Санитарно-гигиенический режим питания больных Общие положения по организации питания в отделении

В буфетных отделений должно быть предусмотрено два раздельных помещения достаточной площади, где должны быть созданы условия для качественного мытья посуды и раздачи пищи. Для дезинфекции и сушки посуды должен быть установлен сухожаровой (сушильный) шкаф. Независимо от наличия сети горячего водоснабжения буфетные должны быть оборудованы электрокипятильниками непрерывного действия.

Количество одновременно используемой столовой посуды и приборов должно соответствовать количеству койко-мест в отделении, но не менее двукратного количества по числу больных. Столовая и чайная посуда допускается из фаянса, фарфора (тарелки, блюдца, чашки, солонки и т.д.) и стекла (стаканы, графины), столовые и раздаточные приборы – из нержавеющей стали. Не допускается к употреблению столовая и чайная посуда с отбитыми краями и трещинами.

Раздачу готовой пищи больным производят санитарки (буфетчицы). Контроль раздачи пищи в соответствии с назначенными диетами осуществляем старшая медсестра при ее отсутствии дежурная медицинская сестра.

Не допускается к раздаче пищи младший обслуживающий персонал!

Доставка пищи к палатам должна проводиться с использованием специально выделенных тележек. При раздаче пищи первые блюда и горячие напитки должны иметь температуру не ниже 75 °С, вторые – не ниже 65 °С, холодные блюда и напитки – не выше 14 °С. Пища в отделение доставляется в термосах или термоконтейнерах или в специально выделенной хорошо вымытой посуде с плотно закрывающимися крышками. Срок годности пищи в термосах не должен превышать 3 ч (включая время их транспортирования). Раздача пищи должна производиться в халатах с маркировкой «Для раздачи пищи».

При раздаче пищи обязательно наличие контрольной порции!

Категорически запрещается оставлять в буфетных остатки пищи после ее раздачи больным, а также смешивать пищевые остатки со свежими блюдами!

Питание пациентов с инфекционными заболеваниями должно проводиться в палатах!

В отделениях должны быть вывешены списки разрешенных (с указанием предельного количества) и запрещенных для передачи продуктов. Дежурными медсестрами должно проверяться соответствие передаваемых пищевых продуктов диете больного, их количество, доброкачественность.

Продукты для больных должны передаваться в индивидуальных пакетах с указанием Ф.И.О. больного, даты передачи. При обнаружении пищевых продуктов с истекшим сроком хранения, хранящиеся без пакетов (в холодильниках), без указания Ф.И.О. больного, а также имеющие признаки порчи должны изыматься в пищевые отходы. О правилах хранения передач больной должен быть информирован при поступлении в отделение.

Ежедневно дежурная медсестра должна проверять соблюдение правил и сроков хранения пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения и тумбочках больных.

Требования к личной гигиене персонала

Санитарка (буфетчица) несет личную ответственность за соблюдение санитарно-гигиенических требований на своем участке работы, а именно – за соблюдение санитарно-гигиенических норм при получении и отпуске больным пищи и содержание помещений буфетной отделения. К работе допускаются лица, прошедшие обязательный медицинский осмотр (2 раза в год), сдавшие экзамен по санитарному минимуму в ГЦГиЭ (1 раз в год) и получившие допуск к работе. Медицинские справки буфетчиц хранятся в буфетных отделений.

Санитарка (буфетчица) обязана следить за личной гигиеной, коротко стричь ногти, находиться на рабочем месте в чистой одежде и обуви. Перед началом работы тщательно мыть руки теплой водой с мылом и проведением их гигиенической обработки средством дезинфекции для рук, а в процессе работы мыть и проводить гигиеническую обработку рук после каждого перерыва в работе, после каждого соприкосновения с загрязненными предметами, после посещения туалета. При посещении туалета снимать спецодежду в специально отведенном месте.

Раковины для мытья рук должны быть подключены к системам холодного и горячего водоснабжения, оборудованы стационарным смесителем, снабжены жидким мылом, устройством для гигиенической обработки рук, разовым полотенцем.

Персонал буфетных должен быть обеспечен спецодеждой в достаточном количестве, но не менее 4-х комплектов на одного работающего. Спецодежда должна быть чистой, промаркированной и использоваться строго по назначению, запрещается надевать на санитарную одежду какую-либо верхнюю одежду. Необходимо иметь следующий комплект спецодежды: сменную обувь, головной убор, халат для получения пищи, халат для раздачи пищи, халат для уборки, клеенчатый фартук для мытья посуды, резиновые перчатки. Края рабочей (санитарной) одежды должны полностью закрывать личную одежду. Запрещается застегивать одежду булавками, хранить в карманах посторонние предметы, а также находиться в рабочих халатах и обуви за пределами ЛПО.

В наличии постоянно должен быть комплект санитарной одежды для экстренной ее замены в случае загрязнения. Спецодежда из буфетных отделений должна стираться в прачечных. Запрещается стирка спецодежды на дому.

Ежедневно старшая медсестра, а в ее отсутствие – постовая медсестра, проводит осмотр санитарок (буфетчиц) на наличие гнойничковых заболеваний, порезов, ожогов, проводит опрос на наличие острых кишечных инфекций и производит запись в журнале «Здоровье».

Временно отстраняются от работы с готовыми продуктами лица, заболевшие ангиной, имеющие гнойничковые заболевания кожи, нагноившиеся ожоги или порезы.