінок на дві половини.

Прикус ортогнатичний, глибокий. Який найбільш вірогідний діагноз?

+Вроджене укорочення вуздечки верхньої губи

=Аномалія розвитку альвеолярного відростка

=Перенесена травма верхньої губи

=Приховане незрощення верхньої губи

=-

?

У хворої 23 років діагностоване загострення хронічного фіброзного пульпіту 38 зуба.

Рентгенологічно корені 38 зуба звичайної анатомічної форми. Оберіть метод лікування?

+Вітальна екстирпація

=Девітальна екстирпація

=Біологічний метод

=Видалення зуба.

=Девытальна ампутацыя

?

Хворий 42 років скаржиться на сухість і печіння слизової оболонки порожнини рота, зміни

кольору піднебіння. Об’єктивно: на межі твердого і м’якого піднебіння видно ділянки

зроговіння сірувато-білуватого кольору з червоними вкрапленнями – не зроговілі ділянки

навкруги протоків малих слинних залоз. Поставте діагноз.

+Лейкоплакія курців (Таппейнера)

=Гострий герпетичний стоматит.

=Хронічний платиніт.

=Вторинний сифілід

=Грипозний стоматит.

?

У хворого 18 років виявлені крововиливи на слизовій оболонці щік, по лінії змикання

зубів, на язиці та піднебінні, кровоточивість ясен. Загальна слабкість, біль у м'язах,

суглобах, кістках, горлі, збільшення підщелепних та шийних лімфовузлів, підвищення

температури тіла до 38 С В периферійній крові виявлена велика кількість

недиференційованих форм лейкоцитів. Якому захворюванню відповідає клінічна

картина?

+Гострий лейкоз.

=Хвороба Аддісона-Бірмера.

=Гіповітаміноз С.

=Виразково-некротичний гінгівостоматит.

=Захворювання серцево-судинної системи.

?

У дитини віком 4 днів встановлено діагноз: низьке прикріплення вуздечки язика, що

заважає ссати груди матері. Які лікувальні заходи слід призначити?

+Провести операцію френулотомія негайно та продовжувати грудне годування

=Перевести дитину на штучне годування

=Перевести дитину тимчасово на зондове годування

=Провести операцію френулопластика

=Провести операцію френулопластика та перевести на штучне годування

?

Під час огляду зубів у пацієнта 25 років на вестибулярній поверхні симетричних

фронтальних зубів були виявлені невеликі крейдоподібні смужки-штрихи, що розташовані

в підповерхневому шарі емалі. Вони були майже непомітні і виявились тільки при

висушуванні емалі. При нанесенні метиленового синього на гладку емаль синього

зафарбовування не виявилось. У даному регіоні вміст фтору у воді постійно підвищений.

Встановіть діагноз:

+штрихової форми флюорозу

=карієсу в стадії плями

=гіпоплазії

=ерозії емалі

=некрозу емалі

?

До стоматолога звернулась дівчина 16 років у зв’язку з косметичним дефектом зубів.

При цьому емаль на всіх поверхнях зуба має матовий відтінок, і на цьому тлі розташовані

добре окреслені пігментовані плями. Емаль зубів жовтуватого кольору, з численними

плямами, крапками, на деяких зубах виявляються незначні її дефекти. В ділянці

жувальних зубів спостерігається швидке стирання емалі з оголенням пігментованого

дентину темно-коричневого кольору. Встановіть діагноз:

+крейдоподібно-крапчаста форма флюорозу

=гострий початковий карієс

=гіпоплазія емалі

=некроз емалі

=ерозія емалі

?

До клініки звернувся молодий чоловік 25 років, який під час велопрогулянки три дні тому

впав з велосипеду. Скарги на біль у зубах верхньої щелепи внаслідок механічних

подразнень, менше температурних. При огляді: косий відлом коронки 21 зуба з

оголенням пульпи. Пульпа сірувато-бурого відтінку. Зондування пульпи різко болісне. Зуб

нерухомий. Під час рентгенологічного дослідження перелому кореня не виявлено.

Встановіть діагноз:

+Травматичний пульпіт

=локалізований пародонтит

=гострий обмежений пульпіт

=перелом коронки

=гострий періодонтит

?

До клініки звернувся молодий чоловік 25 років, який під час велопрогулянки 3 дні тому

впав з велосипеда. Скарги на біль унаслідок механічних подразнень, менше

температурних. При огляді: косий відлом коронки 21зуба з оголенням пульпи. Пульпа

сірувато-бурого відтінку. Зондування пульпи різко болісне. Зуб нерухомий. Під час

рентгенологічного дослідження перелому кореня не виявлено. Проводимо лікування:

+Вітальна екстирпація пульпи

=вітальна ампутація пульпи

=ремінералізуючу терапію

=пломбування

=втручань не потребує

?

Хворий 25-ти років звернувся зі скаргами на розростання ясен в ділянці 22, 25 зубів, які

з’явилися три місяці тому після протезування відсутніх 23,24 зубів. Об'єктивно: край

металокерамічних коронок 22, 25 знаходиться глибоко в ясеневих кишенях. Слизова

оболонка ясен гіперемована, покриває 1/3 коронок 22, 25, легко кровоточить при

зондуванні. Встановіть діагноз:

+Локалізований гіпертрофічний гінгівіт

=Гострий катаральний гінгівіт

=Гінгівіт Венсана

=Генералізованний гіпертрофічний гінгівіт

=Виразковий гінгівіт

?

Хворий 22 років скаржиться на розростання ясеневого сосочка в ділянці 22, 23 зубів які

з’явились 3 місяці тому. Об’єктивно: на контактних поверхнях 22,23 зубів глибокі каріозні

порожнини, міжзубний контакт порушений. Ясеневий сосочок збільшений, гіперемований,

на 1/2 вкриває зуби. Встановіть діагноз:.

+Локалізований гіпертрофічний гінгівіт ІІ ступеня

=Гострий катаральний гінгівіт

=Гінгівіт Венсана

=Хронічний катаральний гінгівіт

=Хронічний генералізований пародинт ІІ ступеня

?

Хворий 60 років звернувся зі скаргами на біль, кровоточивість ясен, рухливість зубів.

Об'єктивно: Слизова оболонка ясен пастозна, застійно гіперемована. Відзначається

велика кількість м'яких і твердих зубних відкладень. 12 22 34 35 44 46 зуби рухливі III

ступеня, пародонтальні кишені в ділянці 12 13 24 26 35 44 45 зубів глибиною 6-7 мм.

Встановіть діагноз:

+Генералізований пародонтит ІІІ ступеня, хронічний перебіг

=Генералізований пародонтит ІІ ступеня, хронічний перебіг

=Генералізований пародонтит І ступеня, загострений перебіг

=Локалізований пародонтит ІІІ ступеня, загострений перебіг

=Гострий виразковий гінгівіт

?

Хворий 60 років скаржиться на свербіння ясен, підвищену чутливість зубів до клінічних,

термічних та механічних подразників. Вважає себе хворим близько 20 років. Супутні

захворювання: атеросклероз. Об’ктивно: Ясна анемічні, атрофовані, оголення коренів

зубів 3-4 мм, зуби стійки. Пародонтальні кишені відсутні. Які дослідження потрібні для

постановки діагнозу?

+ренгенографія

=Мікробіологічні дослідження

=Цитологія

=Ехоостеометрія

=Проба Шилера-Писарева

?

Хвора, 28 років, скаржиться на біль в зубі на верхній щелепі справа, що виник в

результаті надлишкового виведення резорцин - формалінової пасти за верхівку кореня

при лікуванні пульпіту. Вкажіит першочергові втручання:

+Розпломбування кореневого каналу,

=видалити зуб

=провести електрофорез з новокаїном

=провести курс УВЧ

=провести курс антибіотикотерапії

?

Хворий 20 років з’явився зі скаргами на біль при накушуванні у 12 зубі. Два тижні тому у

зубі було проведено лікування пульпіту біологічним методом. Об’єктивно: зуб

запломбований, реакція на холод безболісна, перкусія болісна. Виберіть метод лікування:

+екстирпація пульпи

=провести повторне лікування біологічним методом

=видалити зуб

=провести курс електрофорезу з антибіотиками

=зробити резекцію верхівки кореня

?

Хворий 21 року з’явився продовжувати лікування 37 зубу з приводу пульпіту. Пред’являє

скарги на біль при накушуванні на цей зуб. Два тижні тому була накладена миш’яковиста

паста. Хворий вчасно не з’явився на лікування. Які фізіотерапевтичні методи

застосовують у випадку “миш’яковистого” періодонтиту:

+електрофорез 3% розчину йодиду калію

=УВЧ

=УФО

=гіпотермія з новокаїном

=фонофорез с гідрокортизоном

?

Хворий 20 років з’явився зі скаргами на біль при накушуванні у 12 зубі. Два тижні тому у

зубі було проведено лікування пульпіту біологічним методом. Об’єктивно: зуб

запломбований, реакція на холод безболісна, перкусія болісна. Який з додаткових

методів дослідження треба провести для підтвердження діагнозу?

+електроодонометрія

=вакуумна проба

=рентгентерапія

=ехоостеометрія

=термометрія

?

Хворого 42 років турбує постійний ниючий біль у зубі верхньої щелепи справа.

Доторкування до зуба провокує різкий біль. Біль у зубі виникає не вперше. 34 зуб сірого

кольору, каріозна порожнина сполучається з порожниною зуба. Слизова оболонка ясен у

ділянці 34 і 35 зубів гіперимована, набрякла, болісна під час пальпації, є нориця.

Підщелепні лімфовузли зліва збільшені в розмірах. Слабко болісні під час пальпації. На

рентгенограмі: деструкція кортикальної пластинки альвеоли, деформація

періодонтальної щілини і вогнище розрідження кісткової тканини з нечіткими обрисами

біля верхівок кореня. Встановіть діагноз.

+загострення хронічного гранулюючого періодонтиту

=гострий гнійний періодонтит

=локальний пародонтит у стадії абсцедування

=гострий дифузний пульпіт

=гострий періостит

?

У хворого 28 років підвищена температура тіла до 37,2oС, слабкість, відсутність апетиту,

головний біль, порушення сна. Рот напіввідкритий, слинотеча. 36 зуб має пломбу,

рухомий. Вертикальна і горизонтальна перкусія різко болісні. Слизова оболонка біля 35,