Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Студ. исп.орг пед фак.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.43 Mб
Скачать

Теоретические вопросы для подготовки к занятию:

1. Средства, влияющие на аппетит. Классификация. Механизм стимулирующего влияния горечей на аппетит и желудочную секрецию. Возможность применения у детей с гипотрофиями, анорексией, после инфекционных заболеваний, тяжелых операций и др.

Анорексигенные средства. Механизмы действия. Использование при лечении патологического ожирения, в том числе в педиатрии. Осложнения.

2. Средства, нормализующие процессы пищеварения. Применение пентагастрина, гистамина и кофеина для диагностики нарушений секреторной активности желез желудка. Кислота хлористоводородная разведенная, целесообразность комбинирования с пепсином. Панкреатин (мезим, панзинорм, фестал). Применение ферментных препаратов детям, страдающим атрофическими гастритом и энтеритом, врожденными и приобретенными энзимопатиями, нарушенной функцией желчеобразования и желчевыведения.

3. Принципы действия веществ, понижающих секреторную функцию желез желудка:

H2-блокаторов (ранитидин, фамотидин), М-холинолитиков (пирензепин), блокаторов H+,K+ АТФазы (омепразол, лансопразол, рабепразол); их сравнительная активность, показания к применению, побочные эффекты. Опасность использования в педиатрии (циметидин!)

4.Антацидные средства. Механизмы действия. Сравнительная характеристика препаратов. Показания к применению. Осложнения. Комплексные антацидные препараты: альмагель, фосфолюгель, маалокс. Опасность длительного использования антацидов у детей

(возрастание в крови концентрация алюминия с опасностью в дальнейшем развития энцефалопатии, опасность развития у ребенка метаболического алкалоза и т. д.)

5.Гастропротекторные средства - сукральфат, висмута трикалия дицитрат, мизопростол.

Механизмы действия, показания к применению, в том числе в педиатрии. Лекарственные препараты, губительно влияющие на Helicobacter pylori ( де-нол, кларитромицин, амоксициллин, метронидазол).

6.Желчегонные средства. Классификация. Механизмы действия и показания к использованию отдельных групп желчегонных средств. Использование в педиатрии настоев и отваров из растений с желчегонным действием ( кукурузные рыльца, шиповник, бессмертник). Холелитолитические средства, особенности их действия и показания к использованию. Гепатопротекторные средства, возможные механизмы действия и показания к применению.

7. Рвотные и противорвотные средства. Механизмы действия. Показания к применению. Средства для предупреждения рвоты при химиотерапии опухолей (ондансетрон). Вещества, обладающие прокинетической активностью (метоклопрамид, домперидон).

9. Средства, влияющие на моторику кишечника. Классификация. Механизмы действия. Противопоносные средства (лоперамид). Слабительные средства. Классификация по месту приложения действия (отдел кишечника) и происхождению. Механизмы действия отдельных препаратов. Показания к применению. Целесообразность применения детям препаратов, оказывающих лёгкое послабляющее действие. Возможность использования вегетотропных средств, угнетающих и усиливающих моторику кишечника (атропин, метацин, ацеклидин, прозерин).

Задания для подготовки практической части: