
- •1.Дистрофии. Морфогенез. Причины развития дистрофий
- •2.Мезенхимальные дистрофии. Классификация.
- •3.Мезенхимальные белковые дистрофии. Классификация. Морфологическая характеристика.
- •Смешанные дистрофии. Классификация.
- •Нарушение обмена хромопротеидов. Желтухи.
- •6. Нарушение обмена нуклеопротеидов. Подагра.
- •7.Минеральные дистрофии
1.Дистрофии. Морфогенез. Причины развития дистрофий
Дистрофия— сложный патологический процесс, в основе которого лежит нарушение тканевфого (клеточного) метаболизма, ведущее к структурным изменениям.
Под трофикой понимают совокупность механизмов, определяющих метаболизм и структурную организацию ткани (клетки), которые необходимы для отправления специализированной функции. Среди этих механизмов выделяют клеточные и внеклеточные. Клеточные механизмы обеспечиваются структурной организацией клетки и ее ауторегуляцией. Внеклеточные механизмы трофики располагают транспортными (кровь, лимфа, микроциркуляторное русло) и интегративными (нейроэндокринные, нейрогуморальные ) системами ее регуляции. Непосредственной причиной развития дистрофий могут служить нарушения как клеточных, так и внеклеточных механизмов, обеспечивающих трофику.
l . Расстройства ауторегуляции клетки могут быть вызваны различными факторами (гиперфункция, токсические вещества, наследственная недостаточность или отсутствие фермента и т. д.) . Большую роль придают полому генов. Нарушение ауторегуляции клетки ведет к энергетическому ее дефициmу и к нарушению ферментивных процессов в клетке. Ферментопатия, пли энзимоп атия (приобретенна я или наследственная) , становится основным патогенетическим звеном и выражением дистрофии при нарушениях клеточных меха низмов трофики.
Нарушения функции транспортных систем, обеспечивающих метаболизм и структурную coxpaнность тканей (клеток), вызывают гипоксию, которая является ведущей в патогенезе дисциркуляторных дистрофий.
При расстройствах эндокринной регуляции трофики (тиреотоксикоз, диабет и др) говорят об эндокринных, а при нарушении нервной регуляции трофики (нарушенная инневация, опухоль головного мозга) — о нервных или церебральных дистрофиям.
Морфогенез.
Инфильтрация — избыточное проникновение продуктов обмена из крови и лимфы в клетки или межклеточное вещество с последующим их накоплением в связи с недостаточностью ферментных систем, метаболизирующих эти продукты.
Декомпозиция (фанероз) — распад ультраструктур клеток и межклеточного вещества, ведущий к нарушению тканевого (клеточного) метаболизм а и накоплению продуктов на рушенного об мена в ткани (клетке) .
Извращенный синтез — это синтез в клетках или в тканях веществ, не встречающихся в них в норме. К ним относятся: синтез, а ном ального белка амилоида в клетке и аномальных белково-полисахаридных комплексов амилоида в межклеточном веществе; синтез белка алкогольного гиалина гепатоцитом; синтез гликоген, а в эпителии узкого сегмента нефрона при сахарном диабете.
Трансформация — образование продуктов одного вида обмена из общих исходных продуктов, которые идут на построение белков, жиров и углеводов.
Инфильтрация и деком позиция — ведущие морфогенетические механик мы дистрофий — часто являются, последовательны ми стадиями в их развитии.
Морфологическая специфика. Ультраструктурная морфология дистрофии обычно не имеет какой - либо специфики. Вместе с тем возможность выявления я органеллах ряда продуктов об мена (липиды, гликоген, ферритин) позволяет говорить об ультраструктурных изменениях, хара ктериых для того ил и иного вида дистрофий.
Xapaктерная морфология дистрофий выявляется, как правило, на тканевом и клеточном уровнях, причем для доказательства связи дистрофии с нарушения ми того или иного вида обмена требуется применение гистохимических методов.
Причины
Наследственные факторы, инфекционные заболевания, стрессы и неправильное питание. Также существуют такие причины дистрофии, как: нарушения иммунитета, внешние неблагоприятные факторы, хромосомные болезни, а также неправильный образ жизни.