§ 2. Происхождение новых вирусов.

Новые вирусы появляются постоянно. Однако большая их часть не является действительно новыми вирусами, а только впервые выявленными. В случае ассоциации с новой болезнью появление новых вирусов можно объяснить одним из 4 механизмов: 1) изменением экологии местности, когда люди вынуждены контактировать с переносчиками или временными хозяевами вирусов; 2) попаданием неиммунных лиц в район, где местное население иммунизировано в детском возрасте; 3) изменениями в вирусе, связанными с обменом генами с вирусами растений, насекомых или диких животных; и 4) появлением новых стабильных мутантов предсуществующих вирусов.

К новым болезням, которые появились в связи с изменением экологии, относится, например, Крымская-Конго геморрагическая лихорадка. Заболевание было описано в 1943 г., когда после распашки в Крыму новых земель произошел массовый выплод переносчика вирусов Крымской-Конго геморрагической лихорадки – клеща Hyalloma. Контакт людей с переносчиком привел к массовым заболеваниям этой новой вирусной болезнью.

Попадание неиммунных взрослых людей в эндемическую зону неизбежно ведет к появлению новых болезней. Так, вторжение европейцев в страны Экваториальной Африки и Центральной Америки сопровождалось вспышками желтой лихорадки. Вступление американских войск в Сицилию во время второй мировой войны привело к развитию вирусной москитной лихорадки в эпидемических масштабах. Это новая для американских врачей болезнь была хорошо известна в Европе.

В течение десятилетий не был ясен источник новых серотипов вируса гриппа. В настоящее время известно, что формирование новых серотипов вируса гриппа А происходит в результате антигенного шифта между вирусами гриппа человека и вирусами гриппа животных.

К новым стабильным мутантам предсуществующих вирусов следует отнести вирусы Марбург, вирус Росио, вирус Оньонг-Ньонг и вирус иммунодефицита человека. Вирус Росио вызвал вспышку энцефалита в Бразилии в 1975-1976 гг. Вирус появился внезапно и так же внезапно исчез. Вирус Марбург был причиной заболеваний геморрагической лихорадкой в Марбурге (ФРГ, 1967 г.) в группе работников, готовящих вакцину против полиомиелита на почках африканских зеленых мартышек. Обезьяны происходили из Уганды, и вирус также мог быть занесен оттуда. Экология этого вируса остается загадкой. Вирус Оньонг-Ньонг в 1959 г. вызвал в Восточной Африке внезапно начинающуюся острую болезнь суставов, которая сопровождалась лихорадкой, а три года спустя снова исчез. Вирус иммунодефицита человека произошел от вируса иммунодефицита обезьян и распространился в популяции людей в результате инфицирования кровью больных животных.

147