Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Билет1.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
438.27 Кб
Скачать
  1. Хрящи, суставы и связки гортани.

Гортань входит в начальную часть дых тракта, которая своим верхним отделом открывается в глотку, а нижнем переходит в трахею. Скелет, или остов гортани имеет форму усеченной пирамиды и состоит из хрящей, соединенных связками. Среди них- 3 непарных: надгортанный, щитовидный и перстневидный. И 3парные- черпаловидные, рожковидные и клиновидные. Основой, фундаментом скелета гортани служит перстневидный хрящ. Переднюю, более узкую часть называют дугой, а заднюю, расширенную,- печаткой или пластинкой. Щитовидный состоит из двух неправильной четырехугольной формы пластинок, сращенных между собой спереди по передней линии и расходящиеся кзади. Надгортанный хрящ в виде лепестка цветка. У него различают лепесток и стебель. Черпаловидные хрящи расположены симметрично над пластинкой перстневидного хряща по бокам от средней линии. Каждый из них имеет форму неправильной трехсторонней пирамиды, верхушка которой обращена вверх, кзади и медиально, а основание на суставной поверхности перстневидного хряща. Клиновидные хрящи располагаются в толще черпалонадгортанной складки. Рожковидные хрящи маленькие, конической формы, располагаются над верхушкой черпаловидных хрящей. Сесамовидные хрящи- непостоянные по форме, величине и положению, маленькие, залегают часто между верхушкой черпаловидного и рожковидного хрящей или в переднем отделе голосовых складок. Боковые поверхности перстневидного хряща соединены со щитовидным хрящом при помощи парного перстнещитовидного сустава. Черпаловидные хрящи соединены при помощи перстнечерпаловидного сустава с пластинкой перстневидного хряща. Щитоподъязычная срединная и боковая связки соед верхний край щит хр с телом подъязыч кости. Надгортанно-щитовидная прикрепляет надгортанник к верхнему краю щит хряща. Подъязычно-надгортанная соединяет перед поверхность надгор-ка с телом подъяз кости. Перстнетраеальная связывает перстнев хр с 1кольцом трахеи. Срединная перстнещитовидная между верх краем перстнев хряща и ср частью ниж края щит-го. Язычно-надгортанная средняя и боковые от перед поверх надгорт-ка к сред и бок-ым частям корня языка.

2. Острый фронтит.

Возникновение острого фронтита обусловлено острым ринитом и этмоидитом, общей вирусной инфекцией, острым респираторным заболеванием, переохлаждением организма. Клиника : локальная боль в области лба, усиливающаяся при пальпации и перкуссии, головная боль. Выделения износа вначале бывают серозными, жидкими, затем приобретают гнойный характер, запаха обычно не имеют. Дыхание нарушается на стороне пораженной пазухи. Слабость, плохое самочувствие. Температура повышается до фебрильных цифр. В области проекции пазухи часто появляются припухлость и гиперемия кожи, которые распространяются на внутренний угол орбиты и верхнее веко. Пальпация нижней стенки пазухи резко болезненна. При риноскопии опред-ся вылеление гноя из-под переднего конца средней раковины; здесь же имеется наибольшее утолщение слизистой оболочки и гиперемия ее. Лечение: местно-смаз слизистой оболочки носа 3% р-ром эфедрина 1 раз в день и вливание в полость носа галазолин, нафтизин. Если отд-ое свободно не отходит, его нужно разжижать р-ром фурациллина и отсасывать. Нужно производить аспирацию содержимого из пазухи, промывание ее и введение противовоспалительных и антимикробных препаратов с помощью синус-катетера «Ямик» Козлова- Маркова.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]