Глава 29 Семейство Astroviridae

§ 1. Характеристика семейства.

Название семейства происходит от латинских слов astra – звезда и virus – вирус, что обусловлено внешним видом вириона (рис. 1).

Классификация. Семейство Astroviridae включает 1 род – Astrovirus. Типовым видом является астровирус человека I типа.

Р епликация астровирусов. Механизм адгезии и проникновения вирусов в клетку не изучен. Репликация происходит, в основном, в цитоплазме и частично в ядре клетки. Сборка вирионов осуществляется в цитоплазме. Выход зрелых вирусных частиц из клетки зависит от наличия трипсина в среде обитания. Астровирусы человека поражают клетки желудка и тонкого кишечника.

Астровирус человека I типа

История открытия. Вирус впервые был выделен от человека, больного гастроэнтеритом, в 1975 г. методом электронной микроскопии.

Особенности вирусов. Вирион сферической формы, диаметром 28-30 нм, суперкапсида не имеет. Капсид икосаэдрического типа симметрии с гладкой поверхностью и характерным «звездчатым» узором на поверхности некоторых вирусных частиц. Вирионы с неровной поверхностью имеют небольшие шипы. Геном представлен однониточной линейной несегментированной «+»-РНК длиной 7,2_*10³ нуклеотидов. Геном содержит 3 основные открытые рамки считывания, которые кодируют белки вирусов и РНК-зависимую РНК-полимеразу.

Антигенная структура. Известно 7 серотипов астровирусов. Серотип I является доминирующим (вызывает 50 % гастроэнтеритов), серотипы II-V связаны с 10 % инфицирования людей каждый, серотипы VI-VII выделяются крайне редко.

Резистентность. Астровирусы нечувствительны к органическим растворителям и детергентам. Выдерживают снижение рН до 3 и инкубацию при 50˚С в течение 1 ч.

Культивирование. Астровирусы размножаются в культурах клеток при соблюдении следующих условий: 1) клеточная линия должна быть только своего вида хозяина; 2) необходимо добавление трипсина в среду культивирования; 3) для первичной изоляции и культивирования штаммов астровирусов человека используется культура клеток карциномы толстого кишечника человека (Сасо-2).

Эпидемиология. Астровирусы распространены повсеместно. Резервуаром и источником инфекции являются млекопитающие (человек, обезьяны, свиньи, крупный рогатый скот), птицы (утки). Каждый вид хозяина обеспечивает репликацию только одного вида астровирусов. Механизм передачи инфекции – фекально-оральный; пути передачи – водный, пищевой (рыба), контактно-бытовой. Заболеваемость имеет четкую зимнюю сезонность в умеренном климате. Болеют, в основном, новорожденные дети и пожилые люди.

Патогенез. Вирусы поражают эпителий желудка и тонкого кишечника, где происходит их первичная репликация. Возможно развитие вирусемии.

Клиника. Инкубационный период – 1-4 дня. Продолжительность болезни – 2-3 дня. Заболевание характеризуется развитием гастроэнтерита, при котором отмечаются лихорадка, тошнота, рвота, боль в животе, понос. Астровирусными гастроэнтеритами все дети переболевают до 5 лет.

Иммунитет. У 90-100 % взрослых в сыворотке крови определяются антитела к 1 и более серотипам астровирусов человека.

Лабораторная диагностика. Материалом для исследования являются фекальные и рвотные массы, кровь. Используются вирусоскопический (иммунная электронная микроскопия), вирусологический, серологический (ИФА, РН) и молекулярно-генетический (ПЦР) методы диагностики.

Лечение симптоматическое и патогенетическое

Профилактика. Неспецифическая профилактика малоэффективна, вакцины разрабатываются.